심장 칼슘 점수

심장 칼슘 점수 차트란 무엇입니까?

심장 칼슘 점수 차트는 특수 심장 CT 스캔인 관상 동맥 칼슘 (CAC) 검사에서 파생됩니다.관상동맥 칼슘 스캔은 관상동맥의 상세 이미지를 캡처하여 칼슘 침전물 또는 혈류를 식별하고 측정하는 다중 검출기 CT (MDCT) 기술을 활용합니다 (미국 심장 협회, Inc., 2023).

CAC 검사는 관상 동맥의 칼슘 양을 나타내는 “칼슘 점수”를 제공합니다.이 관상동맥 칼슘 점수는 현재 존재하는 플라크 수치를 반영하며, 이를 통해 심장마비를 비롯한 향후 심장 질환 위험을 예측할 수 있습니다.칼슘 점수가 높으면 심각한 관상동맥 질환 발생 가능성이 높아집니다.

칼슘 점수 검사 결과는 심장 질환 위험이 중간 정도인 환자에게 특히 유용합니다.이는 의료 전문가가 스타틴 또는 저용량 아스피린과 같은 예방 요법 시작과 관련하여 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있도록 도와줍니다.스타틴 요법의 시작 또는 재시작에 대해 확신이 없는 사람이나 중간 정도의 위험 요인이 있는 사람에게 특히 유용합니다.

그러나 CAC 검사는 일반적으로 증상이 없는 저위험군의 정기 선별 검사에 권장되지 않으며 유방조영술과 비슷한 방사선량을 포함한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다 (American Heart Association, Inc., 2023).

심장 칼슘 점수 차트는 CAC 검사 결과를 해석하고 이해하는 데 사용되는 유용한 도구입니다.이는 의료 전문가가 개인의 심장 질환 발병 위험을 평가하고 적절한 치료 계획을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심장 칼슘 점수 차트를 사용하는 방법?

심장 칼슘 점수 차트를 효과적으로 사용하려면 몇 가지 주요 단계가 필요합니다.이 차트는 칼슘 점수를 실행 가능한 통찰력으로 변환하여 관상동맥 질환 위험을 평가하는 데 중추적인 역할을 합니다.다음은 차트 사용 방법에 대한 간략한 안내서입니다.

1단계: 차트 액세스

먼저 Carepatron을 통해 심장 칼슘 점수 차트 템플릿을 다운로드하거나 액세스하십시오.정확한 최신 정보를 보려면 최신 버전을 사용하세요.

2단계: 환자 정보 입력

성명, 생년월일, 성별, 환자 ID, 연락처 및 이메일 주소를 포함한 환자의 세부 정보를 입력합니다.정확한 인구통계학적 정보는 적절한 기록 보관 및 향후 참조를 위해 필수적입니다.

3단계: 위험 요인 식별

제공된 목록에서 당뇨병, 흡연 이력, 고혈압 또는 심장병 가족력과 같은 관련 위험 요소를 표시하십시오.이를 통해 환자의 전체 위험 프로필과 칼슘 점수를 맥락화할 수 있습니다.

4단계: 칼슘 점수 해석

환자의 칼슘 점수를 기록하고 차트를 사용하여 결과를 해석합니다.차트는 점수를 매우 낮은 수준에서 높은 위험 수준까지 위험 수준으로 분류합니다.해당 해석을 지정된 섹션에 기록해 두십시오.

5단계: 권장 사항 제공

칼슘 점수 및 해석에 따라 임상 기록 및 권장 사항을 기록하십시오.여기에는 예방 조치 또는 추가 진단 검사에 대한 조언이 포함될 수 있습니다.절차를 완료하려면 양식에 서명하고 날짜를 기입하십시오.

이 심장 칼슘 점수 차트를 언제 사용하시겠습니까?

심장 칼슘 점수 차트는 칼슘 침전물을 측정하여 관상동맥 질환 위험에 대한 중요한 통찰력을 제공하는 다양한 임상 시나리오에서 매우 유용한 도구입니다.다음은 이 차트를 사용하는 것이 특히 유용한 다섯 가지 주요 사례입니다.

중간 위험 환자 평가

심혈관 질환 위험이 중간 정도인 사람의 경우 칼슘 점수 검사를 통해 위험 평가를 개선할 수 있습니다.이를 통해 향후 심장마비 위험을 보다 정확하게 추정할 수 있으며 예방 치료에 대한 결정을 내릴 수 있습니다.

예방 요법 안내

환자가 스타틴 요법이나 다른 약물 치료를 시작하는 것을 주저하는 경우 칼슘 점수를 통해 이러한 치료법의 잠재적 이점을 명확히 알 수 있습니다.이는 예방 조치를 통해 효과를 볼 수 있을지 의문을 제기하는 사람들에게 특히 중요합니다.

고령자의 위험 평가

이 차트는 55~80세 남성, 60~80세 여성과 같이 위험 요인은 거의 없지만 CAD 위험을 평가해야 하는 고령자에게 유용합니다.칼슘 점수는 치료 결정을 내리는 데 도움이 되는 추가 데이터를 제공합니다.

이전에 심장 질환이 있었던 사람 모니터링

관상동맥 질환 병력이 있는 환자의 경우 차트를 통해 진행 중인 위험을 평가할 수 있습니다.심장마비 또는 관상동맥 우회술을 경험한 환자에게는 권장되지 않지만, 경우에 따라 새로 발생하거나 증가하는 위험을 평가하는 데 유용할 수 있습니다.

탄탄한 가족 역사 다루기

칼슘 점수 검사는 조기 관상 동맥 심장 질환의 가족력이 강한 경우 유용한 정보를 제공합니다.개인 위험 프로파일은 낮지만 조기 예방 전략의 혜택을 받을 수 있는 개인을 식별하는 데 도움이 됩니다.

결과는 무엇을 의미할까요?

칼슘 점수를 해석하려면 칼슘 점수가 관상 동맥에 있는 혈전 또는 석회화된 플라크 침전물의 존재와 정도를 어떻게 반영하는지 이해하는 것이 포함됩니다.다음은 이러한 결과를 해석하기 위한 자세한 지침입니다 (Golub et al., 2023).

1. 정상 칼슘 점수 (0): CAC 점수 0은 검출 가능한 석회화 플라크 침전물이 없음을 나타냅니다.이 결과는 일반적으로 관상동맥 질환 위험이 매우 낮으며 향후 심혈관 질환 발생 가능성 감소와 관련이 있음을 시사합니다.다른 위험 요인이 있는 환자의 경우 석회화가 없으면 스타틴 요법이나 기타 예방 조치를 보류하기로 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.의료진은 덜 적극적인 치료나 생활 습관 개선을 고려할 수 있습니다.
2. CAC 점수 1—99: 이 점수는 어느 정도 석회화된 플라크를 나타냅니다.심장 질환 위험은 비교적 낮은 것으로 간주되지만 무시할 정도는 아닙니다.점수가 이 범위에 속하는 환자는 위험이 중간 정도일 수 있으므로 특히 심혈관 질환 가족력이나 콜레스테롤 수치 상승과 같은 다른 위험 요인이 있는 경우 추가 위험 평가 또는 예방 전략을 세워야 합니다.
3. CAC 점수 100—399: 이 범위의 점수는 관상 동맥 질환 위험이 중등도에서 높음을 나타냅니다.이 점수는 상당한 플라크 축적이 있음을 나타냅니다.스타틴과 같은 예방 요법의 시작 또는 강화를 정당화하는 데 주로 사용됩니다.칼슘 점수가 적당하다는 것은 위험 관리 및 생활 습관 조정에 대한 보다 적극적인 접근을 의미할 수 있습니다.
4. CAC 점수 400점 이상: 높은 점수는 석회화 플라크 침착이 진행되었음을 나타내며, 이는 관상 동맥 질환 및 잠재적 심장 질환의 위험이 높음을 나타냅니다.이 점수는 일반적으로 즉각적인 치료가 필요하며, 전반적인 임상 양상 및 위험 요인에 따라 스타틴 요법 및 기타 약물 치료를 포함한 보다 적극적인 치료 개입을 시작할 수 있는 경우가 많습니다.

CAC 채점의 임상적 의미

관상동맥 칼슘 점수에서 도출할 수 있는 몇 가지 임상적 의미는 다음과 같습니다.

• 고위험 및 매우 높은 위험 점수: CAC 점수가 위험도가 높거나 매우 높은 것으로 나타나는 경우 환자의 전반적인 건강 상황을 고려하는 것이 중요합니다.칼슘 점수가 높으면 더 빈번한 추적 관찰, 고급 진단 영상 검사 또는 심장 건강을 추가로 평가하기 위한 추가 검사를 권장받을 수 있습니다.또한 치료 계획을 개인화하여 위험 요인을 효과적으로 관리하고 완화하는 데도 도움이 됩니다.
• 방사선 노출 및 영상 검사: CT 스캐닝은 관상동맥 칼슘을 평가하는 데 유용한 도구이지만 방사선 노출도 포함됩니다.의료 서비스 제공자는 방사선과 관련된 잠재적 위험과 비교하여 상세 영상의 이점을 비교해야 합니다.CAC 검사는 몇 초밖에 걸리지 않으며 심장 동맥의 칼슘 축적 정도를 평가하는 데 필요한 여러 이미지를 제공합니다 (Golub et al., 2023).
• 다른 위험 요소와의 통합: CAC 점수는 다른 위험 평가 도구 및 임상 판단과 통합되어야 합니다.환자의 심혈관 건강을 종합적으로 파악하려면 가족력, 혈압, 콜레스테롤 수치 및 기타 위험 요인을 고려해야 합니다.

참고 문헌

미국 심장 협회. (2023년 4월 13일). 관상동맥칼슘 (CAC) 검사. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/cac-test

골럽, I.S., 테르메이, O.G., 크리스토, S., 슈뢰더, L.P., 락쉬마난, S., 셰프터, A.M., 후세인, L., 베르게세, D., 알다나-비타르, J., 마누볼루, V.S., & 부도프, M.J. (2023)주요 글로벌 관상동맥 칼슘 가이드라인. JACC: 심혈관 영상, 16(1), 98—117. https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2022.06.018