Hjärtkalciumpoäng

Vad är ett hjärtkalciumpoängdiagram?

Vanligtvis känd som hjärtkalciumpoäng, analyserar ett hjärtkalciumpoängdiagram resultaten av en icke-invasiv CT-skanning (datortomografi). Denna skanning mäter nivån av förkalkad plack i hjärtats kranskärl, som är virala transportkärl för att leverera syrerikt blod till hjärtmuskeln (American Heart Association, 2023).

Betydande nivåer av förkalkat kolesterol och registrering av dessa nivåer i ett hjärtkalciumpoängdiagram kan hjälpa kliniker att bestämma sannolikheten för en framtida hjärtattack eller stroke och göra lämpliga behandlingsplaner för att bekämpa detta.

Plack i kranskärlen består av fett och kalcium som fäster vid artärväggarna och stelnar och förkalkas med tiden, härdar väggarna och ökar risken för igensättning av artärerna. Om artärerna täpps till minskar blodflödet och hjärtat saknar tillräckliga syrenivåer, vilket resulterar i celldöd. Plack kan också orsaka blodpropp, som har kopplats till förekomsten av hjärtinfarkt.

Varför är diagrammet viktigt?

Heart Calcium Score Chart hjälper till att registrera viktiga kalciumhjärtresultat tydligt. Det kan också användas för att göra ytterligare behandlingsplaner och utbilda patienten om nödvändiga livsstilsförändringar för att förhindra en ökad risk för framtida hjärthändelser.

Vanligtvis kommer kranskärlens kalciumpoäng att presenteras som 0, vilket indikerar ingen förkalkad plack (mycket låg risk för kranskärlssjukdom). Patientens ålder måste dock beaktas, och det är vanligt att den äldre befolkningen har viss plack närvarande. Noggrann övervakning av detta är önskvärt.

Resultaten kallas vanligtvis Agatston-poäng, och olika parametrar hjälper till att definiera svårighetsgraden av plack i artärerna. En kalciumpoäng i kranskärlen är en rekommenderad rutinkontroll för kvinnor över 40 år och män över 35 år som har två eller flera av de högriskfaktorer som:

• Diabetes
• Rökning förr eller nutid
• Högt blodtryck
• Högt kolesterol
• Fetma
• Förhöjda triglycerider
• En livsstil med låg rörelse
• En stressig livsstil
• Familjehistoria av hjärtsjukdom

Detta testverktyg kan hjälpa till att upptäcka hjärtsjukdomar inom de tidigaste stadierna. Det ger patienten och vårdpersonalen den bästa chansen att göra en behandlingsplan och ta itu med kost, motion och potentiell medicinering.

Hur fungerar det?

Att ha ett hjärtkalciumpoängdiagram är ett utmärkt komplement till din vårdverktygslåda. Följ dessa steg för att införliva det i din praxis:

Steg 1: Ladda ner diagrammet

Du kan ladda ner Heart Calcium Score Chart från länken på den här sidan. Förbered en tryckt kopia för enkel åtkomst under konsultationer.

Steg 2: Samla viktig information

Fyll i all viktig patientinformation, inklusive eventuella högriskfaktorer som nämns ovan. Efter att ha genomfört CT-skanningen, analysera kalciumskrämningsåtgärderna mot parametrarna för att bestämma förekomsten av kärlsjukdom och behovet av ytterligare ingrepp. CT-skanningen innebär att spåra patientens hjärtfrekvens genom att placera EKG-elektroder i bröstområdet, vilket tar cirka 20-30 sekunder att slutföra.

Hela proceduren kan ta upp till 15 minuter med en CT-tekniker och radiolog.

Steg 3: Förvara mallen säkert

Efter att ha granskat resultaten och varit värd för ett samråd med din patient och relevanta specialister måste du säkra hjärtkalciumpoängdiagrammet så att åtkomst endast beviljas relevanta parter. Säkerställ detta genom Carepatrons HIPAA-kompatibel gratis patientjournalprogramvara. Alla relevanta medicinska journaler kan lagras och samlas säkert för enkelhet och säkerhet.

När skulle du använda det här diagrammet?

Rutinmässiga koronarkalciumskanningar är i allmänhet inte tillrådliga för individer som redan identifierats som högrisk för hjärtattacker eller de med en historia av hjärtattacker, stentplaceringar, eller koronar bypassoperation, eftersom andra tester eller procedurer redan ger nödvändig insikt i hjärtartärtillstånd. Det rekommenderas att rådgöra med ditt vårdteam för att avgöra lämpligheten av en koronar kalciumskanning för din specifika situation.

Med det är här fall då hjärtkalciumpoängdiagrammet är praktiskt:

Bedömning av kardiovaskulär risk

Diagrammet hjälper läkare att uppskatta risken för kranskärlssjukdom genom att mäta mängden kalcium i kranskärlen. En högre kalciumpoäng indikerar mer förkalkning, vilket indikerar en större sannolikhet för blockeringar eller ateroskleros. Denna information hjälper till att förutsäga framtida hjärthändelser, såsom hjärtattacker.

Vägledande behandlingsbeslut

Läkare kan skräddarsy behandlingsplaner baserat på kalciumpoängen för att bättre hantera kardiovaskulär hälsa. Till exempel kan en patient med hög poäng behöva mer aggressiva ingrepp, som mediciner för att sänka kolesterol eller livsstilsförändringar för att minska riskfaktorer. Omvänt kan en låg poäng tyda på att mindre intensiv behandling är tillräcklig.

Motiverande livsstilsförändringar

När patienter ser sin kalciumpoäng kan det ge ett konkret mått på deras hjärthälsa, vilket kan uppmuntra dem att anta hälsosammare vanor. Att förstå deras risknivå kan motivera dem att sluta röka, äta hälsosammare, träna regelbundet och följa föreskrivna behandlingar. Detta proaktiva tillvägagångssätt kan hjälpa till att förhindra utvecklingen av hjärtsjukdomar.

Vad betyder resultaten?

Resultaten kallas ofta Agatston-poäng. Parametrarna som används för att mäta svårighetsgraden av den förkalkade placken representeras av ett absolut numeriskt värde och en percentil som tar hänsyn till kön, ålder, och etnicitet.

Exakta parametrar varierar mellan institutioner, och det rekommenderas att kontrollera dina övningsriktlinjer för poängsättning. Tolkningar av koronära kalciumpoäng beskrivs nedan (Hengrussamee, n.d.; Radiology Associates of Albuquerque, n.d.):

• Ingen förkalkad plack detekterad 0: Risken för hjärtinfarkt och stroke vid tio år är mindre än 1%. Det är viktigt att notera att ålder, kön och etnicitet kan påverka det misstänkta normala intervallet för förkalkad plack.
• Kalcium detekteras i extremt minimala nivåer 1—100: Vid tio år är risken för hjärtinfarkt och stroke fortfarande låg, mindre än 10%.
• Måttliga nivåer av plack upptäcktes 101-400: Minimal förträngning av hjärtartärer är sannolikt, och det finns en måttlig risk mellan 10 till 20% av hjärtinfarkt och stroke vid tio år.
• Måttligt höga nivåer av plack detekterade 101- 400 och >75: e percentilen: Måttlig hög risk för hjärtinfarkt och stroke vid tio år, 15-20%
• Omfattande nivåer av plack upptäcktes >400: Mycket hög risk för hjärtinfarkt och stroke vid tio år, > 20%.

Milda till omfattande nivåer av förkalkad plack indikerar behovet av en behandlingsplan för att minska risken för att en allvarlig hjärthändelse inträffar i framtiden. Ytterligare tester kan krävas för att definiera den specifika hjärtsjukdomsdiagnosen och den verkliga omfattningen av skada eller potentiell risk.

Behandling innebär vanligtvis dietförändringar, träningsförändringar och specifik medicinering för kolesterolnivåer som minskar lipoproteiner med låg densitet. Det finns också möjlighet att förskriva det ”goda” kolesterolet, såsom niacin, för att öka lipoproteiner med hög densitet.

Referenser

American Heart Association. (2023, 13 april). Koronarartärkalciumtest (CAC). https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/cac-test

Radiology Associates i Albuquerque. (n.d.). Hjärt-CT-skanning för kalciumscreeningpoäng. Hämtad 21 maj 2024 från https://www.raaonline.com/heart-ct-scan-for-calcium-screening-scoring/

Hengrussamee, K. (n.d.). Kalciumskanning i kranskärlen (CAC) - Ett test för att upptäcka förkalkad plack på väggarna i hjärtats artärer. Bangkok hjärtsjukhus. https://www.bangkokhearthospital.com/en/content/coronary-calcium-scan