ציון סידן לב

מהו תרשים ציון סידן לב?

ידוע בדרך כלל בשם ניקוד סידן לבבי, תרשים ניקוד סידן לב מנתח את התוצאות של סריקת CT לא פולשנית (טומוגרפיה ממוחשבת). סריקה זו מודדת את רמת הפלאק הסתייד בעורקים הכליליים של הלב, שהם כלי תחבורה ויראליים לאספקת דם עשיר בחמצן לשריר הלב (איגוד הלב האמריקאי, 2023).

רמות משמעותיות של כולסטרול מסויד ורישום רמות אלה בתרשים ציון סידן לב יכולים לסייע לרופאים לקבוע את הסבירות להתקף לב או שבץ מוחי בעתיד ולעשות תוכניות טיפול מתאימות למאבק בכך.

הפלאק בעורקים הכליליים מורכב משומן וסידן הנצמדים לדפנות העורקים ומתמצקים ומסתיידים לאורך זמן, מקשים את הקירות ומגבירים את הסיכון לסתימת העורקים. אם העורקים נסתמים, זרימת הדם מופחתת, והלב חסר רמות חמצן נאותות, וכתוצאה מכך מוות של תאים. הלוח יכול גם לגרום לקריש דם, אשר נקשר להתרחשות התקף לב.

מדוע התרשים חשוב?

תרשים ציון סידן הלב עוזר לרשום בבירור תוצאות ציון לב בסידן חיוניות. ניתן להשתמש בו גם לביצוע תוכניות טיפול נוספות ולחנך את המטופל לשינויים הדרושים באורח החיים כדי למנוע סיכון מוגבר לאירועי לב עתידיים.

בדרך כלל, ציון הסידן בעורק הכלילי יופיע כ- 0, מה שמעיד על חוסר פלאק מסויד (סיכון נמוך מאוד למחלות עורקים כליליים). עם זאת, יש לקחת בחשבון את גיל המטופל, ומקובל שלאוכלוסייה המבוגרת יש פלאק כלשהו. מעקב צמוד אחר זה רצוי.

התוצאות מכונות בדרך כלל ציוני אגטסטון, ופרמטרים שונים עוזרים להגדיר את חומרת הפלאק בתוך העורקים. ניקוד סידן בעורק הכלילי הוא בדיקה שגרתית מומלצת לנשים מעל גיל 40 וזכרים מעל גיל 35 המחזיקים בשני או יותר מגורמי הסיכון הגבוהים כגון:

• סוכרת
• עישון בעבר או בהווה
• לחץ דם גבוה
• כולסטרול גבוה
• השמנת יתר
• טריגליצרידים גבוהים
• אורח חיים נמוך בתנועה
• אורח חיים מלחיץ
• היסטוריה משפחתית של מחלות לב

כלי בדיקה זה יכול לסייע באיתור מחלות לב בשלביה המוקדמים ביותר. הוא מציע למטופל ולאיש מקצוע בתחום הבריאות את הסיכוי הטוב ביותר לערוך תוכנית טיפול ולטפל בדיאטה, פעילות גופנית ושימוש פוטנציאלי בתרופות.

איך זה עובד?

תרשים ציון סידן לב הוא תוספת מצוינת לערכת הכלים הרפואית שלך. כדי לשלב אותו בתרגול שלך, בצע את השלבים הבאים:

שלב 1: הורד את התרשים

אתה יכול להוריד את תרשים ציון סידן הלב מהקישור בעמוד זה. הכן עותק מודפס לגישה נוחה במהלך התייעצויות.

שלב 2: איסוף מידע חיוני

מלא את כל פרטי המטופל החיוני, כולל כל גורמי סיכון גבוה שהוזכרו לעיל. לאחר ביצוע סריקת ה- CT, יש לנתח את אמצעי הפחדת הסידן כנגד הפרמטרים כדי לקבוע את נוכחותם של מחלות כלי דם ואת הצורך בהתערבות נוספת. בדיקת ה- CT כוללת מעקב אחר קצב הלב של המטופל על ידי הצבת אלקטרודות EKG באזור החזה, שלוקח בערך 20-30 שניות להשלמתו.

ההליך כולו עשוי להימשך עד 15 דקות עם טכנולוג CT ורדיולוג.

שלב 3: אחסן את התבנית בצורה מאובטחת

לאחר סקירת התוצאות וארח התייעצות עם המטופל והמומחים הרלוונטיים, עליך לאבטח את תרשים ציון סידן הלב כך שהגישה תינתן רק לגורמים רלוונטיים. ודא זאת באמצעות תוכנת רישומי מטופלים חינמית תואמת Carepatrons HIPAA. ניתן לאחסן ולאסוף את כל הרשומות הרפואיות הרלוונטיות בבטחה לצורך קלות וביטחון.

מתי תשתמש בתרשים הזה?

סריקות סידן כליליות שגרתיות אינן מומלצות בדרך כלל לאנשים שכבר מזוהים כבסיכון גבוה להתקפי לב או לאנשים עם היסטוריה של התקפי לב, מיקום סטנט או ניתוח מעקף כלילי, מכיוון שבדיקות או הליכים אחרים כבר מספקים תובנות הכרחיות לגבי מצבי עורקי הלב. מומלץ להתייעץ עם צוות הבריאות שלך כדי לקבוע את ההתאמה של סריקת סידן כלילית למצבך הספציפי.

עם זאת, הנה מקרים שבהם תרשים ציון הסידן בלב שימושי:

הערכת הסיכון הקרדיווסקולרי

התרשים מסייע לרופאים להעריך את הסיכון למחלות עורקים כליליים על ידי מדידת כמות הסידן בעורקים הכליליים. ציון סידן גבוה יותר מצביע על הסתיידות רבה יותר, מה שמעיד על סבירות גבוהה יותר לחסימות או טרשת עורקים. מידע זה מסייע בחיזוי אירועי לב עתידיים, כגון התקפי לב.

הנחיית החלטות טיפול

רופאים יכולים להתאים תוכניות טיפול בהתבסס על ציון הסידן לניהול טוב יותר של בריאות הלב וכלי הדם. לדוגמה, מטופל עם ציון גבוה עשוי להזדקק להתערבויות אגרסיביות יותר, כמו תרופות להורדת כולסטרול או שינויים באורח החיים להפחתת גורמי הסיכון. לעומת זאת, ציון נמוך עשוי להצביע על כך שמספיק טיפול פחות אינטנסיבי.

מניע שינויים באורח החיים

כאשר מטופלים רואים את ציון הסידן שלהם, זה יכול לספק מדד מוחשי לבריאות הלב שלהם, מה שעשוי לעודד אותם לאמץ הרגלים בריאים יותר. הבנת רמת הסיכון שלהם יכולה להניע אותם להפסיק לעשן, לאכול בריא יותר, להתאמן באופן קבוע ולדבוק בטיפולים שנקבעו. גישה יזומה זו יכולה לסייע במניעת התקדמות מחלות לב.

מה המשמעות של התוצאות?

התוצאות מכונות לעתים קרובות ציוני אגטסטון. הפרמטרים המשמשים למדידת חומרת הלוח הסתייד מיוצגים על ידי ערך מספרי מוחלט ואחוזון המתחשב במין, גיל ואתניות.

הפרמטרים המדויקים משתנים בין המוסדות, ומומלץ לבדוק את הנחיות התרגול שלך לניקוד. פרשנויות לציוני הסידן הכליליים מתוארות להלן (Hengrussamee, n.d.; מקורבי רדיולוגיה מאלבוקרקי, n.d.):

• לא זוהה פלאק מסויד 0: הסיכון לאוטם שריר הלב ושבץ בגיל עשר שנים הוא פחות מ -1%. חשוב לציין כי גיל, מין ואתניות עשויים להשפיע על הטווח הנורמלי החשוד לפלאק מסויד.
• סידן זוהה ברמות מינימליות ביותר 1-100: בגיל עשר שנים הסיכון לאוטם שריר הלב ושבץ עדיין נמוך, פחות מ -10%.
• רמות מתונות של פלאק זוהו 101-400: צמצום מינימלי של עורקי הלב סביר, ויש סיכון בינוני בין 10 ל -20% לאוטם שריר הלב ושבץ לאחר עשר שנים.
• רמות גבוהות למדי של פלאק זוהו 101- 400 ו- > אחוזון 75: סיכון גבוה למדי לאוטם שריר הלב ושבץ בגיל עשר שנים, 15-20%
• רמות נרחבות של פלאק זוהו >400: סיכון גבוה מאוד לאוטם שריר הלב ושבץ לאחר עשר שנים, > 20%.

רמות קלות עד נרחבות של פלאק מסתייד מצביעות על הצורך בתוכנית טיפול כדי להפחית את הסיכוי לאירוע לב רציני להתרחש בעתיד. ייתכן שתידרש בדיקות נוספות כדי להגדיר את אבחון מצב הלב הספציפי ואת היקף הנזק האמיתי או הסיכון הפוטנציאלי.

הטיפול כרוך בדרך כלל בשינויי תזונה, שינויים בפעילות גופנית ותרופות ספציפיות לרמות כולסטרול המפחיתות ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה. יש גם אפשרות לרשום את הכולסטרול 'הטוב', כמו ניאצין, להגברת ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה.

הפניות

איגוד הלב האמריקאי. (2023, 13 באפריל). בדיקת סידן עורקים כליליים (CAC). https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/cac-test

מקורבי רדיולוגיה מאלבקרקי. (n.d.). בדיקת CT לב לניקוד בדיקת סידן. הוחזר ב -21 במאי 2024, מ- https://www.raaonline.com/heart-ct-scan-for-calcium-screening-scoring/

הנגרוסמי, ק. (n.d.). סריקת סידן בעורק הכלילי (CAC) - בדיקה לאיתור פלאק מסויד על דפנות עורקי הלב. בית חולים לב בנגקוק. https://www.bangkokhearthospital.com/en/content/coronary-calcium-scan