Punteggio di calcio cardiaco

Che cos'è un grafico del punteggio del calcio cardiaco?

Tipicamente noto come punteggio del calcio cardiaco, un grafico di punteggio del calcio cardiaco analizza i risultati di una TAC non invasiva (tomografia computerizzata). Questa scansione misura il livello di placca calcificata nelle arterie coronarie del cuore, che sono vasi di trasporto virali per fornire sangue ricco di ossigeno al muscolo cardiaco (American Heart Association, 2023).

Livelli significativi di colesterolo calcificato e la registrazione di questi livelli in un Heart Calcium Score Chart possono aiutare i medici a determinare la probabilità di un futuro attacco cardiaco o ictus e a elaborare piani di trattamento appropriati per combatterlo.

La placca nelle arterie coronarie è costituita da grasso e calcio che si attacca alle pareti delle arterie e si solidifica e calcifica nel tempo, indurendo le pareti e aumentando il rischio di ostruzione delle arterie. Se le arterie si ostruiscono, il flusso sanguigno si riduce e il cuore non ha livelli di ossigeno adeguati, con conseguente morte cellulare. La placca può anche causare un coagulo di sangue, che è stato collegato al verificarsi di un attacco di cuore.

Perché il grafico è importante?

L'Heart Calcium Score Chart aiuta a registrare chiaramente i risultati vitali del punteggio cardiaco di calcio. Può essere utilizzato anche per elaborare ulteriori piani di trattamento ed educare il paziente sui cambiamenti necessari allo stile di vita per prevenire un aumento del rischio di futuri eventi cardiaci.

Di solito, il punteggio di calcio dell'arteria coronaria sarà 0, indicando l'assenza di placca calcificata (rischio molto basso di malattia coronarica). Tuttavia, è necessario considerare l'età del paziente ed è normale che nella popolazione anziana sia presente una placca. È auspicabile un attento monitoraggio di tale situazione.

I risultati sono comunemente denominati punteggi di Agatston e diversi parametri aiutano a definire la gravità della placca all'interno delle arterie. Un punteggio del calcio coronarico è un controllo di routine consigliato per le donne di età superiore ai 40 anni e per i maschi di età superiore ai 35 anni che presentano due o più dei fattori ad alto rischio come:

• Diabete
• Fumare passato o presente
• Pressione sanguigna alta
• Colesterolo alto
• Obesità
• Trigliceridi elevati
• Uno stile di vita a basso movimento
• Uno stile di vita stressante
• Storia familiare di malattie cardiache

Questo strumento di test può aiutare a rilevare le malattie cardiache nelle sue fasi iniziali. Offre al paziente e all'operatore sanitario le migliori possibilità di elaborare un piano di trattamento e affrontare la dieta, l'esercizio fisico e il potenziale uso di farmaci.

Come funziona?

Avere un grafico del punteggio di calcio cardiaco è un'ottima aggiunta al tuo kit di strumenti sanitari. Per incorporarlo nella tua pratica, segui questi passaggi:

Fase 1: Scarica il grafico

Puoi scaricare l'Heart Calcium Score Chart dal link in questa pagina. Prepara una copia stampata per un facile accesso durante le consultazioni.

Fase 2: Raccogliere le informazioni essenziali

Compila tutte le informazioni essenziali sul paziente, compresi i fattori ad alto rischio sopra menzionati. Dopo aver eseguito la TAC, analizza le misure di scarto del calcio rispetto ai parametri per determinare la presenza di malattie vascolari e la necessità di ulteriori interventi. La TAC prevede il monitoraggio della frequenza cardiaca del paziente posizionando elettrodi ECG nell'area del torace, il completamento richiede circa 20-30 secondi.

L'intera procedura può richiedere fino a 15 minuti con un tecnico CT e un radiologo.

Fase 3: Archivia il modello in modo sicuro

Dopo aver esaminato i risultati e aver organizzato un consulto con il paziente e gli specialisti pertinenti, è necessario proteggere l'Heart Calcium Score Chart in modo che l'accesso sia concesso solo alle parti interessate. Assicuratelo tramite il software gratuito di registrazione dei pazienti Carepatrons conforme all'HIPAA. Tutte le cartelle cliniche pertinenti possono essere archiviate e raccolte in modo sicuro per facilità e sicurezza.

Quando utilizzeresti questo grafico?

Le scansioni coronariche di routine non sono generalmente consigliate per le persone già identificate come ad alto rischio di infarto o per quelle con una storia di attacchi cardiaci, posizionamenti di stent o interventi di bypass coronarico, poiché altri test o procedure forniscono già le informazioni necessarie sulle condizioni dell'arteria cardiaca. Si consiglia di consultare il proprio team sanitario per determinare l'adeguatezza di una scansione del calcio coronarico per la propria situazione specifica.

Detto questo, ecco i casi in cui l'Heart Calcium Score Chart è utile:

Valutazione del rischio cardiovascolare

Il grafico aiuta i medici a stimare il rischio di malattia coronarica misurando la quantità di calcio nelle arterie coronarie. Un punteggio di calcio più alto indica una maggiore calcificazione, indicando una maggiore probabilità di blocchi o aterosclerosi. Queste informazioni aiutano a prevedere eventi cardiaci futuri, come attacchi di cuore.

Guidare le decisioni terapeutiche

I medici possono personalizzare i piani di trattamento in base al punteggio di calcio per gestire meglio la salute cardiovascolare. Ad esempio, un paziente con un punteggio elevato potrebbe aver bisogno di interventi più aggressivi, come farmaci per abbassare il colesterolo o cambiamenti nello stile di vita per ridurre i fattori di rischio. Al contrario, un punteggio basso potrebbe suggerire che un trattamento meno intensivo è sufficiente.

Modifiche motivanti allo stile di vita

Quando i pazienti vedono il loro punteggio di calcio, può fornire una misura tangibile della loro salute cardiaca, il che può incoraggiarli ad adottare abitudini più sane. Comprendere il loro livello di rischio può motivarli a smettere di fumare, mangiare in modo più sano, fare esercizio fisico regolarmente e aderire ai trattamenti prescritti. Questo approccio proattivo può aiutare a prevenire la progressione delle malattie cardiache.

Cosa significano i risultati?

I risultati vengono spesso denominati punteggi di Agatston. I parametri utilizzati per aiutare a misurare la gravità della placca calcificata sono rappresentati da un valore numerico assoluto e da un percentile che considera sesso, età ed etnia.

I parametri esatti variano da istituto a istituto e si consiglia di verificare le linee guida pratiche per il punteggio. Le interpretazioni dei punteggi del calcio coronarico sono riportate di seguito (Hengrussamee, n.d.; Radiology Associates of Albuquerque, n.d.):

• Nessuna placca calcificata rilevata 0: Il rischio di infarto miocardico e ictus a dieci anni è inferiore all'1%. È importante notare che l'età, il sesso e l'etnia possono influire sulla presunta normalità della placca calcificata.
• Calcio rilevato in livelli estremamente minimi Da 1 a 100: A dieci anni, il rischio di infarto miocardico e ictus è ancora basso, inferiore al 10%.
• Livelli moderati di placca rilevati 101-400: È probabile un restringimento minimo delle arterie cardiache e esiste un rischio moderato tra il 10 e il 20% di infarto miocardico e ictus a dieci anni.
• Livelli moderatamente alti di placca rilevati nel 101-400 e >75° percentile: Rischio moderatamente elevato di infarto miocardico e ictus a dieci anni, 15-20%
• Rilevati livelli estesi di placca >400: Rischio molto elevato di infarto miocardico e ictus a dieci anni, > 20%.

Livelli di placca calcificata da lievi a estesi indicano la necessità di un piano di trattamento per ridurre le possibilità che si verifichi un grave evento cardiaco in futuro. Potrebbero essere necessari ulteriori test per definire la diagnosi specifica della condizione cardiaca e la reale entità del danno o del rischio potenziale.

Il trattamento prevede comunemente cambiamenti nella dieta, cambiamenti nell'esercizio fisico e farmaci specifici per i livelli di colesterolo che riducono le lipoproteine a bassa densità. C'è anche la possibilità di prescrivere il colesterolo «buono», come la niacina, per aumentare le lipoproteine ad alta densità.

Referenze

American Heart Association. (2023, 13 aprile). Test del calcio dell'arteria coronaria (CAC). https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/cac-test

Radiology Associates di Albuquerque. (n.d.). TAC cardiaca per il punteggio dello screening del calcio. Recuperato il 21 maggio 2024 da https://www.raaonline.com/heart-ct-scan-for-calcium-screening-scoring/

Hengrussamee, K. (n.d.). Scansione del calcio coronarico (CAC): un test per rilevare la placca calcificata sulle pareti delle arterie del cuore. Ospedale cardiaco di Bangkok. https://www.bangkokhearthospital.com/en/content/coronary-calcium-scan