Axelräckvidd av rörelsediagram

Förstå axeln och dess rörelseomfång

En axelled är en kula- och hylsfog som består av fem leder och tre ben. Dessa inkluderar nyckelbenet eller kragebenet, scapula, axelbladet och humerus, som är det långa benet i överarmen. För att flytta axlarna korrekt beror intervallet på muskler, ligament, ben och enskilda leder.

Olika tillstånd kan också påverka rörelseomfånget, såsom frakturer, stukningar, belastningar, artrit, tendonit och kontusioner. Vissa kan till och med bero på ett problem med livmoderhalsen. Röntgenstrålar, ultraljud och fysiska undersökningar kan behövas för att bedöma orsaken till det begränsade rörelseområdet.

Det finns olika normala axelrörelser (med grader) som man måste tänka på:

Axelflexion

Det normala intervallet för axelflexion är 180 grader. Det handlar om att flytta armarna från handflatorna mot en kropp till den högsta punkten där man kan lyfta armarna över huvudet.

Axelförlängning

Det normala intervallet är mellan 45 och 60 grader. Detta är den högsta punkten där man kan lyfta en arm bakom ryggen, börja med handflatorna mot kroppen.

Axelabduktion

Det normala intervallet är cirka 150 grader. Detta innebär att man börjar med handflatorna på sidorna av kroppen och placerar händerna ovanför huvudet med armarna raka.

Axeladduktion

Det normala intervallet är 30 till 50 grader, beroende på kroppens flexibilitet. Detta är annorlunda för alla, för om ens bröst eller biceps är muskulösa kan det vara svårare att flytta armarna inåt. Men i huvudsak är axelabduktion när man flyttar armarna mot mitten av kroppen eller kramar sig själv.

Medial rotation

Det normala intervallet för medial rotation är 70 till 90 grader. För detta bör man vända handflatorna mot kroppen, böja armbågarna i 90 grader så att händerna är väsentligen framför. Håll armbågarna mot kroppen och börja flytta underarmarna mot mitten av kroppen.

Sidorotation

Det normala intervallet här är cirka 90 grader. Allt man behöver göra är att hålla sina armbågar mot kroppen och svänga underarmarna bort från kroppen.

‍ Om du tror att vår version av ett Shoulder Range of Motion Chart är vad du behöver under din träning, har vi goda nyheter för dig. Vi förberedde en mall som du enkelt kan komma åt och ladda ner. För instruktioner om hur du gör det, fortsätt till avsnittet nedan.

Om du letar efter andra relevanta resurser, titta gärna på den här videon:

Vad är ett Shoulder Range of Motion Chart?

När patienter har axelproblem (t.ex. axelsmärta, främre axelinstabilitet, rotatorkuffbrott, rotatorkufftenit etc.) rekommenderar sjukvårdspersonal att de genomgår en axelundersökning för att bedöma den drabbade axeln och dess relevanta delar, såsom rotatorkuffmusklerna, biceps-senan, glenohumeralleden och mer.

De kommer att använda ett axelROM-diagram, ett normalt axelområde av rörelsediagram, eller ett liknande dokument för att vägleda sig själva under sådana undersökningar och för att registrera patientresultat. Vanligtvis består ett axelområde av rörelsediagram endast av illustrationer eller bilder av en specifik axelrörelse som en patient måste göra under testning. Vår syn på detta dokument skiljer sig dock åt.

På vårt Shoulder Range of Motion Chart kan du förvänta dig att se följande:

• Grundläggande information om patienten, undersökningsdatum och ditt namn
• Bilder av rörelsen du måste be patienten att göra för att testa axlarnas rörelseområde
• Förfrågningar om eventuell närvaro av smärta när du gör rörelsen och rörelsens kvalitet
• Ett särskilt utrymme per rörelse för eventuella ytterligare observationer/fynd

Hur fungerar det?

Att använda vår mall är ganska enkelt. Följ stegen nedan:

Steg 1: Öppna och ladda ner mallen

Öppna och ladda ner det utskrivbara Shoulder Range of Motion Chart genom att göra något av följande:

• Klicka på knappen ”Ladda ner PDF-mall” eller ”Ladda ner exempel PDF”
• Sök ”Shoulder Range of Motion Chart” på Carepatrons mallbibliotek i appen eller webbplatsen

Steg 2: Genomför en rad rörelsetest

Efter att ha fyllt i den grundläggande väsentliga informationen, såsom patientens namn, undersökningsdatum och ditt namn, kan du utföra testet genom att be din patient att göra de rörelser som anges på Mall för axelområde för rörelseprov en i taget.

Anpassa gärna din mall ytterligare innan du utför testet eller efter om du vill lägga till fler rörelser du vill att din patient ska göra, som extern rotation, framåtböjning och intern rotation.

Här är tre vanliga normala axelROM-tester som du kan utföra för att bedöma axelrörlighet:

• Passivt rörelseområde (PROM): Under PROM-testet flyttar en examinator individens arm i olika riktningar. Patienten slappnar av under denna övning och deltar inte aktivt.

• Aktivt rörelseområde (AROM): För AROM använder individen sin egen styrka för att flytta armen i olika positioner.

• Aktivt hjälpmedel för rörelseområde (AAROM) — Under AAROM använder patienten sin egen styrka för att röra armen delvis och får sedan hjälp av en examinator att förlänga den ytterligare.

Steg 3: Spela in resultaten

Så snart din patient är klar med en rörelse rekommenderas att du skriver ner resultaten av varje rörelse. Specifikt är det bäst att spela in följande:

• Hur långt, i grader, kan de göra rörelsen
• Frånvaro eller närvaro av smärta
• Rörelsens kvalitet
• Eventuella ytterligare iakttagelser eller resultat

Steg 4: Fortsätt med nästa steg (valfritt)

Om din patient uttrycker smärta eller deras resultat är oroande eller indikerar ett underliggande problem, måste du få dem kontrollerade eller testade för att bekräfta det specifika problemet. Dessa kan inkludera att låta dem genomgå provokationstester, ett gripstest och avbildningstester för att bekräfta det specifika problemet (t.ex. AC-ledpatologi, rotatorkufftårar etc.)

När skulle du använda det här axelROM-diagrammet?

Utövare som är specialiserade på att kontrollera axeln, till exempel sjukgymnaster, ortopediska läkare/terapeuter, idrottsmedicinska läkare och allmänläkare, kan använda vår mall för axelområde för rörelsediagram när:

• De kontrollerar underliggande skador eller tillstånd som en patient kan ha
• Patienten är på väg att delta i en sport eller arbeta i ett yrke där rörelse av axelmusklerna är starkt involverad
• Patienten känner följande symtom: kan inte röra axel/arm, domningar i axel/arm, svår smärta i axel/armen

Fördelar

Här är några fördelar med att använda Carepatrons Shoulder Range of Motion Chart:

Snabbbedömningsverktyg

Att kontrollera sin axelROM är en av de snabbaste bedömningarna en läkare kan göra för att kontrollera om det finns något som patienten måste vara orolig för. Det kan läggas till en rutinkontroll av hälsoskäl eller till och med under en fysisk undersökning när patienten uttrycker smärta i axeln eller armen.

Få insikt i patientens axeltillstånd

Mallen kan användas som en startpunkt för en konversation, särskilt om patienten gör den begärda rörelsen men känner smärta, utövar för mycket/lite ansträngning eller inte kan nå maximal utsträckning.

Upprätta baslinjer för jämförelse senare

Även om exemplen ovan pekar mot första besök, mallen kan användas som ett baslinjedokument. Med informationen på mallen kan utövaren se effektiviteten i behandlingsplanen som ges till patienten och justera därefter beroende på återhämtningsförloppet.

Mångsidig

Vårt kostnadsfria Shoulder Range of Motion Chart har utformats för att användas av olika proffs, inte begränsat till specialister. Även om en licensierad fysioterapeut eller arbetsterapeut rekommenderas att utföra testet, kan allmänläkare och idrottsmedicinska läkare också använda mallen under en snabb kontroll av sina patienter.