ショルダーレンジオブモーションチャート

肩とその可動域を理解する

肩関節は、5つの関節と3つの骨で構成されるボールとソケットの関節です。これらには、鎖骨または鎖骨、肩甲骨、肩甲骨、上腕の長骨である上腕骨が含まれます。肩を正しく動かすための範囲は、筋肉、靭帯、骨、個々の関節によって異なります。

骨折、捻挫、ひずみ、関節炎、腱炎、挫傷など、さまざまな状態も可動域に影響を及ぼします。中には頸椎の問題が原因の場合もあります。可動域が制限されている原因を特定するには、X線、超音波、身体検査が必要になることがあります。

肩の通常の動作範囲（度数を含む）には、以下の点を考慮する必要があります。

肩の屈曲

肩の屈曲の正常範囲は180度です。これは、腕を手のひらから体に向かって動かして、腕を頭の上に上げることができる一番高い位置まで動かすことです。

ショルダーエクステンション

通常の範囲は45度から60度の間です。これは、手のひらを体に当てた状態から始めて、片方の腕を背中の後ろに持ち上げることができる最高点です。

ショルダー・アブダクション

通常の範囲は約150度です。まず、手のひらを体の両脇に置き、両腕をまっすぐにして両手を頭の上に置きます。

肩内転術

通常の範囲は、体の柔軟性にもよりますが、30〜50度です。胸や上腕二頭筋が筋肉質の場合、腕を内側に動かすのが難しい場合があるため、これは人によって異なります。しかし、基本的に、肩の外転とは、腕を体の中央に向かって動かしたり、抱きしめたりすることです。

内側回転

内側回転の通常の範囲は70〜90度です。そのためには、手のひらを体の方に向けて、肘を90度曲げて、両手が基本的に前にくるようにする必要があります。肘を体に当てたまま、前腕を体の中心に向かって動かします。

横方向の回転

ここの標準範囲は約90度です。ひじを体に当てて、前腕を体から離して振ればいいのです。

‍ 私たちのバージョンの肩関節可動域チャートが練習中に必要なものだと思っているなら、朗報があります。簡単にアクセスしてダウンロードできるテンプレートを用意しました。その方法については、以下のセクションに進んでください。

他の関連リソースをお探しの場合は、このビデオをご覧ください。

肩関節可動域チャートとは

患者さんが肩の問題（肩の痛み、前肩の不安定性、回旋筋腱板断裂、回旋筋腱板腱炎など）を呈した場合、医療専門家は肩の検査を受けて、患部肩とその関連部分（回旋筋腱板、上腕二頭筋、肩甲上腕関節など）を評価することを勧めます。

このような検査では、肩のROMチャート、通常の肩の動きの範囲図、または同様の文書を使用して、患者さんの検査結果を記録しやすくします。通常、肩関節可動域チャートは、検査中に患者が行う必要のある特定の肩の動きの図または画像のみで構成されます。しかし、この文書に対する私たちの見解は異なります。

肩の可動域チャートでは、次のようなことが期待できます。

• 患者さんの基本情報、検査日、お名前
• 肩の可動域をテストするために患者に指示しなければならない動きの画像
• 動作を行う際の痛みの有無や動作の質の確認
• ムーブメントごとに追加の観察/発見のための専用スペース

どのような仕組みですか？

テンプレートを使用するのはかなり簡単です。以下の手順に従ってください。

ステップ 1: テンプレートにアクセスしてダウンロードする

以下のいずれかを実行して、印刷可能な肩関節可動域チャートにアクセスしてダウンロードしてください。

• 「PDF テンプレートをダウンロード」または「サンプル PDF をダウンロード」ボタンをクリックする
• 「肩関節可動域チャート」を検索する アプリまたはウェブサイトのCarepatronのテンプレートライブラリで

ステップ 2: 動作範囲テストの実施

患者の名前、検査日、名前などの基本的な必須情報を記入した後、患者に指示されている動きをするように依頼して検査を行うことができます。 肩関節可動域テストテンプレート 一度に 1 つずつ。

テストを実施する前や、外回転、前屈曲、内回転など、患者にしてほしい動きをさらに追加したい場合は、テンプレートをさらにカスタマイズしてください。

肩の可動性を評価するために実施できる一般的な正常な肩のROM検査を3つご紹介します。

• パッシブ・レンジ・オブ・モーション (PROM): PROMテスト中、審査官は個人の腕をさまざまな方向に動かします。患者さんはこのエクササイズ中にリラックスし、積極的に参加しません。

• アクティブ・レンジ・オブ・モーション (AROM): AROMでは、個人が自分の力を使って腕をさまざまな位置に動かします。

• アクティブアシスト動作範囲 (AAROM) — AAROM中、患者は自分の力を使って腕を部分的に動かし、検査官の助けを借りて腕をさらに伸ばします。

ステップ 3: 結果を記録する

患者さんが運動を終えたらすぐに、各運動の結果を書き留めておくことをお勧めします。具体的には、以下のことを記録するのがベストです。

• どこまで移動できるか（度単位）
• 痛みの有無または有無
• ムーブメントの品質
• その他の観察結果または調査結果

ステップ 4: 次のステップに進む (オプション)

患者さんが痛みを示したり、その結果が心配だったり、根本的な問題を示したりする場合は、特定の問題を確認するために検査または検査を受ける必要があります。具体的問題（例：AC関節病変、回旋筋腱板断裂など）を確認するために、誘発検査、逮捕検査、画像検査を受けさせることも含まれます。

このショルダーROMチャートはいつ使用しますか？

理学療法士、整形外科の医師/セラピスト、スポーツ医学医、一般医師など、肩のチェックを専門とする開業医は、以下の場合に肩の動き範囲図テンプレートを使用できます。

• 彼らは患者の基礎的な怪我や状態をチェックしています
• 患者は、肩の筋肉の動きが大きく関与するスポーツや職業に従事しようとしています。
• 患者は次の症状を感じます：肩/腕が動かない、肩/腕のしびれ、肩/腕の激しい痛み

メリット

Carepatronの肩関節可動域チャートを使用する利点は次のとおりです。

クイックアセスメントツール

肩のROM検査は、患者さんが気になることがあるかどうかを確認するために開業医ができる最も手っ取り早い評価の1つです。健康上の理由から定期検査に加えたり、患者が肩や腕に痛みを感じた身体検査に加えたりすることもできます。

患者さんの肩の状態を把握しましょう

テンプレートは会話の出発点として使用できます。特に、患者が要求された動きをしたのに痛みを感じたり、力を入れすぎたり少なすぎたり、最大限の力を発揮できない場合に、会話の出発点として使用できます。

後で比較するためのベースラインを確立

上記の例は初回の訪問を対象としていますが、テンプレートはベースライン文書として使用できます。テンプレートに記載されている情報により、開業医は患者に提供された治療計画の有効性を確認し、回復の進行状況に応じて調整することができます。

多用途

当社の無料の肩関節可動域チャートは、専門家に限らず、さまざまな専門家が使用できるように設計されています。資格を持つ理学療法士または作業療法士が検査を実施することをお勧めしますが、一般医師やスポーツ医学の医師もこのテンプレートを使用して患者をすばやく診察できます。