Diagram över sedimentationshastighetsnivåer

Vad är ett diagram över sedimentationshastighetsnivåer?

Ett diagram över sedimentationshastighetsnivåer är ett viktigt referenshjälpmedel som kartlägger resultaten av ett erytrocytsedimentationshastighetstest (ESR) mot fastställda normala värden. Detta enkla blodprov, allmänt känt som sed-hastighetstestet, mäter hastigheten med vilken röda blodkroppar sätter sig i ett provrör under en viss tid, vanligtvis en timme. Ju snabbare cellerna faller, desto högre sed-hastighet, vilket kan indikera inflammation, eftersom det antyder en högre nivå av akutfasreaktanter i blodet.

Sed-frekvensdiagrammet är en jämförande referens för läkare, vilket gör det möjligt för dem att bedöma om en patients sed-frekvens faller inom ett normalt intervall eller indikerar potentiella medicinska problem. Normala intervall kan variera beroende på ålder, kön och mätmetod. Till exempel kan kvinnor ha något högre normala ESR-värden än män (Tishkowski & Gupta, 2023).

Hur fungerar det här diagrammet?

Sedimentationshastighetsnivådiagrammet är ett enkelt men ändå viktigt verktyg inom medicinsk diagnostik, som visuellt representerar blodprovresultaten för erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR). Så här använder vårdpersonal vanligtvis det här diagrammet:

Steg 1: Ladda ner diagrammet för erytrocytsedimenteringshastigheter

Ladda ner diagrammet för sedimentationshastighetsnivåer med länken vi har tillhandahållit i den här guiden. Om du har ett Carepatron-konto, du kan också hitta det via vårt mallbibliotek. Ha diagrammet klart före testet.

Steg 2: Genomför blodprovet

En vårdgivare tar ett blodprov från patienten, vanligtvis från en ven i armen. Detta prov överförs sedan till ett standardiserat provrör som används för ESR-testet. När blodprovet har placerats i röret lämnas det ostört för att sitta vertikalt. En timer är inställd för att spåra sedimentationsprocessen, sedimentera röda blodkroppar (erytrocyter) till botten av röret och lämna blodserumet synligt ovan.

Steg 3: Mät sedimentationshastigheten

Efter en timme mäts avståndet som de röda blodkropparna har sjunkit i millimeter från toppen av blodkolonnen. Denna mätning är patientens ESR-värde.

Steg 4: Jämför med referensvärden

Efter sedimentationshastighetsblodprovet jämför du patientens ESR-värde mot de normala referensvärdena som anges i diagrammet. Dessa referensvärden är stratifierade efter ålder och kön, eftersom normala ESR-nivåer kan variera därefter.

Steg 5: Tolka resultat

ESR-värdet tolkas i samband med patientens övergripande kliniska bild. Förhöjda nivåer kan tyda på inflammation eller sjukdom, medan värden inom det normala intervallet generellt indikerar frånvaron av akuta inflammatoriska processer.

Normala sedimentationshastighetsvärden

Westergren-metoden mäter avståndet röda blodkroppar faller på en timme i ett standardiserat rör. Bekräftad 2011 av International Committee for Standardization in Hematology (ICSH) och Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), är det fortfarande guldstandarden trots ökningen av automatiserade maskiner.

Standardreferensvärdena för erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) mätt med Westergren-metoden är följande (Tishkowski & Gupta, 2023):

• Hanar under 50 år: ≤15 mm/h
• Kvinnor under 50 år: ≤20 mm/h
• Hanar över 50: ≤20 mm/h
• Kvinnor över 50: ≤30 mm/h
• Barn: ≤10 mm/h

Medan blodsedimenteringshastigheten inte är sjukdomsspecifik, är det en värdefull indikator på inflammation i samband med olika tillstånd. En onormal ESR kan föreslå ett tillstånd men kräver andra tester för bekräftelse.

Förhöjd ESR kan kopplas till anemi, cancer, njursjukdom, graviditet, sköldkörtelproblem eller infektioner som systemiska infektioner, beninfektioner och tuberkulos. Låg ESR kan bero på tillstånd som hjärtsvikt, leukemi, polycytemi eller låga plasmaproteiner (Mount Sinai Health System, 2023). Sedimentationshastighetsnivådiagrammet är särskilt användbart för att spåra progression eller remission av sjukdom över tid och för att övervaka effektiviteten av behandlingar.

När skulle du använda det här diagrammet?

Här är några av de kritiska situationerna när detta diagram över sedimentationshastighetsnivåer används mest lämpligt:

Klinisk misstanke om inflammatoriska tillstånd

När patienter uppvisar symtom som oförklarlig feber, kronisk trötthet eller muskelsmärta, vilket kan indikera underliggande inflammatoriska störningar som reumatoid artrit eller temporal arterit, hjälper diagrammet att bedöma svårighetsgraden av inflammation. Sedimentationshastighetsnivådiagrammet kan hjälpa till att skilja mellan inflammatoriska och icke-inflammatoriska tillstånd, eftersom en hög ESR är vanligare i den förra.

Övervakning av sjukdomsprogression och utvärdering av behandlingssvar

Diagrammet används över tid för kroniska inflammatoriska tillstånd för att spåra sjukdomens progression eller remission. Hos patienter som genomgår behandling för inflammatoriska sjukdomar ger periodiska ESR-tester och efterföljande kartläggning insikter om behandlingens effektivitet, vilket hjälper till att vägleda justeringar i terapeutiska tillvägagångssätt.

Preoperativ bedömning

Före operationen kan detta diagram vara en del av den preoperativa behandlingen för att identifiera dolda infektioner eller inflammatoriska tillstånd som kan påverka kirurgiska resultat. ESR-testet beställs också ofta tillsammans med andra blodprov, såsom C-reaktivt protein (CRP), för att ge en mer omfattande bild av kroppens inflammatoriska tillstånd.

Screening i riskpopulationer

Diagrammet kan användas som ett rutinmässigt screeningverktyg för äldre vuxna eller personer med en familjehistoria av autoimmuna sjukdomar för att fånga tidiga tecken på inflammation.

Referenser

Mount Sinai Health System. (2023, 20 augusti). ESR. https://www.mountsinai.org/health-library/tests/esr

Tishkowski, K. och Gupta, V. (2023, 23 april). Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR). PubMed; StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557485/