Estradiolnivåer

Vad är ett östradiolnivådiagram?

Estradiol, ett hormon som frigörs från binjurarna och äggstockarna, är den vanligaste typen av östrogen hos kvinnor och är ett primärt kvinnligt könshormon. Det är viktigt för olika stadier av sexuell utveckling och reproduktiv hälsa. Mer specifikt spelar det ett brett spektrum av viktiga roller i tillväxt och utveckling av sekundära könsegenskaper och upprätthållandet av graviditet.

Vårt östradiolnivådiagram är en grafisk resurs som illustrerar de typiska cykliska fluktuationerna i serumöstradiolnivåer (i pg/ml) under en livmodercykel. Dessa fluktuationer kommer att se annorlunda ut beroende på om en individ är pre-pubescent, pre-menopausal, gravid eller postmenopausal. Som sådan kan det finnas ett brett spektrum av normala värden för östradiolnivåer beroende på cykeltid eller livsstadium.

Ett östradiolblodprovresultat ges vanligtvis som en enda koncentration presenterad med det normala referensintervallet för östrogennivåer i befolkningen. I stället för att tillhandahålla dessa data som siffror och intervall, visar detta östradiolnivådiagram de genomsnittliga östradiolvärdena i befolkningen över 28 dagar och de normala kvinnorna, oavsett deras cykeltid eller livsstadium.

Denna praktiska resurs kondenserar mycket information om östradiolnivåer till ett enda visuellt diagram som kan fungera som en enorm pedagogisk resurs eller kompletterande verktyg tillsammans med östradiolblodprovresultat.

Hur fungerar vår mall?

Estradiol Levels Chart är ett enkelt och effektivt verktyg som är utformat för att hjälpa vårdpersonal att spåra och tolka östradiolnivåer hos patienter. Så här använder du det effektivt:

Steg 1: Ladda ner och förbered diagrammet

Klicka på knappen Använd mall för att öppna mallen i Carepatron-appen, som låter dig anpassa mallar för att lägga till varumärke eller skräddarsy den efter dina behov. Alternativt, tryck på Ladda ner för att ladda ner den utskrivbara PDF-versionen av Estradiol Levels Chart. Du kan fylla i den digitalt eller skriva ut den för manuell inmatning.

Steg 2: Fyll i patientuppgifter

Ange patientens namn och datum högst upp i diagrammet. Detta säkerställer tydlig identifiering och journalföring.

Steg 3: Ange östradiolresultat

Registrera patientens östradiol (E2) nivåer i det angivna utrymmet. Det är viktigt att notera de måttenheter (pg/ml eller pmol/L) som används i blodprovresultaten.

Steg 4: Lägg till kontextuell information

Om relevant, ange fasen i menstruationscykeln under vilken östradiolprovet togs. Detta sammanhang är avgörande för korrekt tolkning, eftersom östradiolnivåerna fluktuerar under menstruationscykeln. Specifikt stiger östradiolnivåerna stadigt under follikelfasen, toppar före ägglossningen och sjunker efter ägglossningen.

Steg 5: Tolkning och anteckningar

Använd diagrammet för att jämföra patientens E2-nivåer mot standardöstradiolintervall. Tänk på patientens specifika hälsosammanhang och lägg till din professionella tolkning och eventuella relevanta anteckningar i det angivna utrymmet. Att förstå normala östradiolnivåer är viktigt för korrekt tolkning och effektiv patientvård.

När ska man använda det här diagrammet?

Estradiolnivådiagrammet är viktigt för vårdpersonal att förstå östradiolhormonfluktuationer. Detta diagram är praktiskt i olika kliniska scenarier och ger värdefulla insikter för patientvård.

• Övervakning av menstruationshälsa: För patienter som upplever oregelbundna menstruationscykler hjälper detta diagram att bedöma östradiolnivåer över olika faser av menstruationscykeln.
• Fertilitetsbedömningar: I fall av infertilitet eller vid bedömning av ägglossningsmönster kan diagrammet vägleda förståelsen av östradiols roll i ägglossning och reproduktiv hälsa. Det är också viktigt för utvärdering av follikelstimulerande hormon (FSH) nivåer, som är avgörande vid fertilitetsbedömningar.
• Hantering av klimakteriet: Detta diagram, tillsammans med ett diagram över hormonnivåer för klimakteriet, hjälper till att utvärdera symtom relaterade till klimakteriet och perimenopausen genom att spåra östradiolnivåer, som signifikant fluktuerar under dessa stadier.
• Hormonersättningsterapi (HRT): För patienter som genomgår hormonbehandling, särskilt inom transgendersjukvård, är diagrammet avgörande för övervakning av hormonnivåer och justering av behandlingsplaner.
• Utvärdera hormonella obalanser: Diagrammet ger en ram för att förstå östradiolvariationer vid diagnos av tillstånd som polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) eller östrogendominans.

Estradiolnivådiagrammet är en mångsidig och ovärderlig resurs i en vårdmiljö. Det hjälper till att fatta välgrundade beslut, säkerställa patientspecifik vård och förbättra förståelsen för hormonell hälsa i olika medicinska sammanhang.

Forskning & bevis

Intervall för östradiolnivåer vid olika faser av menstruationscykeln har publicerats i stor utsträckning, och tekniker för att mäta serumöstradiolnivåer har förfinats och förbättrats sedan de första publicerade värdena på 1950-talet.

Medan de exakta värdena kan skilja sig avsevärt mellan individer, har de relativa östradiolförändringarna under menstruationscykeln, såsom östradiolökningen i mitten av cykeln, konsekvent rapporterats i tidskriftsartiklar från 1970-talet (Korenman et al., 1974; Sherman & Korenman, 1975), 1980-talet (Hoff et al., 1984), 1990-talet (Fritz et al., 1992), 2000-talet (Burger et al., 2007) fram till dagens endokrinologiska läroböcker (Strauss & Barbieri, 2018; Taylor et al., 2020). Mellancykelspiken i östradiol drivs till stor del av det luteiniserande hormonet.

Därför är mönstret av östradiolnivåer under menstruationscykeln ett väl undersökt ämne med en mängd bevis för att stödja dess olika nyckelfunktioner.

Värdena som presenteras i denna Estradiol Levels Chart-resurs är hämtade från Yen & Jaffes Reproductive Endocrinology (Strauss & Barbieri, 2019) men överensstämmer i allmänhet med historiskt rapporterade värden. Inom denna lärobok, Carmina et al. (2019) ger intervallet för östradiolkoncentrationer vid mittcykelökningen som 200-500 pg/mL, medan Heitz et al. (1999) ger toppvärdena som 778 +/- 255,43 pg/mL, och en annan tidigare studie ger toppvärdena som cirka 320-520 pg/ml (Korenman et al., 1974).

Som sådan är det uppenbart att ett brett spektrum av värden i varje steg i menstruationscykeln kan betraktas som normalt, och man bör komma ihåg att värdena som citeras i dessa källor indikerar provpopulationen för varje studie. Individer kan ha mätningar högre eller lägre än dessa intervall utan att något patologiskt nödvändigtvis orsakar dessa skillnader.

Därför försöker denna resurs att presentera ett stiliserat diagram över östradiolfluktuationer under hela menstruationscykeln, vilket indikerar de möjliga värdena vid varje fas som visas.

Referenser

Burger, HG, Hale, G.E., Robertson, DM, & Dennerstein, L. (2007). En översyn av hormonella förändringar under klimakterieövergången: Fokusera på resultaten av Melbourne-kvinnors medellivshälsoprojekt. Uppdatering av mänsklig reproduktion, 13(6), 559—565. https://doi.org/10.1093/humupd/dmm020

Carmina, E., Stanczyk, F. och Lobo, R. (2019). Utvärdering av hormonell status. I Yen och Jaffes reproduktiva endokrinologi: fysiologi, patofysiologi och klinisk hantering (8: e upplagan). Elsevier. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-47912-7.00034-2

Heitz, N.A., Eisenman, PA, Beck, CL, & Walker, J.A. (1999). Hormonella förändringar under hela menstruationscykeln och ökad främre korsbandslaxitet hos kvinnor. Tidskrift för atletisk träning, 34(22), 14—149. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1322903/

Korenman, SG, Stevens, R.H., Carpenter, LA, Robb, M., Niswender, G.D., & Sherman, BM (1974). Estradiolradioimmunoanalys utan kromatografi: Förfarande, validering och normalvärden. Tidskriften för klinisk endokrinologi och metabolism, 38(4), 718—720. https://doi.org/10.1210/jcem-38-4-718

Sherman, B.M., & Korenman, SG (1975). Hormonella egenskaper hos den mänskliga menstruationscykeln under hela reproduktionslivet. Tidskrift för klinisk utredning, 55(4), 699—706. https://doi.org/10.1172/JCI107979

Strauss, J.F., & Barbieri, R.L. (red.). (2019). Yen & Jaffes reproduktiva endokrinologi: Fysiologi, patofysiologi och klinisk hantering (8: e upplagan). Elsevier. https://www.sciencedirect.com/book/9780323479127/yen-and-jaffes-reproductive-endocrinology

Taylor, HS, Pal, L. och Seli, E. (2020). Speroffs kliniska gynekologiska endokrinologi och infertilitet. Wolters Kluwer. https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/ovid/speroffs-clinical-gynecologic-endocrinology-and-infertility-711