Carta Tahap Kadar Pemendapan

Apakah Carta Tahap Kadar Pemendapan?

Carta Tahap Kadar Pemendapan adalah bantuan rujukan penting yang memetakan hasil ujian kadar pemendapan eritrosit (ESR) terhadap nilai normal yang ditetapkan. Ujian darah sederhana ini, yang dikenali secara sehari-hari sebagai ujian kadar sed, mengukur kadar di mana sel darah merah menetap dalam tabung uji selama masa tertentu, biasanya satu jam. Semakin cepat sel-sel jatuh, semakin tinggi kadar sed, yang dapat menunjukkan keradangan, kerana ia menunjukkan tahap reaktan fasa akut yang lebih tinggi dalam darah.

Carta kadar sed adalah rujukan perbandingan untuk pengamal perubatan, yang membolehkan mereka menilai sama ada kadar sed pesakit berada dalam julat normal atau menunjukkan kebimbangan perubatan yang berpotensi. Julat normal boleh berbeza-beza berdasarkan umur, jantina, dan kaedah pengukuran. Sebagai contoh, wanita mungkin mempunyai nilai ESR normal yang sedikit lebih tinggi daripada lelaki (Tishkowski & Gupta, 2023).

Bagaimanakah carta ini berfungsi?

Carta Tahap Kadar Pemendapan adalah alat yang mudah tetapi penting dalam diagnostik perubatan, secara visual mewakili hasil ujian darah kadar pemendapan eritrosit (ESR). Inilah cara profesional penjagaan kesihatan biasanya menggunakan carta ini:

Langkah 1: Muat turun carta kadar pemendapan eritrosit

Muat turun Carta Tahap Kadar Pemendapan menggunakan pautan yang telah kami sediakan dalam panduan ini. Jika anda mempunyai akaun Carepatron, anda juga boleh menemuinya melalui perpustakaan templat kami. Sediakan carta sebelum ujian.

Langkah 2: Lakukan ujian darah

Penyedia penjagaan kesihatan mengambil sampel darah dari pesakit, biasanya dari urat di lengan. Sampel ini kemudian dipindahkan ke dalam tabung uji standard yang digunakan untuk ujian ESR. Setelah sampel darah diletakkan di dalam tiub, ia dibiarkan tidak terganggu untuk duduk secara menegak. Pemasa ditetapkan untuk mengesan proses pemendapan, menetap sel darah merah (eritrosit) ke bahagian bawah tiub dan meninggalkan serum darah kelihatan di atas.

Langkah 3: Ukur kadar pemendapan

Selepas satu jam, jarak sel darah merah turun diukur dalam milimeter dari bahagian atas lajur darah. Pengukuran ini adalah nilai ESR pesakit.

Langkah 4: Bandingkan dengan nilai rujukan

Selepas ujian darah kadar pemendapan, bandingkan nilai ESR pesakit dengan nilai rujukan normal yang ditunjukkan pada carta. Nilai rujukan ini distratifikasikan mengikut umur dan jantina, kerana tahap ESR biasa boleh berubah dengan sewajarnya.

Langkah 5: Tafsirkan hasil

Nilai ESR ditafsirkan dalam konteks gambaran klinikal keseluruhan pesakit. Tahap yang tinggi mungkin menunjukkan keradangan atau penyakit, sementara nilai dalam julat normal umumnya menunjukkan ketiadaan proses keradangan akut.

Nilai kadar pemendapan biasa

Kaedah Westergren mengukur jarak sel darah merah jatuh dalam satu jam dalam tiub standard. Disahkan semula pada tahun 2011 oleh Jawatankuasa Antarabangsa untuk Standardisasi dalam Hematologi (ICSH) dan Institut Piawaian Klinikal dan Makmal (CLSI), ia masih menjadi standard emas walaupun terdapat peningkatan mesin automatik.

Nilai rujukan standard untuk kadar pemendapan eritrosit (ESR) yang diukur dengan kaedah Westergren adalah seperti berikut (Tishkowski & Gupta, 2023):

• Lelaki di bawah 50 tahun: ≤15 mm/jam
• Wanita di bawah 50: ≤20 mm/jam
• Lelaki lebih dari 50: ≤20 mm/jam
• Wanita lebih dari 50: ≤30 mm/jam
• Kanak-kanak: ≤10 mm/jam

Walaupun kadar pemendapan darah tidak khusus penyakit, ia adalah penunjuk keradangan yang berharga yang berkaitan dengan pelbagai keadaan. ESR yang tidak normal boleh mencadangkan keadaan tetapi memerlukan ujian lain untuk pengesahan.

Peningkatan ESR mungkin dikaitkan dengan anemia, kanser, penyakit buah pinggang, kehamilan, masalah tiroid, atau jangkitan seperti jangkitan sistemik, jangkitan tulang, dan tuberkulosis. ESR rendah boleh disebabkan oleh keadaan seperti kegagalan jantung, leukemia, polycythemia, atau protein plasma rendah (Sistem Kesihatan Gunung Sinai, 2023). Carta Tahap Kadar Pemendapan amat berguna dalam mengesan perkembangan atau remisi penyakit dari masa ke masa dan dalam memantau keberkesanan rawatan.

Bilakah anda akan menggunakan carta ini?

Berikut adalah beberapa situasi kritikal apabila Carta Tahap Kadar Pemendapan ini digunakan dengan paling tepat:

Kecurigaan klinikal terhadap keadaan keradangan

Apabila pesakit menunjukkan gejala seperti demam yang tidak dapat dijelaskan, keletihan kronik, atau sakit otot, yang boleh menunjukkan gangguan keradangan yang mendasari seperti rheumatoid arthritis atau arteritis temporal, carta membantu menilai keparahan keradangan. Carta Tahap Kadar Pemendapan dapat membantu membezakan antara keadaan keradangan dan bukan keradangan, kerana ESR yang tinggi lebih biasa pada yang pertama.

Memantau perkembangan penyakit dan menilai tindak balas rawatan

Carta ini digunakan dari masa ke masa untuk keadaan keradangan kronik untuk mengesan perkembangan atau remisi penyakit. Pada pesakit yang menjalani rawatan untuk penyakit keradangan, ujian ESR berkala dan carta berikutnya memberikan pandangan mengenai keberkesanan rawatan, membantu membimbing penyesuaian dalam pendekatan terapi.

Penilaian pra-operasi

Sebelum pembedahan, carta ini boleh menjadi sebahagian daripada kerja pra-operasi untuk mengenal pasti sebarang jangkitan tersembunyi atau keadaan keradangan yang boleh menjejaskan hasil pembedahan. Ujian ESR juga sering diperintahkan bersama ujian darah lain, seperti protein C-reaktif (CRP), untuk memberikan gambaran yang lebih komprehensif mengenai keadaan keradangan badan.

Pemeriksaan pada populasi berisiko

Carta ini boleh digunakan sebagai alat pemeriksaan rutin untuk orang dewasa yang lebih tua atau mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit autoimun untuk menangkap tanda-tanda awal keradangan.

Rujukan

Sistem Kesihatan Gunung Sinai. (2023, 20 Ogos). ESR. https://www.mountsinai.org/health-library/tests/esr

Tishkowski, K., & Gupta, V. (2023, 23 April). Kadar pemendapan eritrosit (ESR). PubMed; Penerbitan StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557485/