Diagram over sedimentasjonshastighetsnivåer

Hva er et diagram for sedimentasjonshastighetsnivåer?

Et diagram over sedimentasjonshastighetsnivåer er et viktig referansehjelpemiddel som kartlegger resultatene av en erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) test mot etablerte normale verdier. Denne enkle blodprøven, på folkemunne kjent som sed-hastighetstesten, måler hastigheten med hvilken røde blodlegemer legger seg i et reagensrør over en spesifisert tid, vanligvis en time. Jo raskere cellene faller, jo høyere er sed-hastigheten, noe som kan indikere betennelse, da det antyder et høyere nivå av akuttfasereaktanter i blodet.

Sedfrekvensdiagrammet er en sammenlignende referanse for leger, slik at de kan vurdere om pasientens sed-rate faller innenfor et normalt område eller indikerer potensielle medisinske bekymringer. Normale områder kan variere basert på alder, kjønn og målemetode. For eksempel kan kvinner ha litt høyere normale ESR-verdier enn menn (Tishkowski & Gupta, 2023).

Hvordan fungerer dette diagrammet?

Sedimentasjonshastighetsnivådiagrammet er et greit, men viktig verktøy innen medisinsk diagnostikk, som visuelt representerer resultatene av blodprøveresultatene for erytrocytsedimenteringshastighet (ESR). Slik bruker helsepersonell vanligvis dette diagrammet:

Trinn 1: Last ned diagrammet for erytrocytsedimenteringshastigheter

Last ned diagrammet for sedimentasjonshastighetsnivåer ved å bruke lenken vi har gitt i denne guiden. Hvis du har en Carepatron-konto, kan du også finne den gjennom malbiblioteket vårt. Ha diagrammet klart før testen.

Trinn 2: Gjennomfør blodprøven

En helsepersonell tar en blodprøve fra pasienten, vanligvis fra en vene i armen. Denne prøven overføres deretter til et standardisert reagensrør som brukes til ESR-testen. Når blodprøven er plassert i røret, blir den stående uforstyrret for å sitte vertikalt. En tidtaker er satt til å spore sedimenteringsprosessen, sette røde blodlegemer (erytrocytter) til bunnen av røret og la blodserumet være synlig over.

Trinn 3: Mål sedimenteringshastigheten

Etter en time måles avstanden de røde blodcellene har gått ned i millimeter fra toppen av blodsøylen. Denne målingen er pasientens ESR-verdi.

Trinn 4: Sammenlign med referanseverdier

Etter sedimenteringshastighetsblodprøven, sammenlign pasientens ESR-verdi mot de normale referanseverdiene som er angitt på diagrammet. Disse referanseverdiene er stratifisert etter alder og kjønn, da normale ESR-nivåer kan variere tilsvarende.

Trinn 5: Tolk resultater

ESR-verdien tolkes i sammenheng med pasientens generelle kliniske bilde. Forhøyede nivåer kan tyde på betennelse eller sykdom, mens verdier innenfor normalområdet generelt indikerer fravær av akutte inflammatoriske prosesser.

Normale sedimenteringshastighetsverdier

Westergren-metoden måler avstanden røde blodlegemer faller på en time i et standardisert rør. Bekreftet i 2011 av International Committee for Standardization in Hematology (ICSH) og Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), er det fortsatt gullstandarden til tross for økningen av automatiserte maskiner.

Standard referanseverdiene for erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) målt ved Westergren-metoden er som følger (Tishkowski & Gupta, 2023):

• Hanner under 50 år: ≤15 mm/t
• Kvinner under 50 år: ≤20 mm/t
• Hanner over 50 år: ≤20 mm/t
• Kvinner over 50 år: ≤30 mm/t
• Barn: ≤10 mm/t

Selv om blodsedimenteringshastigheten ikke er sykdomsspesifikk, er det en verdifull indikator på betennelse forbundet med forskjellige tilstander. En unormal ESR kan antyde en tilstand, men krever andre tester for bekreftelse.

Forhøyet ESR kan være knyttet til anemi, kreft, nyresykdom, graviditet, skjoldbruskkjertelproblemer eller infeksjoner som systemiske infeksjoner, beininfeksjoner og tuberkulose. Lav ESR kan skyldes tilstander som hjertesvikt, leukemi, polycytemi eller lave plasmaproteiner (Mount Sinai Health System, 2023). Sedimentasjonshastighetsnivådiagrammet er spesielt nyttig for å spore progresjon eller remisjon av sykdom over tid og for å overvåke effektiviteten av behandlinger.

Når vil du bruke dette diagrammet?

Her er noen av de kritiske situasjonene når dette diagrammet for sedimentasjonshastighetsnivåer brukes mest hensiktsmessig:

Klinisk mistanke om inflammatoriske tilstander

Når pasienter viser symptomer som uforklarlig feber, kronisk tretthet eller muskelsmerter, noe som kan indikere underliggende inflammatoriske lidelser som revmatoid artritt eller temporal arteritt, hjelper diagrammet med å vurdere alvorlighetsgraden av betennelse. Sedimentasjonshastighetsnivådiagrammet kan bidra til å skille mellom inflammatoriske og ikke-inflammatoriske tilstander, ettersom høy ESR er mer vanlig i førstnevnte.

Overvåking av sykdomsprogresjon og evaluering av behandlingsrespons

Diagrammet brukes over tid for kroniske inflammatoriske tilstander for å spore sykdommens progresjon eller remisjon. Hos pasienter som gjennomgår behandling for inflammatoriske sykdommer, gir periodiske ESR-tester og påfølgende kartlegging innsikt i behandlingens effektivitet, og hjelper til med å veilede justeringer i terapeutiske tilnærminger.

Preoperativ vurdering

Før operasjonen kan dette diagrammet være en del av den preoperative undersøkelsen for å identifisere skjulte infeksjoner eller inflammatoriske tilstander som kan påvirke kirurgiske utfall. ESR-testen bestilles også ofte sammen med andre blodprøver, for eksempel C-reaktivt protein (CRP), for å gi et mer omfattende bilde av kroppens inflammatoriske tilstand.

Screening i risikopopulasjoner

Diagrammet kan brukes som et rutinemessig screeningsverktøy for eldre voksne eller de med familiehistorie med autoimmune sykdommer for å fange tidlige tegn på betennelse.

Referanser

Mount Sinai helsesystem. (2023, 20. august). ESR. https://www.mountsinai.org/health-library/tests/esr

Tishkowski, K., & Gupta, V. (2023, 23. april). Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR). PubMed; StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557485/