沈降速度レベルチャート

沈降速度レベルチャートとは？

沈降速度レベルチャートは、赤血球沈降速度（ESR）試験の結果を設定された正常値と照合するための重要な参考資料です。この簡単な血液検査（通称SED速度検査）では、指定された時間（通常は1時間）にわたって赤血球が試験管に定着する速度を測定します。細胞が速く落ちるほどSED速度が高くなり、血液中の急性期反応物のレベルが高いことが示唆されるため、炎症を示している可能性があります。

SED率チャートは、医療従事者が患者のSED率が正常範囲内にあるかどうか、または潜在的な医学的懸念を示しているかどうかを評価するための比較参考資料です。正常範囲は、年齢、性別、測定方法によって異なる場合があります。たとえば、女性のESR正常値は男性よりもわずかに高い場合があります（Tishkowski & Gupta、2023）。

このグラフの仕組み

沈降速度レベルチャートは、赤血球沈降速度（ESR）血液検査の結果を視覚的に表す、医療診断におけるわかりやすくて重要なツールです。医療従事者がこのグラフを一般的に使用する方法は次のとおりです。

ステップ1: 赤血球沈降速度チャートをダウンロードする

このガイドに記載されているリンクを使用して、沈降速度レベルチャートをダウンロードしてください。Carepatronアカウントをお持ちの場合は、テンプレートライブラリからも見つけることができます。テストの前にチャートを用意してください。

ステップ 2: 血液検査の実施

医療提供者は、通常は腕の静脈から患者から血液サンプルを採取します。その後、このサンプルはESR検査に使用される標準化された試験管に移されます。血液サンプルをチューブに入れたら、そのままそのまま垂直に置きます。沈降過程を追跡するタイマーが設定されており、赤血球 (赤血球) がチューブの底に沈殿し、血清が上から見える状態になります。

ステップ 3: 沈降速度を測定する

1時間後、血液柱の上部から赤血球が下降した距離をミリメートル単位で測定します。この測定値が患者さんの ESR 値です。

ステップ 4: 参考値との比較

沈降速度血液検査の後、患者のESR値をチャートに示されている通常の基準値と比較します。正常なESRレベルは年齢や性別によって異なる場合があるため、これらの基準値は年齢や性別によって層別化されています。

ステップ 5: 結果を解釈する

ESR値は、患者の全体的な臨床像との関連で解釈されます。値の上昇は炎症または疾患を示唆している可能性がありますが、正常範囲内の値は一般に急性炎症過程がないことを示します。

標準沈降速度値

ウェスターグレン法は、標準化されたチューブ内で赤血球が1時間以内に落ちる距離を測定します。2011年に国際血液学標準化委員会（ICSH）と臨床検査標準化協会（CLSI）によって再確認され、自動化装置が台頭しているにもかかわらず、依然としてゴールドスタンダードとなっています。

ウェスターグレン法によって測定された赤血球沈降速度（ESR）の標準基準値は次のとおりです（Tishkowski & Gupta、2023）。

• 50歳未満の男性：毎時15ミリ以下
• 50歳未満の女性：毎時20ミリ以下
• 50歳以上の男性：毎時20ミリ以下
• 50歳以上の女性：毎時30ミリ以下
• 子供:≤10 ミリメートル/時間

血液沈降速度は疾患に特異的なものではありませんが、さまざまな疾患に伴う炎症の貴重な指標です。ESRの異常が症状を示唆している場合もありますが、確認のためには他の検査が必要です。

ESRの上昇は、貧血、がん、腎臓病、妊娠、甲状腺の問題、または全身感染症、骨感染症、結核などの感染症に関連している可能性があります。低ESRは、心不全、白血病、多血症、低血漿タンパクなどの症状が原因で生じる可能性があります（マウント・シナイ・ヘルス・システム、2023年）。沈降速度レベルチャートは、時間の経過に伴う疾患の進行または寛解を追跡したり、治療の有効性を監視したりする場合に特に役立ちます。

このチャートをどんな時に使いますか？

この沈降速度レベルチャートが最も適切に利用される重要な状況をいくつかご紹介します。

炎症状態の臨床的疑い

患者が原因不明の発熱、慢性疲労、筋肉痛などの症状を示し、関節リウマチや側頭動脈炎などの基礎となる炎症性疾患を示している可能性がある場合、チャートは炎症の重症度を評価するのに役立ちます。沈降速度レベルチャートは、炎症状態と非炎症状態の区別に役立ちます。前者ではESRが高いことが多いためです。

疾患進行のモニタリングと治療反応の評価

このグラフは、慢性炎症性疾患を対象に、疾患の進行または寛解を追跡するために経時的に使用されます。炎症性疾患の治療を受けている患者さんでは、定期的なESR検査とその後のチャート作成により、治療の有効性に関する洞察が得られ、治療アプローチの調整の指針となります。

術前評価

手術前に、このチャートを術前の精密検査の一部とすることで、手術結果に影響を与える可能性のある隠れた感染症や炎症状態を特定できます。ESR検査は、体の炎症状態をより包括的に把握するために、C反応性タンパク質（CRP）などの他の血液検査と同時に実施されることもよくあります。

リスクのある集団におけるスクリーニング

このチャートは、高齢者や自己免疫疾患の家族歴がある人が炎症の初期兆候を見つけるための日常的なスクリーニングツールとして使用できます。

参考文献

マウントシナイヘルスシステム。（2023年8月20日）。 ESR。 https://www.mountsinai.org/health-library/tests/esr

K. ティシュコウスキー、V. グプタ（2023年、4月23日）。 赤血球沈降速度 (ESR)。PubMed; StatPearls Publishing。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557485/