Tahap Gula Diabetes Kehamilan

Memahami diabetes kehamilan

Diabetes kehamilan adalah intoleransi glukosa yang berlaku semasa kehamilan, biasanya pada trimester kedua atau ketiga. Ia dicirikan oleh paras gula darah tinggi, yang boleh menimbulkan risiko kepada kesihatan ibu dan bayi (American Diabetes Association, n.d.). Keadaan ini timbul akibat perubahan hormon semasa kehamilan yang boleh menyebabkan ketahanan insulin dan toleransi glukosa terjejas.

Malah, diabetes kehamilan menjejaskan sekitar 2 hingga 10% kehamilan di Amerika Syarikat, menimbulkan risiko jangka panjang seperti peningkatan peluang 35 hingga 60% untuk menghidap diabetes mellitus pada tahun-tahun selepas kehamilan (Gregory & Ely, 2022). Walau bagaimanapun, tidak seperti bentuk diabetes lain, diabetes kehamilan biasanya bersifat sementara dan selesai selepas melahirkan anak. Walau bagaimanapun, pemantauan dan pengurusan yang teliti diperlukan untuk memastikan kesihatan dan keselamatan ibu dan anak.

Wanita dengan diabetes kehamilan mungkin tidak mengalami gejala yang ketara, menjadikan ujian gula darah biasa penting untuk mencegah diabetes kehamilan. Tahap gula darah tinggi boleh menyebabkan komplikasi seperti kelahiran pramatang, berat lahir yang tinggi, dan keperluan untuk melahirkan caesar. Selain itu, wanita yang menghidap diabetes kehamilan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap diabetes jenis 2 di kemudian hari. Oleh itu, memahami dan menguruskan keadaan ini adalah penting untuk kesihatan jangka panjang.

Ujian gula darah utama untuk diabetes kehamilan

Persatuan Diabetes Amerika (2020) mengesyorkan agar semua wanita hamil harus diuji untuk diabetes kehamilan antara minggu ke-24 dan ke-28 kehamilan. Ini kerana paras gula darah tinggi semasa kehamilan boleh meningkatkan risiko komplikasi bagi ibu dan bayi.

Organisasi ini juga mengesyorkan menggunakan ujian saringan di bawah untuk mendiagnosis diabetes kehamilan:

Ujian toleransi glukosa oral satu langkah (OGTT)

Strategi satu langkah melibatkan melakukan OGTT 75-g dengan pengukuran glukosa plasma ketika pesakit berpuasa dan sekali lagi pada 1 dan 2 jam. Ujian ini harus dijalankan antara minggu ke-24 dan ke-28 kehamilan pada wanita yang sebelumnya tidak didiagnosis dengan diabetes.

Untuk memastikan hasil yang tepat, OGTT mesti dilakukan pada waktu pagi setelah berpuasa semalaman sekurang-kurangnya 8 jam. Diagnosis diabetes mellitus kehamilan dibuat jika mana-mana nilai glukosa plasma berikut dipenuhi atau melebihi:

• Puasa: 92 mg/dL (5.1 mmol/L)
• 1 jam: 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
• 2 jam: 153 mg/dL (8.5 mmol/L)

OGGT dua langkah

Langkah awal melibatkan pemberian ujian beban glukosa 50-g (GLT) tanpa memerlukan pesakit berpuasa. Ujian ini harus dijalankan antara minggu ke-24 dan ke-28 kehamilan pada wanita yang belum pernah didiagnosis dengan diabetes. Glukosa plasma diukur 1 jam selepas beban glukosa. Sekiranya tahap glukosa plasma sama dengan atau lebih besar daripada 130, 135, atau 140 mg/dL (7.2, 7.5, atau 7.8 mmol/L), pesakit harus meneruskan ke langkah seterusnya.

Bagi pesakit yang memenuhi kriteria pada langkah awal, OGTT 100-g kemudian dilakukan. Ujian ini memerlukan pesakit berpuasa. Tahap glukosa plasma diukur pada puasa dan sekali lagi pada 1, 2, dan 3 jam selepas beban glukosa. Diagnosis diabetes mellitus kehamilan dibuat apabila sekurang-kurangnya dua daripada nilai glukosa plasma berikut, yang dikenali sebagai kriteria Carpenter-Coustan, dipenuhi atau melebihi:

• Puasa: 95 mg/dL (5.3 mmol/L)
• 1 jam: 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
• 2 jam: 155 mg/dL (8.6 mmol/L)
• 3 jam: 140 mg/dL (7.8 mmol/L)

Cara menggunakan Carta Tahap Gula Diabetes Kehamilan kami

Carta Tahap Gula Diabetes Kehamilan kami direka untuk menjadi alat praktikal untuk profesional penjagaan kesihatan dan pesakit yang menguruskan diabetes kehamilan. Inilah cara anda boleh menggunakan carta diabetes kehamilan ini dengan berkesan dalam amalan anda:

Langkah 1: Muat turun carta

Akses Carta Tahap Gula Diabetes Gestational dari platform Carepatron. Terdapat dalam format yang boleh dicetak dan digital, carta ini boleh dirujuk dengan mudah semasa perundingan pesakit dan lawatan susulan.

Langkah 2: Lakukan ujian glukosa

Sebaik sahaja anda telah melakukan ujian glukosa darah yang diperlukan, gunakan carta untuk membandingkan hasil pesakit dengan matlamat glisemik sasaran dan julat rujukan ujian untuk diabetes mellitus kehamilan.

Langkah 3: Mendidik pesakit anda

Gunakan carta untuk menjelaskan kepada pesakit betapa pentingnya mengekalkan gula darah mereka dalam julat yang disyorkan. Bantu mereka memahami bagaimana bacaan semasa mereka dibandingkan dengan tahap normal dan berikan panduan untuk meningkatkan kawalan glukosa mereka jika diperlukan.

Langkah 5: Memasukkan ke dalam pengurusan penjagaan berterusan

Carta ini boleh diintegrasikan ke dalam pemeriksaan pranatal biasa untuk mengesan seberapa baik gula darah diuruskan dari masa ke masa. Memantau secara berterusan tahap gula darah normal untuk wanita dengan diabetes kehamilan memastikan bahawa sebarang penyesuaian yang diperlukan dapat dibuat pada rancangan rawatan, termasuk gaya hidup, perubahan diet yang sihat, atau permulaan ubat jika diperlukan.

Faedah menggunakan Carta Tahap Gula Diabetes Gestational kami

Carta Tahap Gula Diabetes Kehamilan kami menyediakan profesional penjagaan kesihatan dan pesakit dengan cara yang jelas dan praktikal untuk menguruskan kadar gula darah diabetes kehamilan. Inilah cara alat ini boleh membantu:

Menyediakan titik rujukan yang jelas untuk pengurusan gula darah

Carta ini menawarkan titik ujian rujukan yang tepat dan mudah difahami untuk diabetes kehamilan. Profesional penjagaan kesihatan boleh menggunakannya untuk mengenal pasti dengan cepat apabila paras gula darah berada di luar julat yang disyorkan, membolehkan campur tangan yang lebih cepat dan lebih tepat.

Memudahkan pendidikan pesakit

Menjelaskan pengurusan gula darah kepada pesakit boleh mencabar, tetapi carta ini menjadikannya lebih mudah. Pecahan matlamat glisemik yang jelas untuk wanita dengan diabetes kehamilan dan julat rujukan ujian membantu pesakit memahami hasilnya, menjadikannya lebih mudah untuk mengikuti cadangan penyedia penjagaan kesihatan mereka.

Meningkatkan perancangan dan pemantauan penjagaan

Carta ini tidak ternilai untuk pemantauan pesakit yang berterusan dan rancangan pengurusan diabetes. Menguruskan diabetes kehamilan adalah penting bukan sahaja untuk kawalan gula darah tetapi juga untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan penyakit pencernaan dan buah pinggang. Ia membolehkan penyedia penjagaan kesihatan mengesan perubahan gula darah dari masa ke masa dan menyesuaikan rancangan rawatan dengan sewajarnya. Sama ada digunakan semasa lawatan pranatal rutin atau dalam perundingan yang lebih disasarkan, carta ini memastikan bahawa diabetes kehamilan dikendalikan dengan baik sepanjang kehamilan.

Rujukan

Persatuan Diabetes Amerika. (n.d.). Diabetes kehamilan | ADA. Diabetes.org. https://diabetes.org/about-diabetes/gestational-diabetes

Persatuan Diabetes Amerika. (2020). Klasifikasi dan Diagnosis diabetes: Piawaian Penjagaan Perubatan dalam Diabetes — 2020. Penjagaan Diabetes, 43(Tambahan 1), S14-S31. https://doi.org/10.2337/dc20-s002

Gregory, E., & Ely, D. (2022). Trend dan Ciri-ciri Diabetes Kehamilan: Amerika Syarikat, 2016—2020. Dalam Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Sistem Statistik Vital Kebangsaan. https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr71/nvsr71-03.pdf

Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. (2017, Mei). Ujian & diagnosis untuk diabetes kehamilan | NIDDK. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/gestational/tests-diagnosis#:~:text=Oral%20Glucose%20Tolerance%20Test%20(OGTT