जेस्टेशनल डायबिटीज शुगर लेवल

गर्भावस्था के दौरान होने वाले मधुमेह को समझना

गर्भावधि मधुमेह एक ग्लूकोज असहिष्णुता है जो गर्भावस्था के दौरान होती है, आमतौर पर दूसरी या तीसरी तिमाही में। इसकी विशेषता है उच्च रक्त शर्करा का स्तर, जो माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा कर सकता है (American Diabetes Association, n.d.)। यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों के कारण उत्पन्न होती है, जिसके कारण इंसुलिन प्रतिरोध और ग्लूकोज सहनशीलता में कमी हो सकती है।

वास्तव में, गर्भकालीन मधुमेह संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2 से 10% गर्भधारण को प्रभावित करता है, जिससे गर्भावस्था के बाद के वर्षों में मधुमेह होने की संभावना 35 से 60% तक बढ़ जाती है (ग्रेगरी एंड एली, 2022) जैसे दीर्घकालिक जोखिम पैदा होते हैं। हालांकि, मधुमेह के अन्य रूपों के विपरीत, गर्भकालीन मधुमेह आमतौर पर अस्थायी होता है और बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाता है। फिर भी, माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य और सुरक्षा को सुनिश्चित करने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है, जिससे गर्भावधि मधुमेह को रोकने के लिए नियमित रक्त शर्करा परीक्षण महत्वपूर्ण हो जाता है। उच्च रक्त शर्करा के स्तर से समय से पहले जन्म, जन्म के समय अधिक वजन और सिजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। इसके अतिरिक्त, जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान मधुमेह होता है, उन्हें जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए इस स्थिति को समझना और इसका प्रबंधन करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान होने वाले मधुमेह के लिए मुख्य रक्त शर्करा परीक्षण

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (2020) की सिफारिश है कि गर्भावस्था के 24 वें और 28 वें सप्ताह के बीच सभी गर्भवती महिलाओं को गर्भकालीन मधुमेह के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्त शर्करा का स्तर माँ और बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।

संगठन गर्भावधि मधुमेह के निदान के लिए नीचे दिए गए स्क्रीनिंग परीक्षणों का उपयोग करने की भी सिफारिश करता है:

वन-स्टेप ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT)

एक चरण की रणनीति में प्लाज्मा ग्लूकोज माप के साथ 75-ग्राम ओजीटीटी का प्रदर्शन करना शामिल है, जब रोगी उपवास कर रहा हो और फिर 1 और 2 घंटे में। यह परीक्षण उन महिलाओं में गर्भधारण के 24वें और 28वें सप्ताह के बीच किया जाना चाहिए, जिन्हें पहले मधुमेह का पता नहीं चला था।

सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, ओजीटीटी को सुबह कम से कम 8 घंटे के रात के उपवास के बाद किया जाना चाहिए। गर्भावधि मधुमेह का निदान तब किया जाता है जब निम्न में से कोई भी प्लाज्मा ग्लूकोज मान पूरा हो जाता है या उससे अधिक हो जाता है:

• उपवास: 92 मिलीग्राम/डीएल (5.1 मिमीोल/एल)
• 1 घंटा: 180 मिलीग्राम/डीएल (10.0 मिमीोल/एल)
• 2 घंटे: 153 मिलीग्राम/डीएल (8.5 मिमीोल/एल)

दो-चरणीय OGGT

प्रारंभिक चरण में रोगी को उपवास करने की आवश्यकता के बिना 50-ग्राम ग्लूकोज लोड टेस्ट (GLT) देना शामिल है। यह परीक्षण उन महिलाओं में गर्भधारण के 24 वें और 28 वें सप्ताह के बीच किया जाना चाहिए, जिन्हें पहले मधुमेह का पता नहीं चला है। ग्लूकोज़ लोड होने के 1 घंटे बाद प्लाज्मा ग्लूकोज़ का मापन किया जाता है। यदि प्लाज्मा ग्लूकोज का स्तर 130, 135, या 140 mg/dL (7.2, 7.5, या 7.8 mmol/L) के बराबर या उससे अधिक है, तो रोगी को अगले चरण पर आगे बढ़ना चाहिए।

प्रारंभिक चरण में मानदंडों को पूरा करने वाले रोगियों के लिए, फिर 100-ग्राम ओजीटीटी किया जाता है। इस परीक्षण के लिए रोगी को उपवास करना पड़ता है। प्लाज़्मा ग्लूकोज़ के स्तर को उपवास के समय और ग्लूकोज़ लोड होने के 1, 2 और 3 घंटे बाद फिर से मापा जाता है। गर्भावस्था के दौरान होने वाले मधुमेह का निदान तब किया जाता है जब निम्न में से कम से कम दो प्लाज्मा ग्लूकोज़ मान, जिन्हें कारपेंटर-कॉस्टन मानदंड के रूप में जाना जाता है, को पूरा किया जाता है या उससे अधिक किया जाता है:

• उपवास: 95 मिलीग्राम/डीएल (5.3 मिमीोल/एल)
• 1 घंटा: 180 मिलीग्राम/डीएल (10.0 मिमीोल/एल)
• 2 घंटे: 155 मिलीग्राम/डीएल (8.6 मिमीोल/एल)
• 3 घंटे: 140 मिलीग्राम/डीएल (7.8 मिमीोल/एल)

हमारे जेस्टेशनल डायबिटीज़ शुगर लेवल चार्ट का उपयोग कैसे करें

हमारे जेस्टेशनल डायबिटीज़ शुगर लेवल चार्ट को स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और गर्भावधि मधुमेह का प्रबंधन करने वाले रोगियों के लिए एक व्यावहारिक उपकरण के रूप में डिज़ाइन किया गया है। यहां बताया गया है कि आप अपने अभ्यास में इस गर्भावस्था के दौरान होने वाले मधुमेह चार्ट का प्रभावी ढंग से उपयोग कैसे कर सकते हैं:

चरण 1: चार्ट डाउनलोड करें

केयरपैट्रॉन प्लेटफॉर्म से जेस्टेशनल डायबिटीज शुगर लेवल चार्ट को एक्सेस करें। प्रिंट करने योग्य और डिजिटल दोनों स्वरूपों में उपलब्ध, इस चार्ट को रोगी के परामर्श और फॉलो-अप विज़िट के दौरान आसानी से संदर्भित किया जा सकता है।

चरण 2: ग्लूकोज परीक्षण करें

एक बार जब आप आवश्यक रक्त ग्लूकोज़ परीक्षण कर लेते हैं, तो रोगी के परिणामों की तुलना लक्षित ग्लाइसेमिक लक्ष्यों और गर्भावधि मधुमेह के लिए परीक्षण संदर्भ श्रेणियों से करने के लिए चार्ट का उपयोग करें।

चरण 3: अपने मरीजों को शिक्षित करें

रोगियों को अनुशंसित सीमा के भीतर अपने रक्त शर्करा को बनाए रखने के महत्व को समझाने के लिए चार्ट का उपयोग करें। उन्हें यह समझने में मदद करें कि उनकी मौजूदा रीडिंग की तुलना सामान्य स्तरों से कैसे की जाती है और ज़रूरत पड़ने पर उनके ग्लूकोज़ नियंत्रण को बेहतर बनाने के बारे में मार्गदर्शन प्रदान करें।

चरण 5: चल रहे देखभाल प्रबंधन में शामिल करें

इस चार्ट को नियमित प्रसवपूर्व जांच में एकीकृत किया जा सकता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि समय के साथ रक्त शर्करा का प्रबंधन कितनी अच्छी तरह किया जा रहा है। गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के लिए सामान्य रक्त शर्करा के स्तर की लगातार निगरानी करना यह सुनिश्चित करता है कि उपचार योजनाओं में कोई भी आवश्यक समायोजन किया जा सकता है, जिसमें जीवनशैली, स्वस्थ आहार में बदलाव या आवश्यकता पड़ने पर दवा लेना शामिल है।

हमारे जेस्टेशनल डायबिटीज शुगर लेवल चार्ट का उपयोग करने के लाभ

हमारा जेस्टेशनल डायबिटीज शुगर लेवल चार्ट स्वास्थ्य पेशेवरों और मरीजों को गर्भावधि मधुमेह के रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने का एक स्पष्ट और व्यावहारिक तरीका प्रदान करता है। यहां बताया गया है कि यह टूल कैसे मदद कर सकता है:

रक्त शर्करा प्रबंधन के लिए स्पष्ट संदर्भ बिंदु प्रदान करता है

चार्ट गर्भावधि मधुमेह के लिए सटीक और आसानी से समझने वाले संदर्भ परीक्षण बिंदु प्रदान करता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इसका उपयोग यह तुरंत पहचानने के लिए कर सकते हैं कि रक्त शर्करा का स्तर अनुशंसित सीमा से बाहर है या नहीं, जिससे तेजी से और अधिक सटीक हस्तक्षेप किया जा सकता है।

रोगी की शिक्षा को सरल बनाता है

मरीजों को ब्लड शुगर मैनेजमेंट समझाना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन यह चार्ट इसे आसान बनाता है। गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के लिए ग्लाइसेमिक लक्ष्यों और टेस्ट रेफरेंस रेंज का स्पष्ट रूप से विश्लेषण करने से मरीज़ों को उनके परिणामों को समझने में मदद मिलती है, जिससे उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों का पालन करना आसान हो जाता है।

देखभाल योजना और निगरानी को बढ़ाता है

यह चार्ट चल रही रोगी निगरानी और मधुमेह प्रबंधन योजना के लिए अमूल्य है। गर्भावधि मधुमेह को नियंत्रित करना न केवल रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि पाचन और गुर्दे की बीमारियों से संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए भी महत्वपूर्ण है। यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को समय के साथ रक्त शर्करा में होने वाले परिवर्तनों को ट्रैक करने और उसके अनुसार उपचार योजनाओं को समायोजित करने की अनुमति देता है। चाहे इसका इस्तेमाल नियमित प्रसव पूर्व मुलाक़ातों के दौरान किया जाता है या अधिक लक्षित परामर्शों में किया जाता है, यह चार्ट सुनिश्चित करता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के दौरान होने वाले मधुमेह का प्रबंधन अच्छी तरह से किया जाए।

सन्दर्भ

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। (n.d.)। गर्भावस्था के दौरान होने वाला मधुमेह | एडीए। Diabetes.org। https://diabetes.org/about-diabetes/gestational-diabetes

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (2020)। मधुमेह का वर्गीकरण और निदान: मधुमेह में चिकित्सा देखभाल के मानक-2020। डायबिटीज़ केयर, 43(पूरक 1), S14-S31। https://doi.org/10.2337/dc20-s002

ग्रेगरी, ई।, और एली, डी (2022)। गर्भावधि मधुमेह में रुझान और विशेषताएं: संयुक्त राज्य अमेरिका, 2016—2020। में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। नेशनल वाइटल स्टैटिस्टिक्स सिस्टम। https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr71/nvsr71-03.pdf

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज। (2017, मई)। गर्भावधि मधुमेह के लिए परीक्षण और निदान | NIDDK। https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/gestational/tests-diagnosis#:~:text=Oral%20Glucose%20Tolerance%20Test%20(OGTT