Gestasyonel Diyabet Şeker Seviyesi

Gebelik diyabetini anlamak

Gestasyonel diabetes mellitus, hamilelik sırasında, tipik olarak ikinci veya üçüncü trimesterde meydana gelen bir glikoz intoleransıdır. Hem annenin hem de bebeğin sağlığı için risk oluşturabilecek yüksek kan şekeri seviyeleri ile karakterizedir (Amerikan Diyabet Derneği, n.d.). Bu durum hamilelik sırasında insülin direncine ve bozulmuş glikoz toleransına yol açabilecek hormonal değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar.

Aslında, gebelik diyabeti Amerika Birleşik Devletleri'ndeki gebeliklerin yaklaşık% 2 ila 10'unu etkiler ve hamileliği takip eden yıllarda diabetes mellitus gelişme şansının% 35 ila 60 oranında artış gibi uzun vadeli riskler oluşturur (Gregory & Ely, 2022). Bununla birlikte, diğer diyabet türlerinden farklı olarak, gestasyonel diyabet genellikle geçicidir ve doğumdan sonra düzelir. Bununla birlikte, hem anne hem de çocuğun sağlığını ve güvenliğini sağlamak için dikkatli izleme ve yönetim gereklidir.

Gebelik diyabeti olan kadınlar herhangi bir belirgin semptom yaşamayabilir, bu da gebelik diyabetini önlemek için düzenli kan şekeri testlerini çok önemli hale getirir. Yüksek kan şekeri seviyeleri erken doğum, yüksek doğum ağırlığı ve sezaryen ihtiyacı gibi komplikasyonlara yol açabilir. Ek olarak, gestasyonel diyabet geliştiren kadınlar, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksektir. Bu nedenle, bu durumu anlamak ve yönetmek uzun vadeli sağlık için esastır.

Gebelik diyabeti için anahtar kan şekeri testleri

Amerikan Diyabet Derneği (2020), tüm hamile kadınların gebeliğin 24. ve 28. haftaları arasında gebelik diyabeti açısından test edilmesini önermektedir. Bunun nedeni, hamilelik sırasında yüksek kan şekeri seviyelerinin hem anne hem de bebek için komplikasyon riskini artırabilmesidir.

Kuruluş ayrıca gestasyonel diyabetin teşhisi için aşağıdaki tarama testlerinin kullanılmasını önerir:

Tek adımlı oral glikoz tolerans testi (OGTT)

Tek adımlı strateji, hasta açlıkken ve tekrar 1 ve 2 saatte plazma glikoz ölçümü ile 75-g'lik bir OGTT yapılmasını içerir. Bu test, daha önce diyabet teşhisi konmamış kadınlarda gebeliğin 24. ve 28. haftaları arasında yapılmalıdır.

Doğru sonuçlar elde etmek için OGTT, en az 8 saatlik bir gece orucunun ardından sabah yapılmalıdır. Aşağıdaki plazma glikoz değerlerinden herhangi biri karşılanırsa veya aşılırsa gestasyonel diabetes mellitus tanısı konur:

• Oruç: 92 mg/dL (5,1 mmol/L)
• 1 saat: 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
• 2 saat: 153 mg/dL (8.5 mmol/L)

İki adımlı OGGT

İlk adım, hastanın oruç tutmasına gerek kalmadan 50 g'lık bir glikoz yük testi (GLT) uygulanmasını içerir. Bu test, daha önce diyabet teşhisi konmamış kadınlarda gebeliğin 24. ve 28. haftaları arasında yapılmalıdır. Plazma glikozu, glikoz yükünden 1 saat sonra ölçülür. Plazma glikoz seviyesi 130, 135 veya 140 mg/dL'ye (7.2, 7.5 veya 7.8 mmol/L) eşit veya daha büyükse, hasta bir sonraki adıma geçmelidir.

İlk adımda kriterleri karşılayan hastalar için, daha sonra 100 g'lik bir OGTT uygulanır. Bu test hastanın oruç tutmasını gerektirir. Plazma glikoz seviyeleri açlıkta ve tekrar glikoz yükünden 1, 2 ve 3 saat sonra ölçülür. Gestasyonel diabetes mellitus tanısı, Carpenter-Coustan kriterleri olarak bilinen aşağıdaki plazma glikoz değerlerinden en az ikisi karşılandığında veya aşıldığında konur:

• Oruç: 95 mg/dL (5.3 mmol/L)
• 1 saat: 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
• 2 saat: 155 mg/dL (8.6 mmol/L)
• 3 saat: 140 mg/dL (7.8 mmol/L)

Gestasyonel Diyabet Şeker Seviye Tablosu nasıl kullanılır?

Gestasyonel Diyabet Şeker Seviye Tablomuz, sağlık uzmanları ve gebelik diyabetini yöneten hastalar için pratik bir araç olacak şekilde tasarlanmıştır.. Uygulamanızda bu gestasyonel diyabet tablosunu etkili bir şekilde nasıl kullanabileceğiniz aşağıda açıklanmıştır:

Adım 1: Grafiği indirin

Carepatron platformundan Gestasyonel Diyabet Şekeri Seviye Tablosuna erişin. Hem yazdırılabilir hem de dijital formatlarda mevcut, bu çizelgeye hasta konsültasyonları ve takip ziyaretleri sırasında kolayca başvurulabilir.

Adım 2: Glikoz testleri yapın

Gerekli kan şekeri testlerini yaptıktan sonra, hasta sonuçlarını hedef glisemik hedeflerle karşılaştırmak ve gestasyonel diabetes mellitus için referans aralıklarını test etmek için tabloyu kullanın..

Adım 3: Hastalarınızı eğitin

Hastalara kan şekerini önerilen aralıkta tutmanın önemini açıklamak için tabloyu kullanın. Mevcut okumalarının normal seviyelerle nasıl karşılaştırıldığını anlamalarına yardımcı olun ve gerekirse glikoz kontrollerini iyileştirme konusunda rehberlik sağlayın.

Adım 5: Devamlı bakım yönetimine dahil edin

Bu tablo, kan şekerinin zaman içinde ne kadar iyi yönetildiğini izlemek için düzenli doğum öncesi kontrollerle entegre edilebilir. Gebelik diyabeti olan kadınlar için normal kan şekeri seviyelerinin sürekli izlenmesi, yaşam tarzı, sağlıklı diyet değişiklikleri veya gerekirse ilaç başlatma dahil olmak üzere tedavi planlarında gerekli ayarlamaların yapılmasını sağlar.

Gestasyonel Diyabet Şeker Seviye Tablomuzu kullanmanın faydaları

Gestasyonel Diyabet Şeker Seviye Tablomuz, sağlık uzmanlarına ve hastalara gebelik diyabeti kan şekeri seviyelerini yönetmenin açık ve pratik bir yolunu sunar.. Bu aracın nasıl yardımcı olabileceği aşağıda açıklanmıştır:

Kan şekeri yönetimi için net referans noktaları sağlar

Tablo, gebelik diyabeti için kesin ve anlaşılması kolay referans test noktaları sunar. Sağlık uzmanları, kan şekeri seviyelerinin önerilen aralığın dışında olduğunu hızlı bir şekilde belirlemek için kullanabilir ve bu da daha hızlı ve daha doğru müdahaleler sağlar.

Hasta eğitimini kolaylaştırır

Kan şekeri yönetimini hastalara açıklamak zor olabilir, ancak bu tablo bunu kolaylaştırır. Gebelik diyabeti olan kadınlar için glisemik hedeflerin ve test referans aralıklarının net dökümü, hastaların sonuçlarını anlamalarına yardımcı olarak sağlık uzmanlarının tavsiyelerini takip etmeyi kolaylaştırır.

Bakım planlamasını ve izlemeyi geliştirir

Grafik, devam eden hasta izleme ve bir diyabet yönetim planı için paha biçilmezdir. Gebelik diyabetini yönetmek sadece kan şekeri kontrolü için değil, aynı zamanda sindirim ve böbrek hastalıklarıyla ilgili komplikasyonları önlemek için de çok önemlidir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının zaman içinde kan şekerindeki değişiklikleri izlemesine ve tedavi planlarını buna göre ayarlamasına olanak tanır. İster rutin doğum öncesi ziyaretler sırasında ister daha hedefli konsültasyonlarda kullanılsın, bu tablo gebelik diyabetinin hamilelik boyunca iyi yönetilmesini sağlar.

Referanslar

Amerikan Diyabet Derneği. (n.d.). Gebelik diyabeti | ADA. Diabetes.org. https://diabetes.org/about-diabetes/gestational-diabetes

Amerikan Diyabet Derneği. (2020). Diyabetin Sınıflandırılması ve Tanısı: Diyabette Tıbbi Bakım Standartları-2020. Diyabet Bakımı, 43(Ek 1), S14—S31. https://doi.org/10.2337/dc20-s002

Gregory, E. ve Ely, D. (2022). Gestasyonel Diyabette Eğilimler ve Özellikler: Amerika Birleşik Devletleri, 2016-2020. İçinde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Ulusal Hayati İstatistik Sistemi. https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr71/nvsr71-03.pdf

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. (2017, Mayıs). Gebelik diyabeti için testler ve tanı | NIDDK. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/gestational/tests-diagnosis#:~:text=Oral%20Glucose%20Tolerance%20Test%20(OGTT