CRIES 통증 척도

CRIES 통증 척도란 무엇입니까?

CRIES 통증 척도는 의사가 신생아 수술 후 통증 측정에 사용하는 유용한 도구입니다.CRIES는 울음의 약자이며, 산소가 필요하고, 활력징후가 증가하며, 표정이 나타나고, 불면증이 나타납니다.신생아 집단의 통증 평가와 관련된 고유한 문제를 해결하기 위해 개발된 CRIES 척도에는 생리적 지표와 행동 지표가 모두 포함되어 있습니다.크레첼과 빌드너에 의해 1995년에 처음 도입되었으며 이후 신생아 수술 후 통증 수준을 평가하는 신뢰할 수 있는 방법으로 검증되었습니다 (Krechel & Bildner, 1995).

신생아와 영아는 말을 통해 자신을 표현할 수 없기 때문에 일반적으로 표정과 울음을 통해 통증이 있고 불편함을 느끼는 것으로 나타납니다.그런 다음 CRIES 통증 척도를 사용하여 아이가 어떻게 울고, 표정이 어떤지, 생체 신호가 어떤지, 잠을 잘 수 있는지 등을 살펴봄으로써 아이가 느끼는 통증의 정도에 숫자를 매깁니다.

CRIES 통증 척도 사용 방법

CRIES 통증 척도는 신생아의 수술 후 통증 측정 점수를 결정하는 데 유용한 도구입니다.다음은 이 CRIES 평가 도구를 실제로 사용하는 방법에 대한 단계별 가이드입니다.

1단계: 5가지 매개변수 평가

신생아의 울음 상태를 평가하고, 포화도 > 95% 를 위해서는 산소가 필요하고, 활력 징후, 발현 및 불면증이 증가하는지 평가하십시오.각 파라미터는 척도에 명시된 특정 기준에 따라 0~2점의 점수를 매깁니다.

2단계: 점수 기록

정기적으로 또는 필요에 따라 각 매개변수의 점수를 문서화합니다.이를 통해 시간 경과에 따른 통증 수준을 추적하고 중재의 효과를 평가할 수 있습니다.

3단계: 총점 계산

5개 매개변수 모두의 점수를 합산합니다.총점 범위는 0~10점이며, 점수가 높을수록 통증 강도가 높음을 나타냅니다.

4단계: 해석 및 계획

총점이 4점 이상이면 통증 평가를 추가로 실시합니다.점수가 6점 이상이면 진통제 투여가 지시됩니다.점수, 여러 통증 평가 도구의 결과, 임상적 판단을 기반으로 통증 관리 전략을 조정할 수도 있습니다.

CRIES 척도 채점 및 해석

CRIES 통증 평가는 임신 38주 또는 그 이후에 태어난 신생아의 수술 후 통증을 평가하는 데 유용한 도구입니다.이 척도를 채점하고 해석하는 방법을 이해하는 것은 이러한 취약한 환자의 효과적인 통증 관리에 매우 중요합니다.

5가지 매개 변수 (울음, 산소 필요, 활력 징후 증가, 표현력, 불면증) 각각은 각 점수 수준에 대한 특정 기준과 함께 0에서 2까지 점수가 매겨집니다.그런 다음 5개 매개 변수의 점수를 모두 합산하여 총점 범위는 0점부터 최대 10점까지입니다.

4점 이상이면 통증 평가를 더 철저하게 할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.여기에는 영아를 장기간 관찰하거나, 동료와 상의하거나, 유아의 행동이나 생리 상태에 영향을 미치는 다른 요인을 고려하는 것이 포함될 수 있습니다.

진통제 투여는 일반적으로 6점 이상일 때 적용됩니다.진통제의 선택과 복용량은 유아의 특정 요구 사항, 병력 및 시행한 수술 유형을 기준으로 해야 합니다.

CRIES 통증 척도는 언제 사용하는 것이 가장 좋습니까?

주로 수술 후 신생아를 위한 치료제이기 때문에 울음이나 표정으로 불편함을 표현하기 시작하면 즉시 사용해야 그에 따라 즉시 치료할 수 있습니다.

신생아를 위한 것이지만 수술 절차를 밟고 있는 유아에게도 사용할 수 있습니다.신생아의 수술 후 통증을 평가하고 통증 완화를 위해 어떤 치료를 해야 할지 결정할 수 있습니다.

CRIES 통증 척도를 사용하면 어떤 이점이 있습니까?

이점에 대해 말하자면, 신생아 관련 작업에 이 평가를 포함해야 하는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

의사가 신생아와 영아를 측정하는 데 도움이 되는 훌륭한 도구입니다.

신생아와 유아는 자신의 통증과 불편함을 말로 표현할 수 없기 때문에, CRIES 기기는 의사가 신생아 또는 유아의 통증을 평가할 수 있는 매개 변수를 설정합니다.

이는 아동을 위한 통증 관리 계획을 수립하는 데 도움이 될 수 있습니다.

시트를 작성하고 나면 치료 계획에 포함해야 할 내용을 결정할 수 있을 것입니다.이를 통해 신생아 또는 유아의 통증을 억제하고 치료 중 통증이 악화되지 않도록 하는 데 필요한 개입과 실행 가능한 조치를 쉽게 취할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 아이의 통증을 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다.

신생아 또는 유아를 위한 통증 관리 계획을 시행했더라도 귀하의 보살핌을 받는 동안 해당 아동이 다시 통증이나 불편함을 겪지 않을 것이라는 의미는 아닙니다.따라서 이 통증 척도를 재사용하는 것은 통증과 불편함의 징후를 모니터링할 수 있는 좋은 방법입니다.

또한 통증 관리 계획을 수정해야 하는지 판단하는 데에도 사용할 수 있습니다.

체중계를 사용하는 것이 시간 경과에 따른 아이의 상태를 모니터링할 수 있는 좋은 방법이라는 점을 말씀드리자면, 체중계를 재사용하면 통증 관리 계획이 제대로 작동하는지 확인하는 데도 도움이 됩니다.통증 관리 계획을 실행한 후에도 여전히 통증이 느껴진다면 조정이 필요할 수 있습니다.

레퍼런스

크레첼, S.W., & 빌드너, J. (1995).CRIES: 새로운 신생아 수술 후 통증 측정 점수: 유효성 및 신뢰성에 대한 초기 테스트. 소아 마취, 5(1), 53—61. https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.1995.tb00242.x