CRIES 疼痛量表

什么是 CRIES 疼痛量表？

CRIES 疼痛量表是医生用来测量新生儿术后疼痛的宝贵工具。CRIES 代表哭泣，需要氧气、增加生命体征、表情和失眠）。CRIES量表旨在应对新生儿群体疼痛评估的独特挑战，它纳入了生理和行为指标。它由克雷切尔和比尔德纳于1995年首次推出，此后被验证为评估新生儿术后疼痛水平的可靠方法（Krechel & Bildner，1995年）。

鉴于新生儿和婴儿无法通过言语表达自己的意见，他们通常会通过面部表情和哭闹表现出痛苦和不适。然后，使用 CRIES 疼痛量表，通过观察孩子的哭闹情况、面部表情、生命体征是什么样子以及他们能否入睡，来计算孩子所感受到的疼痛程度。

如何使用 CRIES 疼痛量表

CRIES 疼痛量表是确定新生儿术后疼痛测量评分的重要工具。以下是有关如何在实践中使用此CRIES评估工具的分步指南。

第 1 步：评估五个参数

评估新生儿是否哭泣，需要氧气才能使饱和度大于 95%，生命体征、表情增加和失眠。根据量表中概述的特定标准，每个参数从 0 到 2 进行评分。

第 2 步：记录分数

定期或根据需要记录每个参数的分数。这允许跟踪一段时间内的疼痛水平并评估干预措施的有效性。

第 3 步：计算总分

总结所有五个参数的分数。总分介于 0 到 10 之间，分数越高表示疼痛强度越大。

第 4 步：解释和计划

如果总分为 4 或更高，则进行进一步的疼痛评估。对于6分或以上的分数，建议使用镇痛药。您还可以根据分数、多种疼痛评估工具的结果以及您的临床判断来调整疼痛管理策略。

对 CRIES 量表进行评分和解释

CRIES疼痛评估是评估妊娠38周或之后出生的新生儿术后疼痛的有用工具。了解如何对该量表进行评分和解释对于有效管理这些脆弱患者的疼痛至关重要。

五个参数（哭泣、需要氧气、生命体征增多、表情和失眠）中的每一个都从 0 到 2 进行评分，每个分数级别都有特定的标准。然后将所有五个参数的分数相加，得出从 0 到最大分数为 10 的总分。

请务必注意，4分或更高的分数应提示进行更全面的疼痛评估。这可能包括长时间观察婴儿、咨询同事或考虑影响婴儿行为或生理状态的其他因素。

分数为 6 或更高时，通常需要服用镇痛药。镇痛药及其剂量的选择应基于婴儿的特定需求、病史和手术类型。

什么时候使用 CRIES 疼痛量表最好？

由于它主要用于术后新生儿，因此最好在他们开始通过哭闹或面部表情表达不适时使用，这样他们就可以立即得到相应的治疗。

虽然这是针对新生儿的，但它也可以用于正在接受手术的婴儿。您可以评估新生儿的术后疼痛，并确定为他们提供何种护理以减轻他们的疼痛。

使用 CRIES 疼痛量表有什么好处？

说到好处，以下是你应该将这项评估纳入新生儿相关工作的一些原因：

这是一个很好的工具，可以帮助从业者评估新生儿和婴儿。

由于新生儿和婴儿无法说话来表达他们的痛苦和不适感，CRIES仪器为从业者设定了评估新生儿或婴儿疼痛的参数。

它可以帮助孩子制定疼痛管理计划的内容。

填写完表格后，您应该能够确定需要在护理计划中包含哪些内容。这将使您能够促进必要的干预措施和切实可行的措施，以遏制新生儿或婴儿的疼痛，并确保在您的护理下疼痛不会恶化。

它可以用来监测孩子一段时间内的疼痛。

即使你已经为新生儿或婴儿实施了疼痛管理计划，这并不意味着他们在你的护理下不会再次感到疼痛或不适。因此，重复使用此疼痛量表是监测他们是否有任何疼痛和不适迹象的好方法。

它也可以用来确定您的疼痛管理计划是否需要调整。

要想摆脱使用体重秤是监测孩子一段时间内的好方法的观点，重复使用它还可以帮助你了解自己的疼痛管理计划是否奏效。如果他们在实施疼痛管理计划后仍然感到疼痛，则可能需要进行调整。

参考

S.W. Krechel 和 J. Bildner（1995）。CRIES：新的新生儿术后疼痛测量分数：对有效性和可靠性的初步测试。 儿科麻醉，5(1)，53—61。https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.1995.tb00242.x