CRIES पेन स्केल

CRIES पेन स्केल क्या है?

CRIES पेन स्केल एक मूल्यवान उपकरण है जिसका उपयोग डॉक्टर नवजात के पोस्टऑपरेटिव दर्द के मापन के लिए करते हैं। रोने का मतलब है रोना, इसके लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, महत्वपूर्ण संकेतों में वृद्धि, अभिव्यक्ति और नींद न आना)। नवजात आबादी में दर्द के आकलन की अनोखी चुनौतियों का सामना करने के लिए विकसित, CRIES स्केल में शारीरिक और व्यवहारिक दोनों संकेतक शामिल हैं। इसे पहली बार 1995 में क्रेचेल और बिल्डनर द्वारा पेश किया गया था और तब से इसे नवजात के पोस्टऑपरेटिव दर्द स्तर (क्रेचेल एंड बिल्डनर, 1995) का आकलन करने के लिए एक विश्वसनीय विधि के रूप में मान्य किया गया है।

यह देखते हुए कि नवजात शिशु और शिशु भाषण के माध्यम से खुद को व्यक्त नहीं कर सकते हैं, वे आम तौर पर दिखाते हैं कि वे दर्द में हैं और चेहरे के भावों और रोने के माध्यम से असुविधा का अनुभव कर रहे हैं। इसके बाद CRIES पेन स्केल का उपयोग बच्चे के रोने के तरीके, उनके चेहरे के भाव क्या हैं, उनके महत्वपूर्ण लक्षण क्या हैं, और क्या वे सो सकते हैं, यह देखकर कि बच्चा किस तरह से दर्द महसूस कर रहा है, उसके दर्द के स्तर पर एक नंबर डालने के लिए किया जाता है।

CRIES पेन स्केल का उपयोग कैसे करें

नवजात शिशुओं में पोस्टऑपरेटिव दर्द मापन स्कोर निर्धारित करने के लिए CRIES पेन स्केल एक मूल्यवान उपकरण है। इस CRIES मूल्यांकन उपकरण को व्यवहार में कैसे उपयोग किया जाए, इस बारे में चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका यहां दी गई है।

चरण 1: पांच मापदंडों का आकलन करें

रोने के लिए नवजात शिशु का मूल्यांकन करें, संतृप्ति के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है > 95%, महत्वपूर्ण संकेतों में वृद्धि, अभिव्यक्ति और नींद न आना। स्केल में उल्लिखित विशिष्ट मानदंडों के आधार पर प्रत्येक पैरामीटर को 0 से 2 तक स्कोर किया जाता है।

चरण 2: रिकॉर्ड स्कोर

नियमित अंतराल पर या आवश्यकतानुसार प्रत्येक पैरामीटर के लिए स्कोर का दस्तावेजीकरण करें। इससे समय के साथ दर्द के स्तर पर नज़र रखी जा सकती है और हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया जा सकता है।

चरण 3: कुल स्कोर की गणना करें

सभी पांच मापदंडों से स्कोर का योग करें। कुल स्कोर 0 से 10 के बीच होता है, जिसमें उच्च स्कोर दर्द की तीव्रता को दर्शाता है।

चरण 4: व्याख्या और योजना

यदि कुल स्कोर 4 या उससे अधिक है, तो दर्द का और आकलन करें। 6 या उससे अधिक के स्कोर के लिए, एनाल्जेसिक लेने की सलाह दी जाती है। आप स्कोर, कई दर्द मूल्यांकन उपकरणों के परिणामों और अपने नैदानिक निर्णय के आधार पर दर्द प्रबंधन रणनीतियों को भी समायोजित कर सकते हैं।

CRIES स्केल को स्कोर करना और उसकी व्याख्या करना

38 सप्ताह के गर्भ में या उसके बाद जन्म लेने वाले नवजात शिशुओं में पोस्टऑपरेटिव दर्द का आकलन करने के लिए CRIES दर्द मूल्यांकन एक सहायक उपकरण है। इन कमजोर रोगियों में प्रभावी दर्द प्रबंधन के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस पैमाने को कैसे स्कोर किया जाए और इसकी व्याख्या कैसे की जाए।

पांच मापदंडों में से प्रत्येक (रोना, ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, महत्वपूर्ण संकेतों में वृद्धि, अभिव्यक्ति और नींद न आना) को 0 से 2 तक स्कोर किया जाता है, जिसमें प्रत्येक स्कोर स्तर के लिए विशिष्ट मानदंड होते हैं। फिर सभी पांच मापदंडों के स्कोर को 0 से लेकर अधिकतम 10 तक के स्कोर देने के लिए सारांशित किया जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि 4 या उससे अधिक का स्कोर अधिक गहन दर्द मूल्यांकन के लिए प्रेरित कर सकता है। इसमें शिशु को अधिक समय तक देखना, सहकर्मियों के साथ परामर्श करना, या शिशु के व्यवहार या शारीरिक स्थिति को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों पर विचार करना शामिल हो सकता है।

एनाल्जेसिक प्रशासन आमतौर पर 6 या उससे अधिक के स्कोर के लिए इंगित किया जाता है। एनाल्जेसिक और इसकी खुराक का चुनाव शिशु की विशिष्ट जरूरतों, चिकित्सा इतिहास और सर्जरी के प्रकार पर आधारित होना चाहिए।

CRIES पेन स्केल का उपयोग करना कब सबसे अच्छा है?

चूंकि यह मुख्य रूप से पोस्टऑपरेटिव नवजात शिशुओं के लिए है, इसलिए जैसे ही वे रोने या चेहरे के भावों के माध्यम से असुविधा व्यक्त करना शुरू करते हैं, इसका उपयोग करना सबसे अच्छा होता है ताकि उनका तदनुसार और तुरंत इलाज किया जा सके।

हालांकि यह नवजात शिशुओं के लिए है, लेकिन इसका उपयोग परिचालन प्रक्रियाओं से गुजर रहे शिशुओं के लिए भी किया जा सकता है। आप नवजात शिशुओं में सर्जरी के बाद होने वाले दर्द का आकलन कर सकते हैं और यह निर्धारित कर सकते हैं कि उनके दर्द से राहत पाने के लिए उन्हें किस तरह की देखभाल दी जाए।

CRIES पेन स्केल का उपयोग करने के क्या लाभ हैं?

फायदों की बात करें तो, यहां कुछ कारण बताए गए हैं कि आपको अपने नवजात शिशु से संबंधित काम के लिए इस मूल्यांकन को शामिल करना चाहिए:

यह एक अच्छा उपकरण है जो चिकित्सकों को नवजात शिशुओं और शिशुओं को मापने में मदद करता है।

चूंकि नवजात शिशु और शिशु अपनी दर्द और परेशानी की भावनाओं को व्यक्त करने के लिए बोल नहीं सकते हैं, इसलिए CRIES उपकरण चिकित्सकों के लिए नवजात या शिशु के दर्द का आकलन करने के लिए मापदंडों को निर्धारित करता है।

यह बच्चे के लिए दर्द प्रबंधन योजना में जाने वाली चीज़ों को आकार देने में मदद कर सकता है।

एक बार जब आप शीट पूरी कर लेते हैं, तो आपको यह निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए कि आपको देखभाल योजना में क्या शामिल करना है। इससे आप नवजात या शिशु के दर्द को रोकने के लिए आवश्यक हस्तक्षेप और कार्रवाई योग्य कदम उठा सकेंगे और यह सुनिश्चित कर सकेंगे कि आपकी देखभाल के दौरान यह और खराब न हो।

इसका उपयोग समय के साथ बच्चे के दर्द पर नजर रखने के लिए किया जा सकता है।

यहां तक कि अगर आपने नवजात शिशुओं या शिशुओं के लिए दर्द प्रबंधन योजना लागू की है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वे आपकी देखभाल के दौरान फिर से दर्द या परेशानी का अनुभव नहीं करेंगे। इसलिए, दर्द और परेशानी के किसी भी लक्षण के लिए उनकी निगरानी करने के लिए इस दर्द पैमाने का पुन: उपयोग करना एक अच्छा तरीका है।

इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है कि आपकी दर्द प्रबंधन योजना में बदलाव की आवश्यकता है या नहीं।

इस बिंदु से बाहर निकलने के लिए कि समय के साथ बच्चे की निगरानी करने के लिए पैमाने का उपयोग करना एक अच्छा तरीका है, इसका पुन: उपयोग करने से आपको यह देखने में भी मदद मिलेगी कि आपकी दर्द प्रबंधन योजना काम कर रही है या नहीं। यदि दर्द प्रबंधन योजना लागू करने के बाद भी उन्हें दर्द का अनुभव होता है, तो समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

रेफ़रंस

क्रेचेल, एस डब्ल्यू, और बिल्डनर, जे (1995)। CRIES: एक नया नवजात पोस्टऑपरेटिव दर्द मापन स्कोर: वैधता और विश्वसनीयता का प्रारंभिक परीक्षण। पीडियाट्रिक एनेस्थीसिया, 5(1), 53—61. https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.1995.tb00242.x