CRIES Schmerzskala

Was ist die CRIES Pain Scale?

Die CRIES Pain Scale ist ein wertvolles Instrument, das Ärzte zur postoperativen Schmerzmessung bei Neugeborenen verwenden. CRIES steht für Weinen, benötigt Sauerstoff, erhöhte Vitalwerte, erhöhte Mimik und Schlaflosigkeit). Die CRIES-Skala wurde entwickelt, um den besonderen Herausforderungen der Schmerzbeurteilung bei Neugeborenen zu begegnen. Sie umfasst sowohl physiologische als auch Verhaltensindikatoren. Sie wurde erstmals 1995 von Krechel und Bildner eingeführt und hat sich seitdem als zuverlässige Methode zur Bestimmung des postoperativen Schmerzniveaus bei Neugeborenen bewährt (Krechel & Bildner, 1995).

Da Neugeborene und Säuglinge sich nicht durch Sprache ausdrücken können, zeigen sie in der Regel durch Gesichtsausdrücke und Weinen, dass sie Schmerzen haben und sich unwohl fühlen. Die CRIES-Schmerzskala wird dann verwendet, um das Schmerzempfinden des Kindes zu beziffern. Dabei wird untersucht, wie es weint, wie sein Gesichtsausdruck aussieht, wie seine Vitalfunktionen aussehen und ob es schlafen kann.

Wie benutzt man die CRIES Pain Scale

Die CRIES-Schmerzskala ist ein wertvolles Instrument zur Bestimmung des postoperativen Schmerzmesswerts bei Neugeborenen. Hier finden Sie eine schrittweise Anleitung zur Verwendung dieses CRIES-Bewertungstools in der Praxis.

Schritt 1: Beurteilen Sie die fünf Parameter

Beurteilen Sie das Neugeborene auf Weinen, Sauerstoffbedarf für eine Sättigung von > 95%, erhöhte Vitalwerte, erhöhte Ausdruckskraft und Schlaflosigkeit. Jeder Parameter wird anhand bestimmter, in der Skala dargelegter Kriterien mit einer Skala von 0 bis 2 bewertet.

Schritt 2: Ergebnisse aufzeichnen

Dokumentieren Sie die Punktzahl für jeden Parameter in regelmäßigen Abständen oder nach Bedarf. Dies ermöglicht es, das Schmerzniveau im Laufe der Zeit zu verfolgen und die Wirksamkeit von Interventionen zu bewerten.

Schritt 3: Gesamtpunktzahl berechnen

Fassen Sie die Ergebnisse aller fünf Parameter zusammen. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 10, wobei höhere Werte auf eine höhere Schmerzintensität hinweisen.

Schritt 4: Interpretieren und planen

Führen Sie eine weitere Schmerzuntersuchung durch, wenn die Gesamtpunktzahl 4 oder höher ist. Bei Werten von 6 oder höher ist eine analgetische Verabreichung angezeigt. Sie können die Strategien zur Schmerzbehandlung auch auf der Grundlage der Ergebnisse, der Ergebnisse mehrerer Instrumente zur Schmerzbeurteilung und Ihrer klinischen Einschätzung anpassen.

Bewertung und Interpretation der CRIES-Skala

Die CRIES-Schmerzbeurteilung ist ein hilfreiches Instrument zur Beurteilung postoperativer Schmerzen bei Neugeborenen, die in oder nach der 38. Schwangerschaftswoche geboren wurden. Für ein effektives Schmerzmanagement bei diesen anfälligen Patienten ist es von entscheidender Bedeutung, zu verstehen, wie diese Skala bewertet und interpretiert werden kann.

Jeder der fünf Parameter (Weinen, Sauerstoffbedarf, erhöhte Vitalwerte, Ausdruck und Schlaflosigkeit) wird mit einer Bewertung von 0 bis 2 bewertet, wobei für jede Bewertungsstufe spezifische Kriterien gelten. Die Ergebnisse für alle fünf Parameter werden dann summiert, um eine Gesamtpunktzahl zwischen 0 und einer Höchstpunktzahl von 10 zu ergeben.

Es ist wichtig zu beachten, dass ein Wert von 4 oder höher zu einer gründlicheren Schmerzbeurteilung führen sollte. Dies kann beinhalten, den Säugling über einen längeren Zeitraum zu beobachten, sich mit Kollegen zu beraten oder andere Faktoren zu berücksichtigen, die das Verhalten oder den physiologischen Zustand des Säuglings beeinflussen.

Eine analgetische Verabreichung ist typischerweise bei Werten von 6 oder höher angezeigt. Die Wahl des Analgetikums und dessen Dosierung sollten sich nach den spezifischen Bedürfnissen des Säuglings, der Krankengeschichte und der Art der durchgeführten Operation richten.

Wann ist es am besten, die CRIES Pain Scale zu verwenden?

Da dies in erster Linie für postoperative Neugeborene gilt, ist es am besten, es zu verwenden, sobald sie durch Weinen oder Gesichtsausdrücke Beschwerden äußern, damit sie entsprechend und sofort behandelt werden können.

Dies ist zwar für Neugeborene gedacht, kann aber auch für Säuglinge verwendet werden, die sich operativen Eingriffen unterziehen. Sie können die postoperativen Schmerzen bei Neugeborenen beurteilen und festlegen, wie sie behandelt werden müssen, um ihre Schmerzen zu lindern.

Was sind die Vorteile der CRIES Pain Scale?

Apropos Leistungen, hier sind einige Gründe, warum Sie diese Bewertung für Ihre Arbeit im Zusammenhang mit Neugeborenen einbeziehen sollten:

Es ist ein gutes Instrument, mit dem Praktiker Neugeborene und Säuglinge beurteilen können.

Da Neugeborene und Säuglinge nicht sprechen können, um ihre Schmerz- und Unwohlsein zu vermitteln, legt das CRIES-Instrument die Parameter fest, anhand derer Ärzte die Schmerzen eines Neugeborenen oder Säuglings beurteilen können.

Es kann helfen, den Inhalt eines Schmerztherapieplans für das Kind zu gestalten.

Sobald Sie das Blatt ausgefüllt haben, sollten Sie in der Lage sein, festzustellen, was Sie in den Pflegeplan aufnehmen müssen. Auf diese Weise können Sie die Intervention und die umsetzbaren Maßnahmen erleichtern, die erforderlich sind, um die Schmerzen des Neugeborenen oder Säuglings einzudämmen und sicherzustellen, dass sie sich unter Ihrer Obhut nicht verschlimmern.

Es kann verwendet werden, um die Schmerzen des Kindes im Laufe der Zeit zu überwachen.

Selbst wenn Sie einen Schmerztherapieplan für Neugeborene oder Säuglinge eingeführt haben, bedeutet dies nicht, dass sie unter Ihrer Obhut keine Schmerzen oder Beschwerden mehr verspüren werden. Die Wiederverwendung dieser Schmerzskala ist also eine gute Möglichkeit, sie auf Anzeichen von Schmerzen und Beschwerden zu überwachen.

Es kann auch verwendet werden, um festzustellen, ob Ihr Schmerztherapieplan angepasst werden muss.

Um von dem Punkt abzukommen, dass die Verwendung der Waage eine gute Möglichkeit ist, das Kind im Laufe der Zeit zu überwachen. Wenn Sie sie erneut verwenden, sollten Sie auch feststellen, ob Ihr Schmerztherapieplan funktioniert. Wenn sie nach der Umsetzung eines Schmerztherapieplans immer noch Schmerzen haben, können Anpassungen erforderlich sein.

Referenz

Krechel, S.W., & Bildner, J. (1995). CRIES: ein neuer Wert zur postoperativen Schmerzmessung bei Neugeborenen: Erste Überprüfung der Validität und Reliabilität. Pädiatrische Anästhesie, 5(1), 53—61. https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.1995.tb00242.x