Skala Nyeri CRIES

Apa itu Skala Nyeri CRIES?

Skala Nyeri CRIES adalah alat berharga yang digunakan dokter untuk pengukuran nyeri pasca operasi neonatal. CRIES adalah singkatan dari menangis, membutuhkan oksigen, peningkatan tanda-tanda vital, ekspresi, dan sulit tidur). Dikembangkan untuk mengatasi tantangan unik penilaian nyeri pada populasi neonatal, skala CRIES menggabungkan indikator fisiologis dan perilaku. Ini pertama kali diperkenalkan oleh Krechel dan Bildner pada tahun 1995 dan sejak itu telah divalidasi sebagai metode yang dapat diandalkan untuk menilai tingkat nyeri pasca operasi neonatal (Krechel & Bildner, 1995).

Mengingat bahwa bayi baru lahir dan bayi tidak dapat mengekspresikan diri melalui ucapan, mereka biasanya menunjukkan bahwa mereka kesakitan dan mengalami ketidaknyamanan melalui ekspresi wajah dan menangis. Skala Nyeri CRIES kemudian digunakan untuk menempatkan angka pada tingkat rasa sakit yang dirasakan anak dengan melihat bagaimana mereka menangis, seperti apa ekspresi wajah mereka, seperti apa tanda-tanda vital mereka, dan apakah mereka bisa tidur.

Cara menggunakan Skala Nyeri CRIES

Skala Nyeri CRIES adalah alat yang berharga untuk menentukan skor pengukuran nyeri pasca operasi pada neonatus. Berikut panduan langkah demi langkah tentang cara menggunakan alat penilaian CRIES ini dalam praktik.

Langkah 1: Menilai lima parameter

Evaluasi neonatus untuk menangis, membutuhkan oksigen untuk saturasi > 95%, peningkatan tanda-tanda vital, ekspresi, dan sulit tidur. Setiap parameter dinilai dari 0 hingga 2 berdasarkan kriteria spesifik yang diuraikan dalam skala.

Langkah 2: Rekam skor

Dokumentasikan skor untuk setiap parameter secara berkala atau sesuai kebutuhan. Hal ini memungkinkan untuk melacak tingkat nyeri dari waktu ke waktu dan mengevaluasi efektivitas intervensi.

Langkah 3: Hitung skor total

Jumlahkan skor dari kelima parameter. Skor total berkisar antara 0 hingga 10, dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan intensitas nyeri yang lebih besar.

Langkah 4: Menafsirkan dan merencanakan

Lakukan penilaian nyeri lebih lanjut jika skor totalnya 4 atau lebih tinggi. Untuk skor 6 atau lebih tinggi, pemberian analgesik diindikasikan. Anda juga dapat menyesuaikan strategi manajemen nyeri berdasarkan skor, hasil beberapa alat penilaian nyeri, dan penilaian klinis Anda.

Menilai dan menafsirkan skala CRIES

Penilaian nyeri CRIES adalah alat yang berguna untuk menilai nyeri pasca operasi pada neonatus yang lahir pada atau setelah usia kehamilan 38 minggu. Memahami cara menilai dan menafsirkan skala ini sangat penting untuk manajemen nyeri yang efektif pada pasien yang rentan ini.

Masing-masing dari lima parameter (menangis, membutuhkan oksigen, peningkatan tanda vital, ekspresi, dan sulit tidur) dinilai dari 0 hingga 2, dengan kriteria khusus untuk setiap tingkat skor. Skor untuk kelima parameter kemudian dijumlahkan untuk memberikan skor total mulai dari 0 hingga skor maksimum 10.

Penting untuk dicatat bahwa skor 4 atau lebih tinggi harus mendorong penilaian nyeri yang lebih menyeluruh. Ini mungkin melibatkan mengamati bayi untuk waktu yang lebih lama, berkonsultasi dengan rekan kerja, atau mempertimbangkan faktor-faktor lain yang mempengaruhi perilaku bayi atau keadaan fisiologis.

Pemberian analgesik biasanya diindikasikan untuk skor 6 atau lebih tinggi. Pilihan analgesik dan dosisnya harus didasarkan pada kebutuhan spesifik bayi, riwayat medis, dan jenis operasi yang dilakukan.

Kapan sebaiknya menggunakan Skala Nyeri CRIES?

Karena ini terutama untuk neonatus pasca operasi, yang terbaik adalah menggunakannya segera setelah mereka mulai mengekspresikan ketidaknyamanan melalui tangisan atau ekspresi wajah sehingga mereka dapat dirawat dengan tepat dan segera.

Meskipun ini dimaksudkan untuk bayi baru lahir, ini juga dapat digunakan untuk bayi yang menjalani prosedur operasional. Anda dapat menilai nyeri pasca operasi pada neonatus dan menentukan jenis perawatan yang diberikan kepada mereka untuk menghilangkan rasa sakit mereka.

Apa manfaat menggunakan Skala Nyeri CRIES?

Berbicara tentang manfaat, berikut adalah beberapa alasan Anda harus memasukkan penilaian ini untuk pekerjaan terkait neonatal Anda:

Ini adalah alat yang bagus yang membantu praktisi mengukur neonatus dan bayi.

Karena bayi baru lahir dan bayi tidak dapat berbicara untuk menyampaikan perasaan sakit dan ketidaknyamanan mereka, instrumen CRIES menetapkan parameter bagi praktisi untuk menilai rasa sakit bayi baru lahir atau bayi.

Ini dapat membantu membentuk apa yang masuk ke dalam rencana manajemen rasa sakit untuk anak.

Setelah Anda menyelesaikan lembar, Anda harus dapat menentukan apa yang perlu Anda sertakan dalam rencana perawatan. Ini akan memungkinkan Anda untuk memfasilitasi intervensi dan langkah-langkah yang dapat ditindaklanjuti yang diperlukan untuk mengekang rasa sakit bayi baru lahir atau bayi dan memastikannya tidak memburuk di bawah perawatan Anda.

Ini dapat digunakan untuk memantau rasa sakit anak dari waktu ke waktu.

Bahkan jika Anda telah menerapkan rencana manajemen nyeri untuk bayi baru lahir atau bayi, itu tidak berarti mereka tidak akan mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan lagi saat berada di bawah perawatan Anda. Jadi, menggunakan kembali skala rasa sakit ini adalah cara yang baik untuk memantau mereka untuk tanda-tanda rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Ini juga dapat digunakan untuk menentukan apakah rencana manajemen nyeri Anda perlu diubah.

Untuk menghindari poin bahwa menggunakan skala adalah cara yang baik untuk memantau anak dari waktu ke waktu, menggunakannya kembali juga akan membantu Anda melihat apakah rencana manajemen nyeri Anda berhasil. Jika mereka masih mengalami rasa sakit setelah menerapkan rencana manajemen nyeri, penyesuaian mungkin diperlukan.

Referensi

Krechel, S.W., & Bildner, J. (1995). CRIES: skor pengukuran nyeri pasca operasi neonatal baru: Pengujian awal validitas dan reliabilitas. Anestesi Pediatrik, 5(1), 53—61. https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.1995.tb00242.x