老年人出行量表

什么是老年人出行量表？

老年人出行量表（EMS）是一种临床评估工具，旨在评估高龄患者的身体健康和活动能力，以了解他们是否有发生事故（特别是跌倒）的风险，以及他们是否需要任何帮助来做某些事情，特别是日常生活活动（ADL）。

该量表分为七个部分，每个部分涵盖特定的活动。以下是用于评估流动性的量表的七个部分：

• 躺着坐着
• 坐着躺着
• 从坐到站
• 常设
• 步态
• 定时步行 6 米
• 功能覆盖范围

使用该量表的卫生专业人员，例如物理治疗师、职业治疗师、护士或老年医学医生，必须进行一些检查，以观察患者执行某些动作。测试将根据量表的标准进行评分，稍后将对此进行深入讨论。

如何使用老年人出行量表

老年人出行量表易于使用。每个部分都设置了评级选项，供您根据观察结果进行选择。你需要选择最佳评级。以下是这七个部分的概述以及你需要为每个部分做什么。

在进行任何操作之前，请务必准备以下内容：

• 舒适的检查床
• 椅子（患者坐下时必须能够将双脚放在地板上）
• 房间或足够大的空间，表面平坦
• 用胶带标记距离
• 测量距离的尺度
• 秒表
• 如果需要，助手可以帮助你和患者
• 本指南中的老年人出行量表（PDF）副本

获得上述条件后，您就可以进行老年人出行量表所需的测试。

躺着坐着

• 让您的患者以仰卧姿势躺在检查床上，双腿伸直。
• 让他们采取坐着的姿势（双腿离床，而不是开着）。
• 如果他们需要，一定要提供帮助。

坐着躺着

• 从坐姿开始，让他们再次以仰卧姿势躺下，双腿伸直。
• 如果他们需要，一定要提供帮助。

从坐到站

• 让你的病人坐在椅子上。确保椅子足够高/足够低，以使患者能够挺直背部坐着，并且可以将双脚放在地板上。
• 让他们自己站起来，或者在需要时在他人的帮助下站起来。
• 你一说 “开始” 就叫他们站起来。你要用秒表为他们计时。当他们处于全站姿势时，停用秒表。

常设

• 让他们站起来保持平衡十到二十秒。他们可以双脚并排站立，也可以一只脚站在另一只脚的前面（脚后接触脚趾）。
• 在保持平衡的同时，一定要让他们伸手去找附近的某物或某人，因此请确保他们可以抓住不锋利的物体，或者他们可以向他们附近伸出手来的人。

步态

• 让您的患者在该区域或房间内走动两分钟。观察他们的行走方式。

定时步行 6 米

• 在任何事情之前，先画一条起跑线和一条终点线。这些线必须相距 6 米。使用尺度来衡量这一点。
• 然后，与测试 #5 相同，但这次，患者必须遵循一些指示
• 告诉他们从起跑线到终点线沿直线行走。
• 一定要说 “开始” 以示他们开始。
• 如果有的话，一定要和他们一起走，以防止他们跌倒。

功能覆盖范围

• 让你的病人站在墙前。他们应该站在墙边，手臂靠近墙壁，肩部屈曲 90 度，然后闭上拳头。

• 首先，测量客户的起始位置，特别是第三掌骨头在标尺上的起始位置。
• 之后，指导您的患者尽可能向前伸手，不要移动双脚。一定要靠近他们，以防他们有跌倒的迹象。
• 记录他们的伸展范围，也就是标尺上的第三个掌骨头。记录覆盖范围时，请记住您是以厘米为单位录制的。

老年人出行量表评分和解释

老年人出行量表为每个部分设定了答案选项，用于确定EMS量表分数。以下是每个人的选择及其对应的分数：

躺到坐着坐着坐着再躺着

• 独立 = 2 点积分
• 需要 1 个人的帮助 = 1 点积分
• 需要 2 人以上的帮助 = 0 点积分

从坐到站

• 在 3 秒内独立 = 3 分
• 在 3 秒钟内独立 = 2 点积分
• 需要 1 个人的帮助 = 1 点积分
• 需要 2 人以上的帮助 = 0 点积分

常设

• 无需支撑即可站立，能够达到 = 3 点
• 站立时没有支撑但需要支撑才能达到 = 2 点
• 站立但需要支撑 = 1 点积分
• 只能在他人的身体支撑下站立 = 0 点积分

步态

• 独立使用或不带拐杖/拐杖 = 3 分
• 独立行走架 = 2 点积分
• 带助行器但不稳定/不安全的手机 = 1 点积分
• 需要身体帮助或持续监督才能行走 = 0 分

定时步行 6 米

• 能够在 15 秒内完成比赛 = 3 分
• 能够在 16 — 30 秒之间完成比赛 = 2 点积分
• 花了 30 多秒才完成 = 1 分
• 无法覆盖 6 米 = 0 点积分

功能覆盖范围

• 它们的伸展范围超过 20 厘米。= 4 个积分
• 它们的伸展范围在 10-20 厘米之间。= 2 个点
• 它们的触及范围低于 10 厘米。= 0 点

获得所有分数后，计算总和，然后参考下面提供的每个分数的结果解释：

0-9 的比分

0-9 的分数表示患者依赖于行动技巧。他们需要帮助/支持来完成日常生活的基本活动。

分数为 10-13

得分为10-13意味着患者在日常生活活动中的安全行动和独立性方面处于边缘，但他们仍然需要一些行动手段方面的帮助。

分数超过 14

分数超过14分意味着患者可以单独安全地进行行动操纵，此外，他们在日常生活的基本活动中是独立的。

什么时候最好使用老年人出行量表？

该量表中涉及的测试将使医疗保健专业人员很好地了解老年患者的功能状态、身体健康和活动能力。这些测试的结果可以帮助指导治疗决策和计划，这些决策和计划有望改善患者的功能活动能力，或者至少帮助他们应对、生活和接受新的现实，如果无法扭转其活动能力下降的情况。

如果老年人因为想接受行动不便或恶化检查而安排与您预约，则医疗保健专业人员通常会对患者进行全面评估，包括诸如此类的各种检查，这非常适合评估他们是否有正在处理的一系列潜在问题或有患病的风险。

老年人出行量表有什么好处？

在对患者进行的综合测试中加入老年人行动量表有很多好处。以下是其中的一些：

• 识别跌倒的风险： 通过让患者进行活动，您可以观察他们是否显示出可能表明他们有跌倒风险的迹象。
• 确定其他可能相关的出行问题： 除了跌倒外，该体重秤还可以评估患者是否正在处理其他可能与活动相关的神经和肌肉功能问题，或者他们是否有患上这些问题的风险。当他们进行与这种规模相关的活动时，这一点就会变得显而易见，例如简单地将姿势从躺着改为坐着，反之亦然。
• 帮助制定适当的护理计划： 在为患者制定量身定制的护理计划时，患者的最终分数以及他们在进行与量表相关的活动时对他们的观察应该对你很有帮助。该计划可能包括改善活动能力的运动、改善骨骼健康的饮食或将患者带到辅助生活设施的计划。
• 用作监控工具： 对于遵循您实施的治疗计划的患者，您可以再次使用此量表，尤其是当他们来看您进行例行检查时。它可以作为一种监测工具，用于确定您的治疗计划是否有效或需要根据其进展进行调整。