Skala Mobilitas Lansia

Apa itu Skala Mobilitas Lansia?

Skala Mobilitas Lansia (EMS) adalah alat penilaian klinis yang dibuat untuk menilai kesehatan fisik dan mobilitas pasien usia lanjut untuk melihat apakah mereka berisiko kecelakaan (khususnya jatuh) dan apakah mereka memerlukan bantuan untuk melakukan hal-hal tertentu, khususnya aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL).

Skala dibagi menjadi tujuh bagian, masing-masing mencakup aktivitas tertentu. Berikut adalah tujuh bagian skala yang digunakan untuk menilai mobilitas:

• Berbaring untuk duduk
• Duduk sampai berbohong
• Duduk hingga berdiri
• Berdiri
• Gaya berjalan
• Berjalan 6 meter berjangka waktu
• Jangkauan fungsional

Profesional kesehatan yang menggunakan skala ini, seperti fisioterapis, terapis okupasi, perawat, atau ahli geriatri, harus melakukan beberapa tes untuk mengamati pasien melakukan tindakan tertentu. Tes akan dinilai berdasarkan kriteria skala, yang akan dibahas secara mendalam nanti.

Cara menggunakan Skala Mobilitas Lansia

Skala Mobilitas Lansia mudah digunakan. Setiap bagian telah menetapkan opsi peringkat untuk Anda pilih berdasarkan pengamatan. Anda harus memilih peringkat terbaik. Berikut adalah ikhtisar dari tujuh bagian dan apa yang perlu Anda lakukan untuk masing-masing.

Sebelum apa pun, pastikan untuk menyiapkan yang berikut ini:

• Tempat tidur pemeriksaan yang nyaman
• Kursi (pasien harus bisa menanam kedua kaki di lantai saat duduk)
• Ruangan atau ruang yang cukup besar dengan permukaan datar
• Pita untuk menandai jarak
• Sebuah tolok ukur untuk mengukur jarak
• Sebuah stopwatch
• Asisten untuk membantu Anda dan pasien jika diperlukan
• Salinan PDF Skala Mobilitas Lansia dari panduan ini

Setelah Anda memiliki hal di atas, Anda dapat melakukan tes yang diperlukan untuk Skala Mobilitas Lansia.

Berbaring untuk duduk

• Mintalah pasien Anda berbaring di tempat tidur pemeriksaan dalam posisi terlentang dengan kaki diluruskan.
• Buat mereka mengambil posisi duduk (dengan kaki dari tempat tidur, bukan di atas).
• Pastikan untuk membantu jika mereka membutuhkannya.

Duduk sampai berbohong

• Mulailah dengan posisi duduk dan minta mereka berbaring lagi dalam posisi terlentang dengan kaki diluruskan.
• Pastikan untuk membantu jika mereka membutuhkannya.

Duduk hingga berdiri

• Mintalah pasien Anda duduk di kursi. Pastikan kursi tinggi/rendah sehingga pasien dapat duduk dengan punggung tegak dan dapat meletakkan kedua kaki mereka di lantai.
• Mintalah mereka berdiri sendiri atau dengan bantuan orang lain jika diperlukan.
• Katakan kepada mereka untuk berdiri segera setelah Anda mengatakan, “Mulailah.” Anda akan mengatur waktu mereka menggunakan stopwatch. Ketika mereka mengambil posisi berdiri penuh, nonaktifkan stopwatch.

Berdiri

• Mintalah mereka berdiri dan menjaga keseimbangan mereka selama sepuluh hingga dua puluh detik. Mereka dapat berdiri dengan kaki menyatu atau dengan satu kaki di depan yang lain (dengan bagian belakang kaki menyentuh jari-jari kaki mereka).
• Pastikan untuk meminta mereka meraih sesuatu atau seseorang di dekatnya sambil menjaga keseimbangan, jadi pastikan ada benda tidak tajam yang dapat mereka ambil atau seseorang yang dapat mereka ulurkan tangan di dekat mereka.

Gaya berjalan

• Mintalah pasien Anda berjalan di sekitar area atau ruangan selama dua menit. Perhatikan bagaimana mereka berjalan.

Berjalan 6 meter berjangka waktu

• Sebelum apa pun, buat garis awal dan garis finish. Garis-garis ini harus terpisah 6 meter. Gunakan tolok ukur untuk mengukur ini.
• Kemudian, sama seperti tes #5, tetapi kali ini, pasien harus mengikuti beberapa instruksi
• Katakan pada mereka untuk berjalan dalam garis lurus dari garis awal ke garis finish.
• Pastikan untuk mengatakan “Mulai” untuk memberi isyarat kepada mereka untuk memulai.
• Pastikan untuk berjalan bersama mereka untuk mencegah mereka jatuh, jika pernah.

Jangkauan fungsional

• Mintalah pasien Anda berdiri di depan dinding. Mereka harus berdiri di samping dinding, dengan lengan dekat ke dinding pada fleksi bahu 90, dan meminta mereka menutup kepalan tangan mereka.

• Pertama, ukur posisi awal klien Anda, khususnya posisi awal kepala metakarpal ketiga pada tolok ukur.
• Setelah itu, instruksikan pasien Anda untuk meraih ke depan sejauh mungkin tanpa menggerakkan kaki mereka. Pastikan untuk berada dekat dengan mereka untuk berjaga-jaga jika mereka menunjukkan tanda-tanda jatuh.
• Catat jangkauan mereka, alias kepala metakarpal ketiga di tolok ukur. Saat merekam jangkauan, ingatlah bahwa Anda merekam dalam sentimeter.

Penilaian dan interpretasi Skala Mobilitas Lansia

Skala Mobilitas Lansia telah menetapkan pilihan jawaban per bagian, yang digunakan untuk menentukan skor skala EMS. Berikut adalah pilihan untuk masing-masing dan apa skor yang sesuai:

Berbaring untuk duduk dan duduk untuk berbaring

• Independen = 2 poin
• Butuh bantuan 1 orang = 1 poin
• Membutuhkan bantuan 2+ orang = 0 poin

Duduk hingga berdiri

• Independen dalam waktu kurang dari 3 detik = 3 poin
• Independen dalam lebih dari 3 detik = 2 poin
• Butuh bantuan 1 orang = 1 poin
• Membutuhkan bantuan 2+ orang = 0 poin

Berdiri

• Berdiri tanpa dukungan dan mampu mencapai = 3 poin
• Berdiri tanpa dukungan tetapi membutuhkan dukungan untuk mencapai = 2 poin
• Berdiri tetapi membutuhkan dukungan = 1 poin
• Berdiri hanya dengan dukungan fisik orang lain = 0 poin

Gaya berjalan

• Independen dengan atau tanpa tongkat/tongkat = 3 poin
• Independen dengan bingkai berjalan = 2 poin
• Ponsel dengan bantuan berjalan tetapi tidak menentu/tidak aman = 1 poin
• Membutuhkan bantuan fisik atau pengawasan konstan untuk berjalan = 0 poin

Berjalan 6 meter berjangka waktu

• Mampu menyelesaikan di bawah 15 detik = 3 poin
• Mampu menyelesaikan antara 16 — 30 detik = 2 poin
• Butuh lebih dari 30 detik untuk menyelesaikannya = 1 poin
• Tidak dapat menempuh 6 meter = 0 poin

Jangkauan fungsional

• Jangkauan mereka lebih dari 20 cm. = 4 poin
• Jangkauan mereka antara 10 - 20 cm. = 2 poin
• Jangkauan mereka di bawah 10 cm. = 0 poin

Setelah mendapatkan semua skor, hitung jumlahnya, lalu lihat interpretasi hasil per skor yang diberikan di bawah ini:

Skor 0-9

Skor 0-9 berarti bahwa pasien bergantung pada manuver mobilitas. Mereka membutuhkan bantuan/dukungan untuk kegiatan dasar kehidupan sehari-hari.

Skor 10-13

Memiliki skor 10-13 berarti bahwa pasien berada di garis batas dalam hal mobilitas yang aman dan kemandirian dalam hal aktivitas kehidupan sehari-hari, tetapi mereka masih memerlukan bantuan dengan beberapa manuver mobilitas.

Skor 14+

Memiliki skor lebih dari 14 berarti pasien dapat melakukan manuver mobilitas sendirian dan aman, ditambah lagi, mereka mandiri dalam hal aktivitas dasar kehidupan sehari-hari.

Kapan sebaiknya menggunakan Skala Mobilitas Lansia?

Tes yang terlibat dalam skala akan memberi profesional kesehatan gambaran yang baik tentang status fungsional pasien lanjut usia, kesehatan fisik, dan mobilitas. Hasil tes ini dapat membantu memandu keputusan dan rencana perawatan yang diharapkan akan meningkatkan mobilitas fungsional pasien atau setidaknya membantu mereka mengatasi, hidup, dan menerima kenyataan baru mereka jika penurunan mobilitas mereka tidak dapat dibalik.

Jika orang yang lebih tua dijadwalkan untuk membuat janji dengan Anda karena mereka ingin diperiksa untuk cacat mobilitas atau kerusakan, profesional kesehatan sering melakukan evaluasi komprehensif terhadap pasien, termasuk berbagai tes seperti ini, yang sempurna untuk menilai apakah mereka memiliki serangkaian masalah potensial yang mereka hadapi atau berisiko berkembang.

Apa manfaat dari Skala Mobilitas Lansia?

Ada banyak manfaat untuk memasukkan Skala Mobilitas Lansia dalam tes komprehensif yang akan Anda lakukan pada pasien Anda. Berikut adalah beberapa di antaranya:

• Identifikasi risiko jatuh: Dengan meminta pasien Anda melakukan aktivitas, Anda dapat mengamati apakah mereka menunjukkan tanda-tanda yang dapat mengindikasikan mereka berisiko jatuh.
• Identifikasi masalah mobilitas lain yang berpotensi terkait: Selain jatuh, timbangan juga dapat menilai apakah pasien berurusan dengan kemungkinan masalah fungsi saraf dan otot terkait mobilitas lainnya atau jika mereka berisiko mengembangkannya. Ini akan menjadi jelas ketika mereka melakukan aktivitas yang terkait dengan skala ini, seperti hanya mengubah posisi dari Berbaring ke Duduk dan sebaliknya.
• Membantu mengembangkan rencana perawatan yang tepat: Skor akhir pasien dan pengamatan mereka saat mereka melakukan kegiatan yang terkait dengan skala harus membantu Anda dengan baik dalam mengembangkan rencana perawatan yang disesuaikan untuk mereka. Rencana ini mungkin termasuk latihan untuk meningkatkan mobilitas, diet untuk merawat kesehatan tulang mereka dengan lebih baik, atau rencana untuk membawa pasien ke fasilitas hidup yang dibantu.
• Digunakan sebagai alat pemantauan: Anda dapat menggunakan skala ini lagi untuk pasien yang mengikuti rencana perawatan yang Anda terapkan, terutama jika mereka mengunjungi Anda untuk pemeriksaan rutin. Ini bisa menjadi alat pemantauan untuk menentukan apakah rencana perawatan Anda efektif atau perlu diubah berdasarkan kemajuannya.