Thang đo vận động người cao tuổi
Nếu bạn đang điều trị cho một bệnh nhân cao tuổi được cho là yếu đuối, bạn có thể đánh giá họ bằng Thang đo vận động của người cao tuổi để đánh giá khả năng vận động của họ. Tìm hiểu thêm về thang đo này với hướng dẫn này!
Thang đo vận động người cao tuổi là gì?
Thang đo vận động người cao tuổi (EMS) là một công cụ đánh giá lâm sàng được tạo ra để đánh giá sức khỏe thể chất và khả năng vận động của bệnh nhân ở độ tuổi cao để xem liệu họ có nguy cơ bị tai nạn (cụ thể là ngã) hay không và liệu họ có cần bất kỳ hỗ trợ nào để thực hiện một số việc nhất định, cụ thể là các hoạt động sống hàng ngày (ADL).
Thang đo được chia thành bảy phần, mỗi phần bao gồm một hoạt động nhất định. Dưới đây là bảy phần của thang đo được sử dụng để đánh giá tính di động:
- Nằm để ngồi
- Ngồi để nói dối
- Ngồi đứng
- Đứng
- Dáng đi
- Đi bộ 6 mét hẹn giờ
- Phạm vi tiếp cận chức năng
Các chuyên gia y tế sử dụng thang đo này, chẳng hạn như vật lý trị liệu, nhà trị liệu nghề nghiệp, y tá hoặc bác sĩ lão khoa, sẽ phải thực hiện một vài xét nghiệm để quan sát bệnh nhân thực hiện một số hành động nhất định. Các bài kiểm tra sẽ được chấm điểm dựa trên các tiêu chí của thang điểm, sẽ được thảo luận sâu hơn sau.
Mẫu thang đo vận động người cao tuổi
Ví dụ về thang đo vận động của người cao tuổi
Cách sử dụng Thang đo vận động người cao tuổi
Thang đo vận động người cao tuổi rất dễ sử dụng. Mỗi phần đã đặt các tùy chọn xếp hạng để bạn chọn dựa trên các quan sát. Bạn cần chọn đánh giá tốt nhất. Dưới đây là tổng quan về bảy phần và những gì bạn cần làm cho mỗi phần.
Trước bất cứ điều gì, hãy đảm bảo chuẩn bị những điều sau đây:
- Một chiếc giường kiểm tra thoải mái
- Một chiếc ghế (bệnh nhân phải có khả năng đặt cả hai chân trên sàn khi ngồi)
- Một căn phòng hoặc không gian đủ lớn với một bề mặt phẳng
- Băng để đánh dấu khoảng cách
- Một thước đo để đo khoảng cách
- Đồng hồ bấm giờ
- Trợ lý giúp bạn và bệnh nhân nếu cần
- Bản sao của Thang đo vận động người cao tuổi PDF từ hướng dẫn này
Khi bạn đã có những điều trên, bạn có thể tiến hành các xét nghiệm cần thiết cho Thang đo vận động người cao tuổi.
Nằm để ngồi
- Cho bệnh nhân của bạn nằm xuống giường khám ở tư thế nằm ngửa với hai chân duỗi thẳng.
- Làm cho họ đảm nhận tư thế ngồi (hai chân ra khỏi giường, không phải trên).
- Hãy chắc chắn hỗ trợ nếu họ cần.
Ngồi để nói dối
- Bắt đầu với tư thế ngồi và cho họ nằm xuống một lần nữa ở tư thế nằm ngửa với hai chân duỗi thẳng.
- Hãy chắc chắn hỗ trợ nếu họ cần.
Ngồi đứng
- Cho bệnh nhân của bạn ngồi xuống ghế. Đảm bảo rằng ghế đủ cao/thấp để bệnh nhân có thể ngồi thẳng lưng và có thể đặt cả hai chân trên sàn nhà.
- Yêu cầu họ tự đứng lên hoặc với sự hỗ trợ của người khác nếu cần.
- Bảo họ đứng dậy ngay khi bạn nói, “Bắt đầu.” Bạn sẽ tính thời gian cho chúng bằng đồng hồ bấm giờ. Khi họ đảm nhận vị trí đứng đầy đủ, hãy tắt đồng hồ bấm giờ.
Đứng
- Yêu cầu họ đứng lên và duy trì sự cân bằng của họ trong mười đến hai mươi giây. Chúng có thể đứng hai chân sát nhau hoặc một chân trước chân kia (với mặt sau của bàn chân chạm vào ngón chân).
- Đảm bảo yêu cầu họ với tới một cái gì đó hoặc ai đó gần đó trong khi duy trì sự cân bằng, vì vậy hãy đảm bảo rằng có một vật không sắc mà họ có thể nắm lấy hoặc một người mà họ có thể đưa tay ra gần họ.
Dáng đi
- Cho bệnh nhân đi bộ xung quanh khu vực hoặc phòng trong hai phút. Quan sát cách họ đi bộ.
Đi bộ 6 mét hẹn giờ
- Trước bất cứ điều gì, hãy vẽ một vạch xuất phát và một vạch đích. Các đường này phải cách nhau 6 mét. Sử dụng thước đo để đo lường điều này.
- Sau đó, giống như thử nghiệm #5, nhưng lần này, bệnh nhân phải làm theo một vài hướng dẫn
- Yêu cầu họ đi theo một đường thẳng từ vạch xuất phát đến vạch đích.
- Đảm bảo nói “Bắt đầu” để báo hiệu cho họ bắt đầu.
- Đảm bảo đi bộ với chúng để ngăn chúng ngã, nếu có.
Phạm vi tiếp cận chức năng
- Yêu cầu bệnh nhân của bạn đứng trước một bức tường. Họ nên đứng dọc theo bức tường, với cánh tay sát tường ở độ gập vai 90 lần và để chúng nắm tay lại.
- Đầu tiên, đo vị trí bắt đầu của khách hàng của bạn, cụ thể là vị trí bắt đầu của đầu metacarpal thứ ba trên thước đo.
- Sau đó, hướng dẫn bệnh nhân của bạn vươn tay về phía trước càng xa càng tốt mà không cần di chuyển chân của họ. Đảm bảo ở gần chúng trong trường hợp chúng có dấu hiệu ngã.
- Ghi lại phạm vi tiếp cận của chúng, hay còn gọi là đầu metacarpal thứ ba trên thước đo. Khi ghi phạm vi tiếp cận, hãy nhớ rằng bạn đang ghi bằng centimet.
Chấm điểm và giải thích Thang đo vận động người cao tuổi
Thang đo vận động cho người cao tuổi đã đặt ra các lựa chọn câu trả lời cho mỗi phần, được sử dụng để xác định điểm thang EMS. Dưới đây là các lựa chọn cho từng người và điểm số tương ứng của chúng là gì:
Nằm để ngồi và ngồi để nằm
- Độc lập = 2 điểm
- Cần sự giúp đỡ của 1 người = 1 điểm
- Cần sự giúp đỡ của 2+ người = 0 điểm
Ngồi đứng
- Độc lập trong vòng dưới 3 giây = 3 điểm
- Độc lập trong hơn 3 giây = 2 điểm
- Cần sự giúp đỡ của 1 người = 1 điểm
- Cần sự giúp đỡ của 2+ người = 0 điểm
Đứng
- Đứng không có hỗ trợ và có thể đạt = 3 điểm
- Đứng không có hỗ trợ nhưng cần hỗ trợ để đạt được = 2 điểm
- Đứng nhưng cần hỗ trợ = 1 điểm
- Chỉ đứng với sự hỗ trợ vật lý của người khác = 0 điểm
Dáng đi
- Độc lập có hoặc không có gậy đi bộ/gậy = 3 điểm
- Độc lập với khung đi bộ = 2 điểm
- Điện thoại di động có hỗ trợ đi bộ nhưng thất quả/không an toàn = 1 điểm
- Cần giúp đỡ về thể chất hoặc giám sát liên tục để đi bộ = 0 điểm
Đi bộ 6 mét hẹn giờ
- Có thể kết thúc dưới 15 giây = 3 điểm
- Có thể kết thúc trong khoảng 16 - 30 giây = 2 điểm
- Mất hơn 30 giây để hoàn thành = 1 điểm
- Không thể đi được 6 mét = 0 điểm
Phạm vi tiếp cận chức năng
- Tầm tiếp cận của chúng là hơn 20 cm.= 4 điểm
- Tầm tiếp cận của chúng nằm trong khoảng từ 10 - 20 cm.= 2 điểm
- Tầm tiếp cận của chúng dưới 10 cm.= 0 điểm
Sau khi nhận được tất cả điểm số, hãy tính tổng, sau đó tham khảo cách giải thích kết quả cho mỗi điểm được cung cấp dưới đây:
Điểm 0-9
Điểm 0-9 có nghĩa là bệnh nhân phụ thuộc vào các thao tác vận động. Họ yêu cầu trợ giúp/hỗ trợ cho các hoạt động cơ bản của cuộc sống hàng ngày.
Điểm 10-13
Có điểm 10-13 có nghĩa là bệnh nhân nằm ranh giới về khả năng di chuyển an toàn và độc lập khi nói đến các hoạt động sống hàng ngày, nhưng họ vẫn cần được trợ giúp với một số thao tác vận động.
Điểm số 14+
Có số điểm hơn 14 có nghĩa là bệnh nhân có thể thực hiện các thao tác vận động một mình và an toàn, ngoài ra, họ độc lập khi nói đến các hoạt động cơ bản của cuộc sống hàng ngày.
Khi nào thì tốt nhất nên sử dụng Thang đo vận động cho người cao tuổi?
Các xét nghiệm liên quan đến thang đo sẽ cung cấp cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe một bức tranh tốt về tình trạng chức năng, sức khỏe thể chất và khả năng vận động của bệnh nhân cao tuổi. Kết quả của các xét nghiệm này có thể giúp hướng dẫn các quyết định và kế hoạch điều trị hy vọng sẽ cải thiện khả năng vận động chức năng của bệnh nhân hoặc ít nhất là giúp họ đối phó, sống và chấp nhận thực tế mới của họ nếu sự suy giảm khả năng vận động của họ không thể đảo ngược.
Nếu một người lớn tuổi được lên lịch hẹn với bạn vì họ muốn được kiểm tra khuyết tật vận động hoặc suy giảm khả năng vận động, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường tiến hành đánh giá toàn diện về bệnh nhân, bao gồm các xét nghiệm khác nhau như xét nghiệm này, điều này hoàn hảo để đánh giá xem họ có một loạt các vấn đề tiềm ẩn mà họ đang đối phó hoặc có nguy cơ phát triển hay không.
Lợi ích của Thang đo vận động người cao tuổi là gì?
Có rất nhiều lợi ích khi đưa Thang đo vận động cho người cao tuổi trong các xét nghiệm toàn diện mà bạn sẽ tiến hành trên bệnh nhân của mình. Dưới đây là một vài trong số họ:
- Xác định nguy cơ té ngã: Bằng cách cho bệnh nhân của bạn thực hiện các hoạt động, bạn có thể quan sát xem họ có dấu hiệu có thể cho thấy họ có nguy cơ bị ngã hay không.
- Xác định các vấn đề di chuyển tiềm ẩn khác có liên quan: Bên cạnh việc giảm, thang đo cũng có thể đánh giá xem bệnh nhân có phải đối mặt với các vấn đề về chức năng thần kinh và cơ liên quan đến vận động khác hay liệu họ có nguy cơ phát triển chúng hay không. Điều này sẽ trở nên rõ ràng khi họ thực hiện các hoạt động gắn liền với thang đo này, chẳng hạn như đơn giản là thay đổi tư thế từ Nằm sang Ngồi và ngược lại.
- Giúp phát triển các kế hoạch chăm sóc thích hợp: Điểm số cuối cùng của bệnh nhân và quan sát họ trong khi họ thực hiện các hoạt động gắn liền với thang đo sẽ phục vụ tốt cho bạn khi phát triển một kế hoạch chăm sóc phù hợp cho họ. Kế hoạch này có thể bao gồm các bài tập để cải thiện khả năng vận động, chế độ ăn uống để chăm sóc tốt hơn cho sức khỏe xương của họ hoặc một kế hoạch đưa bệnh nhân đến một cơ sở hỗ trợ sinh hoạt.
- Được sử dụng như một công cụ giám sát: Bạn có thể sử dụng lại thang đo này cho những bệnh nhân tuân theo kế hoạch điều trị đã thực hiện của bạn, đặc biệt nếu họ đến thăm bạn để kiểm tra định kỳ. Nó có thể là một công cụ theo dõi để xác định xem kế hoạch điều trị của bạn có hiệu quả hay cần điều chỉnh dựa trên tiến trình của chúng.
Commonly asked questions
Điều đó phụ thuộc. Thang đo này đi kèm với một số hoạt động cần được thực hiện để chấm điểm cho bệnh nhân, vì vậy có thể mất 15 phút đến một giờ.
Vâng. Những hoạt động này liên quan đến khả năng di chuyển của một người và vì dân số chính cho thang điểm này là người cao tuổi, họ có nguy cơ mất thăng bằng. Đó là lý do tại sao bạn và trợ lý của bạn nên giúp hỗ trợ những bệnh nhân này trong khi thực hiện các hoạt động để họ không bị tổn thương.
Tất nhiên, nếu bạn từng thực hiện một cuộc gọi nhà, bạn chắc chắn có thể quản lý việc này trong môi trường gia đình, miễn là bạn có thiết bị cần thiết.
Các nghiên cứu đã chứng minh độ tin cậy giữa các đánh giá cao trong các phép đo, cho thấy rằng điểm số được xác định bởi các nhà vật lý trị liệu hoặc nhà nghiên cứu khác nhau là có thể so sánh được, do đó củng cố độ tin cậy của các công cụ đánh giá được thảo luận. Ngoài ra, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thang đo đã chứng minh tính hợp lệ đồng thời, cho thấy mối tương quan đáng kể giữa điểm EMS và Biện pháp đo Độc lập chức năng, chỉ ra rằng EMS liên quan hiệu quả đến các công cụ lâm sàng đã được thiết lập để đánh giá các hoạt động sống hàng ngày và khả năng vận động trong môi trường bệnh viện cấp tính.