Skala för äldre rörlighet
Om du behandlar en förment svag äldre patient kan du mäta dem med hjälp av Elders Mobility Scale för att bedöma deras rörlighet. Läs mer om denna skala med den här guiden!
Vad är Elders Mobility Scale?
Eldre mobilitetsskala (EMS) är ett kliniskt utvärderingsverktyg som skapats för att bedöma den fysiska hälsan och rörligheten hos patienter i hög ålder för att se om de löper risk för olyckor (särskilt fall) och om de behöver hjälp för att göra vissa saker, särskilt aktiviteter i det dagliga livet (ADL).
Skalan är uppdelad i sju delar, var och en täcker en viss aktivitet. Här är de sju delarna av skalan som används för att bedöma rörlighet:
- Ligga för att sitta
- Sitter för att ljuga
- Sitter till stående
- Stående
- Gång
- Tidsbestämd 6-meters promenad
- Funktionell räckvidd
Hälso- och sjukvårdspersonal som använder denna skala, såsom fysioterapeuter, arbetsterapeuter, sjuksköterskor eller geriatrikare, måste administrera några tester för att observera patienten som utför vissa åtgärder. Testerna kommer att poängsättas baserat på skalan kriterier, som kommer att diskuteras ingående senare.
Mall för mobilitetsskala för äldre
Exempel på mobilitetsskala för äldre
Hur man använder Elders Mobility Scale
Mobilitetsskalan för äldre är lätt att använda. Varje del har inställda klassificeringsalternativ som du kan välja mellan baserat på observationer. Du måste välja det bästa betyget. Här är en översikt över de sju delarna och vad du behöver göra för var och en.
Innan något, se till att förbereda följande:
- En bekväm undersökningssäng
- En stol (patienten måste kunna plantera båda fötterna på golvet när han sitter)
- Ett rum eller tillräckligt stort utrymme med en plan yta
- Tejp för att markera avståndet
- En måttstock för att mäta avstånd
- Ett stoppur
- Assistenter som hjälper dig och patienten om det behövs
- En kopia av Eldre Mobility Scale PDF från den här guiden
När du har ovanstående kan du utföra de tester som är nödvändiga för Eldre Mobility Scale.
Ligga för att sitta
- Låt din patient ligga på en undersökningssäng i ryggläge med benen raka.
- Låt dem inta en sittande position (med benen från sängen, inte på).
- Se till att hjälpa till om de behöver det.
Sitter för att ljuga
- Börja med sittande läge och låt dem ligga ner igen i ryggläge med benen raka.
- Se till att hjälpa till om de behöver det.
Sitter till stående
- Låt din patient sätta sig på en stol. Se till att stolen är tillräckligt hög/låg för att patienten kan sitta med ryggen rak och kan plantera båda fötterna på golvet.
- Låt dem stå upp på egen hand eller med hjälp av andra om det behövs.
- Be dem att stå upp så snart du säger ”Börja”. Du kommer att timma dem med hjälp av ett stoppur. När de intar en fullstående position, inaktivera stoppuret.
Stående
- Låt dem stå upp och behålla sin balans i tio till tjugo sekunder. De kan stå med fötterna ihop eller med en fot framför den andra (med fotens baksida vid tårna).
- Se till att be dem sträcka sig efter något eller någon i närheten samtidigt som du håller balansen, så se till att det finns ett icke-skarpt föremål de kan ta tag i eller en person som de kan sträcka ut handen till nära dem.
Gång
- Låt din patient gå runt området eller rummet i två minuter. Observera hur de går.
Tidsbestämd 6-meters promenad
- Innan något, rita en startlinje och en mållinje. Dessa linjer måste vara 6 meter från varandra. Använd en måttstock för att mäta detta.
- Sedan, samma som test #5, men den här gången måste patienten följa några instruktioner
- Be dem att gå i en rak linje från startlinjen till mållinjen.
- Se till att säga ”Börja” för att signalera dem att börja.
- Se till att gå med dem för att förhindra att de faller, om någonsin.
Funktionell räckvidd
- Låt din patient stå framför en vägg. De ska stå längs väggen, med armen nära väggen vid 90 axelflexion och få dem att stänga näven.
- Mät först startpositionen för din klient, särskilt startpositionen för det tredje metakarpala huvudet på måttstocken.
- Efteråt instruera din patient att sträcka sig framåt så långt som möjligt utan att flytta fötterna. Se till att vara nära dem ifall de visar tecken på att falla.
- Registrera deras räckvidd, alias det tredje metakarpala huvudet på måttstocken. Tänk på att du spelar in i centimeter när du spelar in räckvidden.
Bedömning och tolkning av mobilitetsskala för äldre
Eldre mobilitetsskala har ställt svarsval per del, som används för att bestämma EMS-skalpoängen. Här är valen för var och en och vad deras motsvarande poäng är:
Ligga för att sitta och sitta för att ligga
- Oberoende = 2 poäng
- Behöver hjälp av 1 person = 1 poäng
- Behöver hjälp av 2+ personer = 0 poäng
Sitter till stående
- Oberoende på under 3 sekunder = 3 poäng
- Oberoende på över 3 sekunder = 2 poäng
- Behöver hjälp av 1 person = 1 poäng
- Behöver hjälp av 2+ personer = 0 poäng
Stående
- Står utan stöd och kan nå = 3 poäng
- Står utan stöd men behöver stöd för att nå = 2 poäng
- Står men behöver stöd = 1 poäng
- Står endast med fysiskt stöd av en annan person = 0 poäng
Gång
- Oberoende med eller utan käpp/käpp = 3 poäng
- Oberoende med en gångram = 2 poäng
- Mobil med gånghjälpmedel men oberäknelig/osäker = 1 poäng
- Behöver fysisk hjälp eller konstant övervakning för att gå = 0 poäng
Tidsbestämd 6-meters promenad
- Kunde avsluta under 15 sekunder = 3 poäng
- Kunde avsluta mellan 16 — 30 sekunder = 2 poäng
- Tog över 30 sekunder att avsluta = 1 poäng
- Kan inte täcka 6 meter = 0 poäng
Funktionell räckvidd
- Deras räckvidd är över 20 cm. = 4 poäng
- Deras räckvidd är mellan 10 - 20 cm. = 2 poäng
- Deras räckvidd är under 10 cm. = 0 poäng
När du har fått alla poäng, beräkna summan och hänvisa sedan till resultattolkningen per poäng som anges nedan:
Betyg 0-9
En poäng på 0-9 innebär att patienten är beroende av mobilitetsmanövrer. De behöver hjälp/stöd för grundläggande aktiviteter i det dagliga livet.
Betyg 10-13
Att ha en poäng på 10-13 innebär att patienten är gränsöverskridande när det gäller säker rörlighet och oberoende när det gäller aktiviteter i det dagliga livet, men de behöver fortfarande hjälp med vissa rörlighetsmanövrer.
Betyg på 14+
Att ha en poäng på mer än 14 innebär att patienten kan utföra rörlighetsmanövrer ensam och säkert, plus att de är oberoende när det gäller grundläggande aktiviteter i det dagliga livet.
När är det bäst att använda Elders Mobility Scale?
De tester som ingår i skalan kommer att ge vårdpersonalen en bra bild av den äldre patientens funktionella status, fysiska hälsa och rörlighet. Resultaten av dessa tester kan hjälpa till att vägleda behandlingsbeslut och planer som förhoppningsvis kommer att förbättra patientens funktionella rörlighet eller åtminstone hjälpa dem att hantera, leva och acceptera sin nya verklighet om minskningen i deras rörlighet inte kan vändas.
Om en äldre person är planerad till ett möte med dig för att de vill kontrolleras för rörelsehinder eller försämring, utför vårdpersonal ofta omfattande utvärderingar av en patient, inklusive olika tester som den här, vilket är perfekt för att bedöma om de har en rad potentiella problem de hanterar eller riskerar att utveckla.
Vilka är fördelarna med Elders Mobility Scale?
Det finns många fördelar med att inkludera Eldre Mobility Scale i de omfattande tester du kommer att utföra på din patient. Här är några av dem:
- Identifiera risken för att falla: Genom att låta dina patienter utföra aktiviteterna kan du observera om de visar tecken som kan indikera att de riskerar att falla.
- Identifiera andra potentiellt relaterade rörlighetsproblem: Förutom att falla kan skalan också bedöma om patienten har att göra med andra möjliga mobilitetsrelaterade nerv- och muskelfunktionsproblem eller om de riskerar att utveckla dem. Detta kommer att bli uppenbart när de gör aktiviteter knutna till denna skala, som att helt enkelt byta position från att ligga till sittande och vice versa.
- Hjälp till att utveckla lämpliga vårdplaner: Patientens slutresultat och observationer av dem medan de utförde aktiviteterna knutna till skalan bör tjäna dig väl när det gäller att utveckla en skräddarsydd vårdplan för dem. Denna plan kan innehålla övningar för att förbättra rörligheten, en diet för att bättre ta hand om deras benhälsa eller en plan för att föra patienten till en assisterad boendeanläggning.
- Används som övervakningsverktyg: Du kan använda denna skala igen för patienter som följer din implementerade behandlingsplan, särskilt om de besöker dig för en rutinkontroll. Det kan vara ett övervakningsverktyg för att avgöra om din behandlingsplan är effektiv eller behöver justeras baserat på deras framsteg.
Vanliga frågor
Det beror på. Denna skala kommer med flera aktiviteter som måste göras för att poängsätta patienten, så det kan ta 15 minuter till en timme.
Ja. Dessa aktiviteter involverar en persons rörlighet, och eftersom den primära befolkningen för denna skala är äldre, riskerar de att förlora balansen. Det är därför du och dina assistenter bör hjälpa till att stödja dessa patienter medan de utför aktiviteterna så att de inte skadas.
Naturligtvis, om du någonsin gör ett hussamtal, kan du definitivt administrera detta i en hemmiljö, så länge du har nödvändig utrustning.
Studier har visat hög tillförlitlighet mellan rater i mätningar, vilket tyder på att poäng bestämda av olika fysioterapeuter eller forskare är jämförbara, vilket förstärker trovärdigheten för de bedömningsverktyg som diskuteras. Dessutom har studier visat att skalan har visat samtidig giltighet, vilket visar en signifikant korrelation mellan EMS-poäng och funktionell oberoende åtgärd, vilket indikerar att EMS effektivt relaterar till etablerade kliniska instrument för utvärdering av dagliga aktiviteter och rörlighet i akuta sjukhusmiljöer.