Kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD

Mẫu kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD là gì?

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là một bệnh phổi gây tắc nghẽn luồng không khí mãn tính, gây tích tụ carbon dioxide, và thường được sử dụng như một thuật ngữ chung cho khí phế thũng hoặc viêm phế quản mãn tính. Sự tắc nghẽn là kết quả của các phế nang bị viêm và hư hỏng đã mất tính đàn hồi và tích tụ chất nhầy. Rối loạn này tiến triển và không có cách chữa trị, với các triệu chứng xấu đi theo thời gian, khiến kế hoạch can thiệp trở thành một khía cạnh quan trọng và quan trọng của việc chăm sóc. Bệnh này được gây ra bởi các chất kích thích trong phổi trong một thời gian dài, chẳng hạn như hút thuốc, gây ra viêm phế nang và tổn thương sau đó ảnh hưởng đến khả năng hút oxy và thải carbon dioxide của phổi. Bệnh nhân có thể phát triển COPD do hút thuốc hoặc hít phải các chất kích thích có hại khác, bao gồm cả hút thuốc lá. Y tá có thể thấy rằng các bệnh đi kèm như hen suyễn, viêm phổi và suy tim tồn tại cùng với chẩn đoán này, điều trị và kế hoạch chăm sóc cả phức tạp và quan trọng.

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) kế hoạch chăm sóc điều dưỡng phác thảo phương pháp chăm sóc toàn diện phù hợp với một cá nhân mắc COPD. Nó bao gồm một tập hợp các chiến lược và can thiệp nhằm kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa các đợt cấp và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Dưới đây là các thành phần chính thường được bao gồm trong kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD:

• Đánh giá
• Quản lý triệu chứng
• Liệu pháp oxy
• Quản lý thuốc
• Hỗ trợ dinh dưỡng
• Lập kế hoạch hoạt động
• Giáo dục và quản lý do bệnh nhân dẫn dắt
• Hỗ trợ tâm lý xã hội
• Các biện pháp phòng ngừa
• Giám sát và theo dõi

Kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD được cá nhân hóa dựa trên nhu cầu cụ thể của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và mục tiêu quản lý bệnh. Nó được phát triển hợp tác với bệnh nhân, người chăm sóc và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để đảm bảo cách tiếp cận toàn diện để quản lý COPD.

Nó hoạt động như thế nào?

Bước 1: Thu thập tài nguyên của bạn

Các kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD là một nguồn tài nguyên quý giá và cần thiết để có sẵn. Đảm bảo rằng bạn có một bản sao của tệp PDF có thể in miễn phí khi có nhu cầu bằng cách nhấp vào nút “Tải xuống mẫu” hoặc “Sử dụng mẫu” hoặc bằng cách tìm kiếm “kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD” trên thư viện mẫu của Carepatroncủa thanh tìm kiếm trên trang web hoặc ứng dụng.

Bước 2: Đối chiếu thông tin cần thiết

Khi bệnh nhân đã được giới thiệu đến một đơn vị COPD hoặc nhân viên chuyên khoa, sử dụng mẫu kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD để đảm bảo tất cả các mục tiêu chăm sóc được đáp ứng là liền mạch và dễ dàng tiếp cận với các bên liên quan thông qua không gian làm việc tập trung của Carepatron. Thông tin của bệnh nhân có thể được thu thập và lưu trữ trong tài liệu và các khía cạnh kế hoạch chăm sóc có liên quan có thể được lập biểu đồ. Kế hoạch chăm sóc cho phép các lựa chọn điều trị cá nhân hóa và hoạt động như một giàn giáo để đảm bảo đáp ứng các mục tiêu chăm sóc và các bước tiếp theo được ghi lại để tham khảo trong tương lai hoặc để phân phối cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác là một phần của nhóm chăm sóc của bệnh nhân.

Bước 3: Lưu trữ biểu đồ một cách an toàn

Sau khi xem xét kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD và tạo ra một kế hoạch khả thi và cá nhân hóa cho bệnh nhân, bạn cần đảm bảo kế hoạch để quyền truy cập chỉ được cấp cho các bên liên quan.

Đảm bảo điều này thông qua phần mềm hồ sơ bệnh nhân miễn phí tuân thủ Carepatrons HIPAA. Tại đây, tất cả các hồ sơ y tế có liên quan có thể được lưu trữ và đối chiếu một cách an toàn để dễ dàng và bảo mật.

Khi nào bạn sẽ sử dụng mẫu này?

Kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD được sử dụng trong các tình huống khác nhau liên quan đến các cá nhân được chẩn đoán mắc COPD. Kế hoạch liên tục được điều chỉnh và cập nhật dựa trên nhu cầu thay đổi của bệnh nhân, đáp ứng với điều trị và tiến triển bệnh. Một số kịch bản chính trong đó kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD được thực hiện bao gồm:

Trong quá trình chẩn đoán

Khi một bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc COPD, một kế hoạch chăm sóc được tạo ra để thiết lập cơ sở ban đầu, giáo dục bệnh nhân về tình trạng này và bắt đầu các can thiệp thích hợp.

Nhập viện

Trong thời gian nhập viện do đợt cấp COPD hoặc các biến chứng liên quan, một kế hoạch chăm sóc được phát triển để kiểm soát các triệu chứng cấp tính, tạo điều kiện phục hồi và lập kế hoạch chăm sóc sau xuất viện.

Thiết lập chăm sóc ban đầu

Trong các lần khám chăm sóc ban đầu định kỳ, đặc biệt là đối với bệnh nhân COPD từ trung bình đến nặng, một kế hoạch chăm sóc được sử dụng để đánh giá các triệu chứng, điều chỉnh thuốc, theo dõi tiến triển bệnh và cung cấp hỗ trợ liên tục.

Chăm sóc tại nhà

Đối với bệnh nhân được chăm sóc tại nhà, một kế hoạch chăm sóc phù hợp là điều cần thiết để kiểm soát các triệu chứng, thúc đẩy tự chăm sóc và ngăn ngừa các đợt trầm trọng. Điều này bao gồm cung cấp giáo dục cho bệnh nhân và người chăm sóc.

Chăm sóc giảm nhẹ

Trong giai đoạn tiến triển của COPD hoặc trong trường hợp bệnh ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, một kế hoạch chăm sóc tập trung vào quản lý triệu chứng, các biện pháp an toàn và hỗ trợ cảm xúc được phát triển.

Chương trình phục hồi chức năng

Trong các chương trình phục hồi chức năng phổi, một kế hoạch chăm sóc được sử dụng để giải quyết các chế độ tập thể dục, liệu pháp hô hấp, giáo dục và hỗ trợ tâm lý xã hội để cải thiện chức năng tổng thể và chất lượng cuộc sống.

Cơ sở chăm sóc dài hạn

Đối với những người bị COPD nặng cần được chăm sóc lâu dài tại các cơ sở, một kế hoạch chăm sóc được thiết lập để giải quyết việc chăm sóc hô hấp, quản lý thuốc và hỗ trợ cho các hoạt động hàng ngày.

Các khía cạnh của kế hoạch chăm sóc điều dưỡng COPD

Kế hoạch quản lý và chăm sóc liên quan đến bệnh nhân COPD là rất lớn và cách tiếp cận cá nhân là tốt nhất. Y tá, cùng với đội ngũ chuyên gia chăm sóc sức khỏe, phải quyết định điều gì là tốt nhất cho sự thoải mái và quản lý bệnh tật của bệnh nhân, tuy nhiên một kế hoạch điển hình sẽ liên quan đến việc quản lý và giáo dục xung quanh các khía cạnh sau:

Đánh giá chuyên sâu về tình trạng hô hấp của bệnh nhân, cùng với các xét nghiệm chức năng phổi, mức độ bão hòa oxy và tình trạng sức khỏe tổng thể, sẽ giúp xây dựng kiến thức nền tảng trong kế hoạch chăm sóc và sẽ chỉ ra các bước tiếp theo cần thiết để quản lý triệu chứng. Nếu bệnh nhân có các triệu chứng như khó thở, ho và tiết đờm, y tá có thể sử dụng một kế hoạch chăm sóc liên quan đến một số kỹ thuật định vị, bài tập thở và thuốc. Các biện pháp can thiệp y tế thường được sử dụng cho COPD bao gồm, nhưng không giới hạn ở, thuốc giãn phế quản, corticosteroid và kháng sinh nếu nhóm y tế cho là cần thiết. Việc sử dụng liệu pháp oxy và giáo dục xung quanh việc sử dụng các chất hỗ trợ oxy là một khía cạnh quan trọng của việc lập kế hoạch chăm sóc COPD, và một kế hoạch sáng suốt kết hợp theo dõi các chất hỗ trợ và mức độ, cũng như hiệu quả của chúng, là chìa khóa để quản lý triệu chứng tốt.

Để giải quyết tình trạng giảm cân nhanh chóng thường liên quan đến COPD và những thay đổi về năng lượng và sức mạnh, hướng dẫn dinh dưỡng là một khía cạnh phổ biến và quan trọng của kế hoạch chăm sóc. Việc sử dụng một nhóm liên ngành, chẳng hạn như các chuyên gia dinh dưỡng làm việc cùng với kế hoạch chăm sóc của y tá, giúp cung cấp cho bệnh nhân một kế hoạch chăm sóc toàn diện. Một khía cạnh khác của một nhóm liên ngành có thể liên quan đến một nhân viên xã hội hoặc các chuyên gia sức khỏe tâm thần để giúp giải quyết các nhu cầu tâm lý xã hội có thể gây đau khổ cho bệnh nhân khi họ đối mặt với bản chất mãn tính của bệnh và những hạn chế mà nó có thể gây ra.

Giáo dục và quản lý xung quanh COPD là gì, nó sẽ ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày, những triệu chứng mong đợi và cách quản lý các triệu chứng này cả trong chăm sóc và tại nhà là tất cả những khoảnh khắc quan trọng trong giáo dục và quản lý rất quan trọng đối với sự thành công của kế hoạch chăm sóc y tá COPD thực sự phục vụ cho bệnh nhân. Bệnh nhân cần cảm thấy tự tin trong việc chăm sóc cá nhân của họ, ví dụ, nên đào tạo kỹ lưỡng về việc sử dụng ống hít và dụng cụ hỗ trợ liệu pháp oxy. Xác định dấu hiệu cảnh báo khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức, các bài tập thở và hỗ trợ cai thuốc lá là tất cả những điểm có giá trị giáo dục quan trọng cần đưa vào kế hoạch chăm sóc y tá COPD.

Nghiên cứu & Bằng chứng

COPD gây ra các triệu chứng hô hấp dai dẳng và tắc nghẽn luồng không khí, và thông qua can thiệp sớm và quản lý tốt, căn bệnh này được coi là có thể phòng ngừa và điều trị được (GOLD, 2022). 65 triệu người trên toàn thế giới bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này và sự khởi phát có liên quan đến phản ứng viêm bất thường trong phổi đối với các khí và hạt có hại (WHO, 2020; NICE, 2018). Việc thúc đẩy các kế hoạch chăm sóc điều dưỡng kỹ lưỡng có thể được sử dụng bởi cả nhân viên chăm sóc và chính bệnh nhân là một bước để giải quyết gánh nặng kinh tế lớn và khủng hoảng chăm sóc sức khỏe mà những người mắc COPD và nhân viên cảm thấy, NHS England ước tính chi tiêu hàng năm là 1,9 tỷ bảng cho các mối quan tâm liên quan đến COPD và mặc dù áp lực tài chính đối với hệ thống y tế của chúng ta, căn bệnh này cũng khiến bệnh nhân mất sinh kế, khả năng làm việc, cô lập xã hội và căng thẳng tâm lý khi chất lượng cuộc sống của họ giảm đi (NHS) Anh, 2019).

Việc thúc đẩy các chiến lược chăm sóc hiệu quả tích hợp công việc của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và tự quản lý bệnh nhân đã được Sargent và Boden (2006) nhấn mạnh là yếu tố then chốt trong việc quản lý hiệu quả bệnh nhân COPD. Những cách tiếp cận này nhằm mục đích tăng cường nhận thức và hiệu quả về bản thân, có khả năng giảm bớt một số chi phí liên quan đến bệnh nhân. Tự quản lý, được xác định bởi Barlow và cộng sự. (2002), liên quan đến việc xử lý các triệu chứng, điều trị và hậu quả thể chất của bệnh trong khi hỗ trợ điều chỉnh lối sống. Việc tự quản lý các bệnh mãn tính trao quyền cho các cá nhân, cho phép nhận biết sớm các triệu chứng trầm trọng hơn, do đó giảm nhập viện và làm chậm sự tiến triển của bệnh, theo đề xuất của Jolly và cộng sự. (2018). Cách tiếp cận hợp tác này giữa kế hoạch chăm sóc điều dưỡng và bệnh nhân là điều tạo ra sự khác biệt khả thi và đáng kể đối với chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Tài liệu tham khảo

Barlow, J., Wright, C., Sheasby, J., Turner, A. và Hainsworth, J. (2002). Phương pháp tự quản lý cho những người mắc bệnh mãn tính: đánh giá. Giáo dục và tư vấn bệnh nhân, 48(2), 177—187. https://doi.org/10.1016/s0738-3991(02)00032-0

Boyer, P. (2023, ngày 2 tháng 1). Tạp chí Điều dưỡng Cộng đồng Anh - Lợi ích của việc sử dụng các kế hoạch tự quản lý cho bệnh nhân COPD trong cộng đồng là gì: một đánh giá quan trọng về tài liệu. Tạp chí Điều dưỡng Cộng đồng Anh. https://www.britishjournalofcommunitynursing.com/content/long-term-conditions/what-are-the-benefits-of-using-self-management-plans-for-copd-patients-in-the-community-a-critical-review-of-the-literature/

Sáng kiến toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. (2022). Sáng kiến toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Sáng kiến toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính - GOLD. http://www.goldcopd.org

Jolly, K., Sidhu, MS, Hewitt, CA, Coventry, PA, Daley, A., Jordan, R., Heneghan, C., Singh, S., Ives, N., Adab, P., Jowett, S., Varghese, J., Nunan, D., Ahmed, K., Dowson, L., & Fitzmaurice, D. (2018). Tự quản lý bệnh nhân COPD nhẹ trong chăm sóc ban đầu: thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. BMJ, 361, k2241. https://doi.org/10.1136/bmj.k2241

NHS Anh. (2019). NHS Bệnh hô hấp Anh. Anh.NHS.uk; NHS Anh. https://www.england.nhs.uk/ourwork/clinical-policy/respiratory-disease/

ĐẸP. (2018). Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ở người trên 16 tuổi: chẩn đoán và quản lý | Hướng dẫn | NICE. www.nice.org.uk. http://www.nice.org.uk/guidance/cg101

Sargent, P., & Boaden, R. (2006). Thực hiện vai trò của người phụ tá cộng đồng. Thời gian điều dưỡng, 102(13), 23. https://www.nursingtimes.net/archive/implementing-the-role-of-the-community-matron-28-03-2006/

Vera, M. (2019). Kế hoạch chăm sóc điều dưỡng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) - Nurseslabs. Phòng thí nghiệm y tá. https://nurseslabs.com/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd-nursing-care-plans/

AI. (2020). 10 nguyên nhân hàng đầu gây tử vong. www.who.int. http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death