Piano di assistenza infermieristica per la BPCO

Cos'è un modello di piano di assistenza infermieristica per la BPCO?

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia polmonare che causa un'ostruzione cronica del flusso aereo, provocando l'accumulo di anidride carbonica, ed è spesso usata come termine generico per enfisema o bronchite cronica. L'ostruzione è il risultato di alveoli infiammati e danneggiati che hanno perso elasticità e accumulo di muco. Questo disturbo è progressivo e non ha cura, con sintomi che peggiorano nel tempo, rendendo i piani di intervento un aspetto importante e cruciale dell'assistenza. Questa malattia è causata da sostanze irritanti presenti nei polmoni per un lungo periodo di tempo, come il fumo, che provoca infiammazioni e danni agli alveoli che successivamente influiscono sulla capacità del polmone di assorbire ossigeno ed espellere l'anidride carbonica. I pazienti possono sviluppare la BPCO a causa del fumo o dell'inalazione di altre sostanze irritanti nocive, incluso il fumo passivo. Gli infermieri possono scoprire che accanto a questa diagnosi esistono comorbidità come asma, polmonite e insufficienza cardiaca, rendendo il trattamento e piano di assistenza complesso e vitale.

Una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) piano di assistenza infermieristica delinea l'approccio assistenziale completo su misura per un individuo con BPCO. Implica una serie di strategie e interventi volti a gestire i sintomi, prevenire le esacerbazioni e migliorare la qualità della vita del paziente. Ecco i componenti chiave generalmente inclusi in un piano di assistenza infermieristica per la BPCO:

• Valutazione
• Gestione dei sintomi
• Ossigenoterapia
• Gestione dei farmaci
• Supporto nutrizionale
• Pianificazione delle attività
• Istruzione e gestione guidata dal paziente
• Supporto psicosociale
• Misure preventive
• Monitoraggio e follow-up

Un piano di assistenza infermieristica per la BPCO è personalizzato in base alle esigenze specifiche del paziente, alla gravità della condizione e agli obiettivi per la gestione della malattia. È sviluppato in collaborazione con il paziente, gli operatori sanitari e altri operatori sanitari per garantire un approccio olistico alla gestione della BPCO.

Come funziona?

Fase 1: Raccogli le tue risorse

I piani di assistenza infermieristica per la BPCO sono una risorsa preziosa ed essenziale da tenere a portata di mano. Assicurati di avere una copia del PDF stampabile gratuito in caso di necessità facendo clic sul pulsante «Scarica modello» o «Usa modello» o cercando «Piano di assistenza infermieristica per la BPCO» nella libreria di modelli di Carepatronè barra di ricerca sul sito Web o sull'app.

Fase 2: Raccogli informazioni essenziali

Una volta che il paziente è stato indirizzato a un'unità per la BPCO o a un membro del personale specializzato, l'utilizzo del modello di piano di assistenza infermieristica per la BPCO per garantire il raggiungimento di tutti gli obiettivi di cura è semplice e facilmente accessibile alle parti interessate tramite lo spazio di lavoro centralizzato di Carepatron. Le informazioni sul paziente possono essere raccolte e archiviate all'interno del documento e possono essere tracciati gli aspetti pertinenti del piano di assistenza. Il piano di assistenza consente opzioni di trattamento personalizzate e funge da impalcatura per garantire il raggiungimento degli obiettivi di cura e le fasi successive vengono registrate per riferimento futuro o per la distribuzione ad altri specialisti sanitari che fanno parte del team di assistenza del paziente.

Fase 3: Archivia il grafico in modo sicuro

Dopo aver esaminato il piano di assistenza infermieristica per la BPCO e aver creato un piano fattibile e personalizzato per il paziente, è necessario proteggere il piano in modo che l'accesso sia concesso solo alle parti interessate.

Assicuratelo tramite il software gratuito per le cartelle dei pazienti di Carepatrons conforme all'HIPAA. Qui, tutte le cartelle cliniche pertinenti possono essere archiviate e raccolte in modo sicuro per facilità e sicurezza.

Quando utilizzeresti questo modello?

Un piano di assistenza infermieristica per la BPCO viene utilizzato in varie situazioni che coinvolgono individui con diagnosi di BPCO. Il piano viene continuamente adattato e aggiornato in base alle mutevoli esigenze del paziente, alla risposta al trattamento e alla progressione della malattia. Alcuni scenari chiave in cui viene implementato un piano di assistenza infermieristica per la BPCO includono:

Durante la diagnosi

Quando a un paziente viene appena diagnosticata la BPCO, viene creato un piano di assistenza per stabilire una linea di base iniziale, istruire il paziente sulla condizione e avviare interventi appropriati.

Ricovero

Durante i ricoveri ospedalieri dovuti a esacerbazioni della BPCO o complicanze correlate, viene sviluppato un piano di assistenza per gestire i sintomi acuti, facilitare il recupero e pianificare le cure post-dimissione.

Impostazione delle cure primarie

Nelle visite di routine di assistenza primaria, in particolare per i pazienti con BPCO da moderata a grave, viene utilizzato un piano di assistenza per valutare i sintomi, aggiustare i farmaci, monitorare la progressione della malattia e fornire un supporto continuo.

Assistenza domiciliare

Per i pazienti che ricevono assistenza a domicilio, un piano di assistenza personalizzato è essenziale per gestire i sintomi, promuovere la cura di sé e prevenire le riacutizzazioni. Ciò include fornire istruzione a pazienti e operatori sanitari.

Cure palliative

Negli stadi avanzati della BPCO o nei casi in cui la malattia ha un impatto significativo sulla qualità della vita, viene sviluppato un piano di assistenza incentrato sulla gestione dei sintomi, sulle misure di comfort e sul supporto emotivo.

Programmi di riabilitazione

Nei programmi di riabilitazione polmonare, viene utilizzato un piano di assistenza per affrontare i regimi di esercizio, le terapie respiratorie, l'istruzione e il supporto psicosociale per migliorare il funzionamento generale e la qualità della vita.

Strutture di assistenza a lungo termine

Per le persone con BPCO grave che necessitano di assistenza a lungo termine nelle strutture, viene stabilito un piano di assistenza per affrontare l'assistenza respiratoria, la gestione dei farmaci e il supporto per le attività quotidiane.

Aspetti dei piani di assistenza infermieristica per la BPCO

La gestione e la pianificazione dell'assistenza per i pazienti con BPCO sono vaste e un approccio personalizzato è il migliore. Gli infermieri, insieme al team di professionisti sanitari, devono decidere cosa è meglio per il benessere del paziente e la gestione della malattia, ma un piano tipico prevede la gestione e la formazione sui seguenti aspetti:

Una valutazione approfondita dello stato respiratorio del paziente, insieme ai test di funzionalità polmonare, ai livelli di saturazione di ossigeno e allo stato di salute generale, aiuterà a costruire le conoscenze fondamentali all'interno di un piano di assistenza e determinerà i passaggi successivi necessari per la gestione dei sintomi. Se il paziente presenta sintomi quali dispnea, tosse e produzione di espettorato, un infermiere può utilizzare un piano di assistenza che prevede determinate tecniche di posizionamento, esercizi di respirazione e farmaci. Gli interventi medici comunemente usati per la BPCO includono, ma non sono limitati a, broncodilatatori, corticosteroidi e antibiotici se il team medico lo ritiene necessario. L'uso dell'ossigenoterapia e l'educazione all'uso degli ausili a base di ossigeno sono un aspetto cruciale della pianificazione della cura della BPCO e un piano informato che includa il monitoraggio degli ausili e dei livelli, nonché la loro efficacia, è fondamentale per una buona gestione dei sintomi.

Per affrontare la rapida perdita di peso spesso associata alla BPCO e ai cambiamenti di energia e forza, la guida nutrizionale è un aspetto comune e importante della pianificazione delle cure. L'uso di un team interdisciplinare, ad esempio dietologi che collaborano al piano di assistenza infermieristica, aiuta a offrire al paziente un piano di assistenza olistico completo. Un altro aspetto di un team interdisciplinare può coinvolgere un assistente sociale o specialisti in salute mentale per aiutare a rispondere ai bisogni psicosociali che possono essere angoscianti per il paziente quando viene a patti con la natura cronica della malattia e le limitazioni che può causare.

L'istruzione e la gestione su cos'è la BPCO, come influirà sulla vita quotidiana, quali sintomi aspettarsi e come gestirli sia in cura che a casa sono tutti momenti importanti di istruzione e gestione che sono vitali per il successo di un piano di assistenza infermieristica per la BPCO che si rivolga veramente al paziente. I pazienti devono sentirsi sicuri della propria assistenza individuale, ad esempio è necessario impartire una formazione approfondita sull'uso di inalatori e ausili per l'ossigenoterapia. I segnali di avvertimento, l'identificazione del momento in cui rivolgersi immediatamente a un medico, gli esercizi di respirazione e il supporto per smettere di fumare sono tutti elementi di valore educativo che è importante includere in un piano di assistenza infermieristica per la BPCO.

Ricerca e prove

La BPCO causa sintomi respiratori persistenti e ostruzione del flusso aereo e, attraverso un intervento precoce e una buona gestione, la malattia è considerata sia prevenibile che curabile (GOLD, 2022). 65 milioni di persone in tutto il mondo sono affette dalla malattia e l'insorgenza è stata collegata alla risposta infiammatoria anormale nei polmoni a gas e particelle nocivi (WHO,2020; NICE,2018). La richiesta di piani di assistenza infermieristica completi che possano essere utilizzati sia dal personale sanitario che dai pazienti stessi è un passo verso l'enorme onere economico e la crisi sanitaria che sentono i malati di BPCO e il personale, NHS England stima una spesa annua di 1,9 miliardi di sterline per i problemi legati alla BPCO e, sebbene sia una pressione finanziaria per i nostri sistemi sanitari, la malattia costa anche al paziente i mezzi di sussistenza, la capacità di lavorare, l'isolamento sociale e la tensione psicologica poiché la qualità della vita diminuisce (NHS England, 2019).

L'avvio di strategie di assistenza produttiva che integrino il lavoro degli operatori sanitari e l'autogestione dei pazienti è stata evidenziata da Sargent e Boden (2006) come fondamentale nella gestione efficace dei pazienti con BPCO. Questi approcci mirano ad aumentare la consapevolezza di sé e l'efficacia, alleviando potenzialmente alcuni dei costi relativi ai pazienti. L'autogestione, definita da Barlow et al. (2002), implica la gestione dei sintomi, del trattamento e delle conseguenze fisiche della malattia sostenendo al contempo gli adattamenti dello stile di vita. L'adozione dell'autogestione nelle malattie croniche dà potere agli individui, consentendo il riconoscimento precoce dei sintomi di esacerbazione, riducendo così i ricoveri ospedalieri e rallentando la progressione della malattia, come suggerito da Jolly et al. (2018). Questo approccio collaborativo tra il piano di assistenza infermieristica e il paziente è ciò che fa una differenza fattibile e sostanziale per la qualità della vita del paziente.

Referenze

Barlow, J., Wright, C., Sheasby, J., Turner, A. e Hainsworth, J. (2002). Approcci di autogestione per persone con malattie croniche: una revisione. Formazione e consulenza per i pazienti, 48(2), 177-187. https://doi.org/10.1016/s0738-3991(02)00032-0

Boyer, P. (2023, 2 gennaio). British Journal of Community Nursing - Quali sono i vantaggi dell'utilizzo di piani di autogestione per i pazienti con BPCO nella comunità: una revisione critica della letteratura. British Journal of Community Nursing. https://www.britishjournalofcommunitynursing.com/content/long-term-conditions/what-are-the-benefits-of-using-self-management-plans-for-copd-patients-in-the-community-a-critical-review-of-the-literature/

Iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva cronica. (2022). Iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva cronica. Iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva cronica - GOLD. http://www.goldcopd.org

Jolly, K., Sidhu, MS, Hewitt, CA, Coventry, PA, Daley, A., Jordan, R., Heneghan, C., Singh, S., Ives, N., Adab, P., Jowett, S., Varghese, J., Nunan, D., Ahmed, K., Dowson, L. e Fitzmaurice, D. (2018). Autogestione dei pazienti con BPCO lieve nelle cure primarie: studio controllato randomizzato. BMJ, 361, k2241. https://doi.org/10.1136/bmj.k2241

NHS Inghilterra. (2019). Malattie respiratorie del NHS England. England.nhs.uk; NHS Inghilterra. https://www.england.nhs.uk/ourwork/clinical-policy/respiratory-disease/

BELLO. (2018). Broncopneumopatia cronica ostruttiva negli over 16: diagnosi e gestione | Guida | NICE. www.nice.org.uk. http://www.nice.org.uk/guidance/cg101

Sargent, P. e Boaden, R. (2006). Implementazione del ruolo della matrona della comunità. Orari infermieristici, 102(13), 23. https://www.nursingtimes.net/archive/implementing-the-role-of-the-community-matron-28-03-2006/

Vera, M. (2019). Piani di assistenza infermieristica per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) - Nurseslabs. Laboratori infermieristici. https://nurseslabs.com/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd-nursing-care-plans/

CHI. (2020). Le 10 principali cause di morte. www.who.int. http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death