תוכנית טיפול סיעודי COPD

מהי תבנית תוכנית טיפול סיעודי COPD?

מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא מחלת ריאות הגורמת לחסימת זרימת אוויר כרונית, הגורמת להצטברות פחמן דו חמצני, ומשמשת לעתים קרובות כמונח מטריה לאמפיזמה או ברונכיטיס כרונית. החסימה היא תוצאה של אלבוולים מודלקים ופגומים שאיבדו את גמישותם והצטברות הריר. הפרעה זו היא פרוגרסיבית ואין לה תרופה, כאשר הסימפטומים מחמירים עם הזמן, מה שהופך את תוכניות ההתערבות להיבט חשוב ומכריע בטיפול. מחלה זו נגרמת על ידי חומרים מגרים בריאות לאורך זמן ממושך, כמו עישון, המעורר דלקת באלוולי ונזק המשפיעים לאחר מכן על יכולת הריאה לשאוב חמצן ולגרש פחמן דו חמצני. חולים עלולים לפתח COPD מעישון או משאיפת חומרים מגרים מזיקים אחרים, זה כולל עישון יד שנייה. אחיות עשויות לגלות כי מחלות נלוות כמו אסטמה, דלקת ריאות ואי ספיקת לב קיימות לצד אבחנה זו, מה שהופך את הטיפול תוכנית טיפול מורכבים וחיוניים כאחד.

מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) תוכנית טיפול סיעודי מתאר את גישת הטיפול המקיף המותאמת לאדם הסובל מ- COPD. זה כולל מערך של אסטרטגיות והתערבויות שמטרתן ניהול תסמינים, מניעת החמרות ושיפור איכות חייו של המטופל. להלן מרכיבים מרכזיים הכלולים בדרך כלל בתוכנית טיפול סיעודי ב- COPD:

• הערכה
• ניהול סימפטומים
• טיפול בחמצן
• ניהול תרופות
• תמיכה תזונתית
• תכנון פעילות
• חינוך וניהול בהנחיית מטופלים
• תמיכה פסיכו-סוציאלית
• אמצעי מניעה
• מעקב ומעקב

תוכנית טיפול סיעודי ב- COPD מותאמת אישית על סמך צרכיו הספציפיים של המטופל, חומרת המצב ומטרות לניהול המחלה. הוא פותח בשיתוף פעולה עם המטופל, המטפלים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות כדי להבטיח גישה הוליסטית לניהול COPD.

איך זה עובד?

שלב 1: אסוף את המשאבים שלך

תוכניות טיפול סיעודי ב- COPD הן משאב יקר וחיוני להחזיק בהישג יד. ודא שיש לך עותק של ה- PDF להדפסה בחינם כאשר מתעורר הצורך על ידי לחיצה על כפתור "הורד תבנית" או "השתמש בתבנית" או על ידי חיפוש "תוכנית טיפול סיעודי COPD" בספריית התבניות של Carepatronשל סרגל החיפוש באתר או באפליקציה.

שלב 2: אסוף מידע חיוני

לאחר שהמטופל הופנה ליחידת COPD או לחבר צוות מומחה, השימוש בתבנית תוכנית הטיפול הסיעודי של COPD כדי להבטיח שכל מטרות הטיפול מתקיימות הוא חלק ונגיש בקלות לגורמים רלוונטיים באמצעות סביבת העבודה המרכזית של Carepatron. ניתן לאסוף ולאחסן את המידע של המטופל בתוך המסמך וניתן לתאר היבטים רלוונטיים של תוכנית הטיפול. תוכנית הטיפול מאפשרת אפשרויות טיפול אינדיבידואליות ומשמשת כפיגום כדי להבטיח עמידה ביעדי הטיפול, והצעדים הבאים נרשמים לעיון עתידי או להפצה למומחי בריאות אחרים שהם חלק מצוות הטיפול של המטופל.

שלב 3: אחסן את התרשים בצורה מאובטחת

לאחר סקירת תוכנית הטיפול הסיעודי ב- COPD ויצירת תוכנית בת קיימא ואינדיבידואלית עבור המטופל, עליך לאבטח את התוכנית כך שהגישה תינתן רק לגורמים רלוונטיים.

ודא זאת באמצעות תוכנת רישומי מטופלים בחינם תואמת Carepatrons HIPAA. כאן ניתן לאחסן ולאסוף את כל הרשומות הרפואיות הרלוונטיות בבטחה לצורך קלות וביטחון.

מתי תשתמש בתבנית זו?

תוכנית טיפול סיעודי COPD משמשת במצבים שונים הכוללים אנשים שאובחנו כסובלים מ- COPD. התוכנית מותאמת ומתעדכנת באופן רציף בהתבסס על צרכיו המשתנים של המטופל, תגובתו לטיפול והתקדמות המחלה. כמה תרחישים מרכזיים שבהם מיושמת תוכנית טיפול סיעודי ב- COPD כוללים:

במהלך האבחון

כאשר מטופל מאובחן לאחרונה עם COPD, נוצרת תוכנית טיפול כדי לקבוע בסיס ראשוני, לחנך את המטופל לגבי המצב וליזום התערבויות מתאימות.

אשפוז

במהלך אשפוז בבית חולים עקב החמרות COPD או סיבוכים קשורים, פותחה תוכנית טיפול לניהול תסמינים חריפים, להקל על ההחלמה ולתכנן טיפול לאחר השחרור.

הגדרת טיפול ראשוני

בביקורים שגרתיים בטיפול ראשוני, במיוחד עבור חולים עם COPD בינוני עד חמור, נעשה שימוש בתוכנית טיפול להערכת הסימפטומים, התאמת תרופות, מעקב אחר התקדמות המחלה ומתן תמיכה מתמשכת.

טיפול ביתי

עבור חולים המקבלים טיפול בבית, תוכנית טיפול מותאמת חיונית לניהול תסמינים, קידם טיפול עצמי ומניעת החמרות. זה כולל מתן חינוך לחולים ומטפלים.

טיפול פליאטיבי

בשלבים מתקדמים של COPD או במקרים בהם המחלה משפיעה באופן משמעותי על איכות החיים, מפותחת תוכנית טיפול המתמקדת בניהול סימפטומים, אמצעי נוחות ותמיכה רגשית.

תוכניות שיקום

בתוכניות שיקום ריאתי, תוכנית טיפול משמשת לטיפול במשטרי פעילות גופנית, טיפולי נשימה, חינוך ותמיכה פסיכו-סוציאלית לשיפור התפקוד הכללי ואיכות החיים.

מתקני טיפול לטווח ארוך

עבור אנשים הסובלים מ- COPD חמור הדורשים טיפול ארוך טווח במתקנים, נקבעת תוכנית טיפול לטיפול נשימתי, ניהול תרופות ותמיכה בפעילויות יומיומיות.

היבטים של תוכניות טיפול סיעודי ב- COPD

תכנון הניהול והטיפול הכרוך בחולי COPD הוא עצום, וגישה אינדיבידואלית היא הטובה ביותר. אחיות, יחד עם צוות אנשי מקצוע בתחום הבריאות, חייבות להחליט מה האינטרס הטוב ביותר של הנוחות של המטופל וניהול המחלות, אך תוכנית טיפוסית תכלול ניהול וחינוך סביב ההיבטים הבאים:

הערכה מעמיקה של מצב הנשימה של המטופל, יחד עם בדיקות תפקודי ריאות, רמות רוויית חמצן ומצב בריאותי כללי, יסייעו בבניית הידע הבסיסי במסגרת תוכנית טיפול ותכתיב את הצעדים הבאים הדרושים לניהול סימפטומים. אם המטופל מציג תסמינים כגון קוצר נשימה, שיעול וייצור כיח, אחות עשויה להשתמש בתוכנית טיפול הכוללת טכניקות מיקום מסוימות, תרגילי נשימה ותרופות. התערבויות רפואיות נפוצות ל- COPD כוללות, אך אינן מוגבלות, מרחיבי סימפונות, סטרואידים ואנטיביוטיקה אם הצוות הרפואי יראה בכך צורך. השימוש בטיפול בחמצן והחינוך סביב השימוש בעזרי החמצן הם היבט מכריע בתכנון הטיפול ב- COPD, ותוכנית מושכלת הכוללת ניטור של העזרים והרמות, כמו גם יעילותם, היא המפתח לניהול סימפטומים טוב.

כדי לטפל בירידה מהירה במשקל הקשורה לעיתים קרובות ל- COPD ושינויים באנרגיה ובכוח, הדרכה תזונתית היא היבט נפוץ וחשוב בתכנון הטיפול. השימוש בצוות בינתחומי, כמו דיאטנים העובדים לצד תוכנית הטיפול של האחות, מסייע להציע למטופל תוכנית טיפול הוליסטית מעוגלת היטב. היבט נוסף של צוות בינתחומי עשוי לכלול עובדת סוציאלית או מומחים לבריאות הנפש כדי לסייע בטיפול בצרכים הפסיכו-סוציאליים שעלולים להטריד את המטופל כאשר הם משלימים עם האופי הכרוני של המחלה והמגבלות שהיא עלולה לגרום.

החינוך והניהול סביב מהו COPD, כיצד הוא ישפיע על חיי היומיום, לאילו תסמינים לצפות וכיצד לנהל את הסימפטומים הללו הן בטיפול והן בבית הם כולם רגעים חשובים של חינוך וניהול החיוניים להצלחת תוכנית טיפול אחיות COPD הפונה באמת למטופל. המטופלים צריכים להרגיש בטוחים בטיפול האישי שלהם, למשל, יש לתת הכשרה יסודית לשימוש במשאפים ועזרי טיפול בחמצן. זיהוי סימני אזהרה מתי לפנות לטיפול רפואי מיידי, תרגילי נשימה ותמיכה בהפסקת עישון הם כולם נקודות בעלות ערך חינוכי שחשוב לכלול בתוכנית טיפול אחות ב- COPD.

מחקר וראיות

COPD גורם לתסמיני נשימה מתמשכים ולחסימת זרימת אוויר, ובאמצעות התערבות מוקדמת וניהול טוב, המחלה נחשבת ניתנת למניעה וגם לטיפול (GOLD, 2022). 65 מיליון אנשים ברחבי העולם מושפעים מהמחלה וההופעה נקשרה לתגובה הדלקתית החריגה בתוך הריאות לגזים וחלקיקים מזיקים (WHO, 2020; NICE, 2018). הדחיפה לתוכניות טיפול סיעודי יסודיות שיכולות לשמש הן על ידי צוות הטיפול והן על המטופלים עצמם היא צעד לקראת הטיפול בנטל הכלכלי העצום ומשבר הבריאות שחשים הסובלים מ- COPD והצוות, NHS אנגליה מעריכה הוצאה שנתית של 1.9 מיליארד ליש"ט לדאגות הקשורות ל- COPD ולמרות שלחץ כלכלי על מערכות הבריאות שלנו, המחלה עולה למטופל גם את פרנסתו, יכולת העבודה, הבידוד החברתי והמאמץ הפסיכולוגי כאשר איכות חייהם פוחתת (NHS) אנגליה, 2019).

ההסתה של אסטרטגיות טיפול פרודוקטיביות המשלבות את עבודתם של אנשי מקצוע בתחום הבריאות וניהול עצמי של המטופלים הודגשה על ידי Sargent and Boden (2006) כמרכזית בניהול יעיל של חולי COPD. גישות אלה נועדו להגביר את המודעות העצמית והיעילות, ועלולות להקל על חלק מהעלויות הקשורות למטופל. ניהול עצמי, שהוגדר על ידי Barlow et al. (2002), כולל טיפול בסימפטומים, טיפול והשלכות פיזיות של המחלה תוך תמיכה בהתאמות אורח חיים. אימוץ ניהול עצמי במחלות כרוניות מעצים אנשים, ומאפשר זיהוי מוקדם של תסמיני החמרה, ובכך להפחית את האשפוז בבית החולים ולהאט את התקדמות המחלה, כפי שהוצע על ידי Jolly et al. (2018). גישה שיתופית זו בין תוכנית הטיפול הסיעודי למטופל היא שעושה הבדל בר-קיימא ומהותי באיכות חייו של המטופל.

הפניות

בארלו, ג'יי, רייט, סי, שייסבי, ג'יי, טרנר, א. והיינסוורת', ג'יי (2002). גישות לניהול עצמי לאנשים עם מצבים כרוניים: סקירה. חינוך וייעוץ למטופלים, 48(2), 177—187. https://doi.org/10.1016/s0738-3991(02)00032-0

בויר, פ. (2023, 2 בינואר). כתב העת הבריטי לסיעוד קהילתי - מהם היתרונות בשימוש בתוכניות ניהול עצמי לחולי COPD בקהילה: סקירה ביקורתית של הספרות. כתב העת הבריטי לסיעוד קהילתי. https://www.britishjournalofcommunitynursing.com/content/long-term-conditions/what-are-the-benefits-of-using-self-management-plans-for-copd-patients-in-the-community-a-critical-review-of-the-literature/

יוזמה גלובלית למחלת ריאות חסימתית כרונית. (2022). יוזמה גלובלית למחלת ריאות חסימתית כרונית. יוזמה גלובלית למחלת ריאות חסימתית כרונית - GOLD. http://www.goldcopd.org

ג'ולי, ק., סידו, מ. ס., יואיט, סי. א., קובנטרי, פ., דיילי, א., ג'ורדן, ר., הנגאן, סי, סינג, איבס, נ., אדאב, פ., ג'וט, ס., ורגזה, ג'יי., נונאן, ד., אחמד, ק., דאוסון, ל., ופיצמוריס, ד. (2018). ניהול עצמי של חולים עם COPD קל בטיפול ראשוני: ניסוי מבוקר אקראי. BMJ, 361, ק2241. https://doi.org/10.1136/bmj.k2241

NHS אנגליה. (2019). מחלת הנשימה של NHS אנגליה. אנגליה.NHS.UK; NHS אנגליה. https://www.england.nhs.uk/ourwork/clinical-policy/respiratory-disease/

נחמד. (2018). מחלת ריאות חסימתית כרונית בקרב מעל גיל 16: אבחון וניהול | הדרכה | NICE. www.nice.org. UK. http://www.nice.org.uk/guidance/cg101

סרג'נט, פ. ובואדן, ר. (2006). יישום תפקידה של מטרון הקהילה. זמני סיעוד, 102(13), 23. https://www.nursingtimes.net/archive/implementing-the-role-of-the-community-matron-28-03-2006/

ורה, מ. (2019). תוכניות טיפול סיעודי למחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) - Nurseslabs. מעבדות אחיות. https://nurseslabs.com/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd-nursing-care-plans/

מי. (2020). עשרת גורמי המוות המובילים. www.who.int. http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death