Plano de cuidados de enfermagem da DPOC

O que é um modelo de plano de cuidados de enfermagem para DPOC?

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar que causa obstrução crônica do fluxo aéreo, causando acúmulo de dióxido de carbono, e é frequentemente usada como um termo genérico para enfisema ou bronquite crônica. A obstrução é resultado de alvéolos inflamados e danificados que perderam a elasticidade e o acúmulo de muco. Esse transtorno é progressivo e não tem cura, com os sintomas piorando com o tempo, tornando os planos de intervenção um aspecto importante e crucial do cuidado. Essa doença é causada por irritantes nos pulmões por um longo período de tempo, como o tabagismo, que desencadeia inflamação e danos nos alvéolos que subsequentemente afetam a capacidade do pulmão de atrair oxigênio e expelir dióxido de carbono. Os pacientes podem desenvolver DPOC ao fumar ou inalar outros irritantes nocivos, incluindo o tabagismo passivo. Os enfermeiros podem descobrir que comorbidades como asma, pneumonia e insuficiência cardíaca existem junto com esse diagnóstico, tornando o tratamento e o plano de cuidados complexos e vitais.

Um plano de cuidados de enfermagem para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) descreve a abordagem de cuidado abrangente adaptada a um indivíduo com DPOC. Envolve um conjunto de estratégias e intervenções que visam controlar os sintomas, prevenir exacerbações e melhorar a qualidade de vida do paciente. Aqui estão os principais componentes normalmente incluídos em um plano de cuidados de enfermagem com DPOC:

• Avaliação
• Gerenciamento de sintomas
• Oxigenoterapia
• Gestão de medicamentos
• Suporte nutricional
• Planejamento de atividades
• Educação e gerenciamento conduzido pelo paciente
• Apoio psicossocial
• Medidas preventivas
• Monitoramento e acompanhamento

Um plano de cuidados de enfermagem para DPOC é individualizado com base nas necessidades específicas do paciente, na gravidade da condição e nas metas de gerenciamento da doença. É desenvolvido em colaboração com o paciente, cuidadores e outros profissionais de saúde para garantir uma abordagem holística ao tratamento da DPOC.

Como isso funciona?

Etapa 1: Reúna seus recursos

Os planos de cuidados de enfermagem da DPOC são um recurso valioso e essencial para serem mantidos em mãos. Certifique-se de ter uma cópia gratuita do PDF imprimível quando necessário, clicando no botão “Baixar modelo” ou “Usar modelo” ou pesquisando “Plano de cuidados de enfermagem para DPOC” na biblioteca de modelos do Carepatroné barra de pesquisa no site ou aplicativo.

Etapa 2: Reúna informações essenciais

Depois que o paciente é encaminhado a uma unidade de DPOC ou a um membro da equipe especializada, a utilização do modelo de plano de cuidados de enfermagem da DPOC para garantir que todas as metas de tratamento sejam atendidas é perfeita e facilmente acessível às partes relevantes por meio do espaço de trabalho centralizado da Carepatron. As informações do paciente podem ser coletadas e armazenadas no documento e os aspectos relevantes do plano de tratamento podem ser mapeados. O plano de tratamento permite opções de tratamento individualizadas e atua como uma estrutura para garantir que as metas de tratamento sejam cumpridas, e as próximas etapas são registradas para referência futura ou para distribuição a outros especialistas de saúde que fazem parte da equipe de atendimento do paciente.

Etapa 3: Armazene o gráfico com segurança

Depois de revisar o plano de cuidados de enfermagem da DPOC e criar um plano viável e individualizado para o paciente, você precisa garantir o plano para que o acesso seja concedido apenas às partes relevantes.

Garanta isso por meio do software gratuito de registros de pacientes compatível com HIPAA da Carepatron. Aqui, todos os registros médicos relevantes podem ser armazenados e reunidos com segurança para maior facilidade e segurança.

Quando você usaria esse modelo?

Um plano de cuidados de enfermagem para DPOC é usado em várias situações envolvendo indivíduos diagnosticados com DPOC. O plano é continuamente adaptado e atualizado com base nas mudanças nas necessidades do paciente, na resposta ao tratamento e na progressão da doença. Alguns cenários-chave em que um plano de cuidados de enfermagem para DPOC é implementado incluem:

Durante o diagnóstico

Quando um paciente é diagnosticado recentemente com DPOC, um plano de cuidados é criado para estabelecer uma linha de base inicial, educar o paciente sobre a doença e iniciar as intervenções apropriadas.

Hospitalização

Durante as internações hospitalares devido a exacerbações da DPOC ou complicações relacionadas, um plano de cuidados é desenvolvido para controlar os sintomas agudos, facilitar a recuperação e planejar os cuidados pós-alta.

Ambiente de atenção primária

Nas consultas de rotina da atenção primária, especialmente para pacientes com DPOC moderada a grave, um plano de cuidados é usado para avaliar os sintomas, ajustar os medicamentos, monitorar a progressão da doença e fornecer suporte contínuo.

Assistência domiciliar

Para pacientes que recebem cuidados em casa, um plano de cuidados personalizado é essencial para controlar os sintomas, promover o autocuidado e evitar exacerbações. Isso inclui fornecer educação aos pacientes e cuidadores.

Cuidados paliativos

Em estágios avançados da DPOC ou nos casos em que a doença afeta significativamente a qualidade de vida, um plano de cuidados com foco no controle dos sintomas, medidas de conforto e apoio emocional é desenvolvido.

Programas de reabilitação

Nos programas de reabilitação pulmonar, um plano de cuidados é utilizado para abordar regimes de exercícios, terapias respiratórias, educação e apoio psicossocial para melhorar o funcionamento geral e a qualidade de vida.

Instalações de cuidados de longo prazo

Para indivíduos com DPOC grave que necessitam de cuidados de longo prazo em instalações, um plano de cuidados é estabelecido para abordar os cuidados respiratórios, o gerenciamento de medicamentos e o apoio às atividades diárias.

Aspectos dos planos de cuidados de enfermagem da DPOC

O gerenciamento e o planejamento de cuidados envolvidos para pacientes com DPOC são vastos, e uma abordagem individualizada é a melhor. Os enfermeiros, juntamente com a equipe de profissionais de saúde, devem decidir o que é melhor para o conforto do paciente e o gerenciamento da doença, mas um plano típico envolverá o gerenciamento e a educação em torno dos seguintes aspectos:

Uma avaliação aprofundada do estado respiratório do paciente, juntamente com testes de função pulmonar, níveis de saturação de oxigênio e estado geral de saúde, ajudará a construir o conhecimento básico dentro de um plano de tratamento e ditará as próximas etapas necessárias para o gerenciamento dos sintomas. Se o paciente apresentar sintomas como dispneia, tosse e produção de escarro, a enfermeira pode utilizar um plano de cuidados envolvendo certas técnicas de posicionamento, exercícios respiratórios e medicamentos. As intervenções médicas comumente usadas para a DPOC incluem, mas não estão limitadas a, broncodilatadores, corticosteroides e antibióticos, caso a equipe médica considere necessário. O uso da oxigenoterapia e a educação sobre a utilização dos auxiliares de oxigênio são um aspecto crucial do planejamento do tratamento da DPOC, e um plano informado que incorpore o monitoramento dos níveis e da AIDS, bem como de sua eficácia, é fundamental para o bom manejo dos sintomas.

Para lidar com a rápida perda de peso frequentemente associada à DPOC e às mudanças de energia e força, a orientação nutricional é um aspecto comum e importante do planejamento de cuidados. O uso de uma equipe interdisciplinar, como nutricionistas que trabalham junto com o plano de cuidados da enfermeira, ajuda a oferecer ao paciente um plano de cuidados holístico completo. Outro aspecto de uma equipe interdisciplinar pode envolver um assistente social ou especialistas em saúde mental para ajudar a atender às necessidades psicossociais que podem ser angustiantes para o paciente ao lidar com a natureza crônica da doença e as limitações que ela pode causar.

A educação e o gerenciamento sobre o que é a DPOC, como ela afetará a vida diária, quais sintomas esperar e como lidar com esses sintomas tanto no cuidado quanto em casa são momentos importantes de educação e gerenciamento que são vitais para o sucesso de um plano de cuidados para enfermeiros com DPOC que realmente atenda ao paciente. Os pacientes precisam se sentir confiantes em seus cuidados individuais, por exemplo, um treinamento completo deve ser ministrado sobre o uso de inaladores e auxiliares de oxigenoterapia. A identificação de sinais de alerta de quando procurar atendimento médico imediato, exercícios respiratórios e apoio na cessação do tabagismo são pontos de valor educacional que devem ser incluídos em um plano de cuidados de enfermagem com DPOC.

Pesquisa e Evidência

A DPOC causa sintomas respiratórios persistentes e obstrução do fluxo aéreo e, por meio de intervenção precoce e bom manejo, a doença é considerada evitável e tratável (GOLD, 2022). 65 milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas pela doença e seu início foi associado à resposta inflamatória anormal nos pulmões a gases e partículas nocivas (OMS, 2020; NICE, 2018). A pressão por planos de cuidados de enfermagem completos que possam ser utilizados tanto pela equipe de saúde quanto pelos próprios pacientes é um passo para lidar com a enorme carga econômica e a crise de saúde que os portadores e funcionários da DPOC sentem. O NHS England estima um gasto anual de 1,9 bilhão de libras em questões relacionadas à DPOC e, apesar de uma pressão financeira sobre nossos sistemas de saúde, a doença também custa ao paciente seu sustento, capacidade de trabalhar, isolamento social e tensão psicológica, além de sua qualidade de vida. diminui (NHS England, 2019).

A instigação de estratégias produtivas de cuidado que integrem o trabalho dos profissionais de saúde e a autogestão do paciente foi destacada por Sargent e Boden (2006) como fundamental no manejo eficaz de pacientes com DPOC. Essas abordagens visam aumentar a autoconsciência e a eficácia, potencialmente aliviando alguns dos custos relacionados ao paciente. A autogestão, definida por Barlow et al. (2002), envolve o tratamento dos sintomas, o tratamento e as consequências físicas da doença, ao mesmo tempo que apoia os ajustes no estilo de vida. Adotar a autogestão em doenças crônicas capacita os indivíduos, permitindo o reconhecimento precoce dos sintomas de exacerbação, reduzindo assim as internações hospitalares e retardando a progressão da doença, conforme sugerido por Jolly et al. (2018). Essa abordagem colaborativa entre o plano de cuidados de enfermagem e o paciente é o que faz uma diferença viável e substancial na qualidade de vida do paciente.

Referências

Barlow, J., Wright, C., Sheasby, J., Turner, A. e Hainsworth, J. (2002). Abordagens de autogestão para pessoas com condições crônicas: uma revisão. Educação e aconselhamento de pacientes, 48(2), 177—187. https://doi.org/10.1016/s0738-3991(02)00032-0

Boyer, P. (2023, 2 de janeiro). British Journal of Community Nursing - Quais são os benefícios do uso de planos de autogestão para pacientes com DPOC na comunidade: uma revisão crítica da literatura. Revista Britânica de Enfermagem Comunitária. https://www.britishjournalofcommunitynursing.com/content/long-term-conditions/what-are-the-benefits-of-using-self-management-plans-for-copd-patients-in-the-community-a-critical-review-of-the-literature/

Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. (2022). Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - GOLD. http://www.goldcopd.org

Jolly, K., Sidhu, M. S., Hewitt, C. A., Coventry, P. A., Daley, A., Jordânia, R., Heneghan, C., Singh, S., Ives, N., Adab, P., Jowett, S., Varghese, J., Nunan, D., Ahmed, K., Dowson, L. e Fitzmaurice, D. (2018). Autogestão de pacientes com DPOC leve na atenção primária: ensaio clínico randomizado. BMJ, 361, k2241. https://doi.org/10.1136/bmj.k2241

NHS Inglaterra. (2019). Doença respiratória do NHS England. England.NHS.UK; NHS England. https://www.england.nhs.uk/ourwork/clinical-policy/respiratory-disease/

BOM. (2018). Doença pulmonar obstrutiva crônica em maiores de 16 anos: diagnóstico e tratamento | Orientação | NICE. www.nice.org.uk. http://www.nice.org.uk/guidance/cg101

Sargent, P. e Boaden, R. (2006). Implementando o papel da matrona comunitária. Tempos de enfermagem, 102(13), 23. https://www.nursingtimes.net/archive/implementing-the-role-of-the-community-matron-28-03-2006/

Vera, M. (2019). Planos de cuidados de enfermagem para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) - Nurseslabs. Laboratórios de enfermagem. https://nurseslabs.com/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd-nursing-care-plans/

QUEM. (2020). As 10 principais causas de morte. www.who.int. http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death