Plan de soins infirmiers pour la MPOC

Qu'est-ce qu'un modèle de plan de soins infirmiers pour la MPOC ?

La bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC) est une maladie pulmonaire qui provoque une obstruction chronique de la circulation de l'air, entraînant une accumulation de dioxyde de carbone. Elle est souvent utilisée comme terme générique pour désigner l'emphysème ou la bronchite chronique. L'obstruction est due à des alvéoles enflammées et endommagées qui ont perdu leur élasticité et à une accumulation de mucus. Ce trouble est progressif et incurable, les symptômes s'aggravant avec le temps, ce qui fait des plans d'intervention un aspect important et crucial des soins. Cette maladie est causée par des irritants pulmonaires sur une longue période, tels que le tabagisme, qui déclenche une inflammation des alvéoles et des lésions qui ont ensuite une incidence sur la capacité des poumons à aspirer de l'oxygène et à expulser le dioxyde de carbone. Les patients peuvent développer une BPCO en fumant ou en inhalant d'autres irritants nocifs, y compris le tabagisme passif. Les infirmières peuvent constater que ce diagnostic est associé à des comorbidités telles que l'asthme, la pneumonie et l'insuffisance cardiaque, ce qui rend le traitement et le plan de soins à la fois complexes et essentiels.

Un plan de soins infirmiers pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) décrit l'approche de soins complète adaptée à une personne atteinte de BPCO. Il implique un ensemble de stratégies et d'interventions visant à gérer les symptômes, à prévenir les exacerbations et à améliorer la qualité de vie du patient. Voici les principaux éléments généralement inclus dans un plan de soins infirmiers pour la MPOC :

• Évaluation
• Gestion des symptômes
• Oxygénothérapie
• Gestion des médicaments
• Soutien nutritionnel
• Planification des activités
• Éducation et prise en charge dirigée par le patient
• Soutien psychosocial
• Mesures préventives
• Surveillance et suivi

Un plan de soins infirmiers pour la MPOC est individualisé en fonction des besoins spécifiques du patient, de la gravité de la maladie et des objectifs de prise en charge de la maladie. Il a été développé en collaboration avec le patient, les soignants et d'autres professionnels de santé afin de garantir une approche holistique de la prise en charge de la BPCO.

Comment ça marche ?

Étape 1 : Rassemblez vos ressources

Les plans de soins infirmiers pour la MPOC constituent une ressource précieuse et il est essentiel de les garder à portée de main. Assurez-vous d'avoir une copie du PDF imprimable gratuit lorsque vous en avez besoin en cliquant sur le bouton « Télécharger le modèle » ou « Utiliser le modèle » ou en recherchant « Plan de soins infirmiers pour la BPCO » dans la bibliothèque de modèles de Carepatrons barre de recherche sur le site Web ou l'application.

Étape 2 : Rassemblez les informations essentielles

Une fois que le patient a été orienté vers une unité de traitement de la BPCO ou un membre du personnel spécialisé, l'utilisation du modèle de plan de soins infirmiers pour la BPCO pour garantir que tous les objectifs de soins sont atteints est fluide et facilement accessible aux parties concernées via l'espace de travail centralisé de Carepatron. Les informations du patient peuvent être collectées et stockées dans le document et les aspects pertinents du plan de soins peuvent être cartographiés. Le plan de soins permet des options de traitement personnalisées et sert d'échafaudage pour garantir que les objectifs de soins sont atteints, et les prochaines étapes sont enregistrées pour référence future ou pour distribution à d'autres spécialistes de la santé qui font partie de l'équipe soignante du patient.

Étape 3 : Stockez le graphique en toute sécurité

Après avoir examiné le plan de soins infirmiers pour la BPCO et créé un plan viable et individualisé pour le patient, vous devez sécuriser le plan afin que l'accès ne soit accordé qu'aux parties concernées.

Garantissez cela grâce au logiciel gratuit de dossiers patients Carepatrons, conforme à la loi HIPAA. Ici, tous les dossiers médicaux pertinents peuvent être stockés et rassemblés en toute sécurité pour plus de facilité et de sécurité.

Quand utiliseriez-vous ce modèle ?

Un plan de soins infirmiers pour la MPOC est utilisé dans diverses situations impliquant des personnes diagnostiquées avec cette maladie. Le plan est continuellement adapté et mis à jour en fonction de l'évolution des besoins du patient, de sa réponse au traitement et de la progression de la maladie. Voici quelques scénarios clés dans lesquels un plan de soins infirmiers pour la MPOC est mis en œuvre :

Pendant le diagnostic

Lorsqu'un patient reçoit un nouveau diagnostic de BPCO, un plan de soins est créé pour établir une base de référence initiale, informer le patient sur la maladie et initier les interventions appropriées.

Hospitalisation

Lors des hospitalisations en raison d'exacerbations de la BPCO ou de complications connexes, un plan de soins est élaboré pour gérer les symptômes aigus, faciliter le rétablissement et planifier les soins après la sortie de l'hôpital.

Cadre de soins primaires

Lors des visites de soins primaires de routine, en particulier pour les patients atteints de BPCO modérée à sévère, un plan de soins est utilisé pour évaluer les symptômes, ajuster les médicaments, suivre la progression de la maladie et fournir un soutien continu.

Soins à domicile

Pour les patients recevant des soins à domicile, un plan de soins personnalisé est essentiel pour gérer les symptômes, favoriser les soins personnels et prévenir les exacerbations. Cela inclut la formation des patients et des soignants.

Soins palliatifs

Aux stades avancés de la BPCO ou dans les cas où la maladie a un impact significatif sur la qualité de vie, un plan de soins axé sur la gestion des symptômes, les mesures de confort et le soutien émotionnel est élaboré.

Programmes de réadaptation

Dans les programmes de réadaptation pulmonaire, un plan de soins est utilisé pour aborder les programmes d'exercices, les thérapies respiratoires, l'éducation et le soutien psychosocial afin d'améliorer le fonctionnement général et la qualité de vie.

Établissements de soins de longue durée

Pour les personnes atteintes de BPCO sévère nécessitant des soins de longue durée dans des établissements, un plan de soins est établi pour aborder les soins respiratoires, la gestion des médicaments et le soutien aux activités quotidiennes.

Aspects des plans de soins infirmiers pour la BPCO

La prise en charge et la planification des soins nécessaires pour les patients atteints de BPCO sont vastes, et une approche individualisée est préférable. Les infirmières, ainsi que l'équipe de professionnels de santé, doivent décider de ce qui est le mieux pour le confort du patient et la prise en charge de la maladie, mais un plan typique implique la prise en charge et la formation autour des aspects suivants :

Une évaluation approfondie de l'état respiratoire du patient, ainsi que des tests de la fonction pulmonaire, des niveaux de saturation en oxygène et de l'état de santé général, aideront à acquérir les connaissances de base d'un plan de soins et à dicter les prochaines étapes nécessaires à la gestion des symptômes. Si le patient présente des symptômes tels que la dyspnée, la toux et la production de crachats, une infirmière peut utiliser un plan de soins impliquant certaines techniques de positionnement, des exercices de respiration et des médicaments. Les interventions médicales couramment utilisées pour la BPCO comprennent, sans s'y limiter, les bronchodilatateurs, les corticostéroïdes et les antibiotiques si l'équipe médicale le juge nécessaire. L'utilisation de l'oxygénothérapie et l'éducation relative à l'utilisation des oxygénoauxiliaires constituent un aspect crucial de la planification des soins de la MPOC, et un plan éclairé qui intègre la surveillance des aides et des niveaux, ainsi que leur efficacité, est essentiel pour une bonne gestion des symptômes.

Pour faire face à la perte de poids rapide souvent associée à la BPCO et aux changements d'énergie et de force, les conseils nutritionnels constituent un aspect courant et important de la planification des soins. Le recours à une équipe interdisciplinaire, telle que des diététiciens qui travaillent parallèlement au plan de soins de l'infirmière, permet d'offrir au patient un plan de soins holistique complet. Un autre aspect d'une équipe interdisciplinaire peut impliquer un travailleur social ou des spécialistes de la santé mentale pour aider à répondre aux besoins psychosociaux qui peuvent être pénibles pour le patient en raison de la nature chronique de la maladie et des limites qu'elle peut entraîner.

L'éducation et la prise en charge de la BPCO, de la façon dont elle affectera la vie quotidienne, des symptômes auxquels il faut s'attendre et de la manière de gérer ces symptômes, tant au cours des soins qu'à domicile, sont autant de moments importants d'éducation et de prise en charge qui sont essentiels à la réussite d'un plan de soins infirmiers en matière de BPCO qui répond réellement aux besoins du patient. Les patients doivent avoir confiance en leurs soins individuels. Par exemple, une formation approfondie doit être dispensée sur l'utilisation des inhalateurs et des aides à l'oxygénothérapie. L'identification des signes avant-coureurs indiquant quand il faut consulter immédiatement un médecin, les exercices respiratoires et le soutien pour arrêter de fumer sont tous des points à valeur éducative qu'il est important d'inclure dans un plan de soins infirmiers pour la MPOC.

Recherche et preuves

La BPCO provoque des symptômes respiratoires persistants et une obstruction des voies respiratoires, et grâce à une intervention précoce et à une bonne prise en charge, la maladie est considérée comme évitable et traitable (GOLD, 2022). 65 millions de personnes dans le monde sont touchées par la maladie et son apparition a été liée à une réponse inflammatoire anormale des poumons aux gaz et particules nocifs (OMS, 2020 ; NICE, 2018). La promotion de plans de soins infirmiers complets pouvant être utilisés à la fois par le personnel soignant et par les patients eux-mêmes constitue une étape vers la résolution de l'énorme fardeau économique et de la crise sanitaire auxquels sont confrontés les personnes atteintes de BPCO et le personnel. Le NHS England estime les dépenses annuelles liées à la BPCO à 1,9 milliard de livres sterling. Bien que la pression financière pèse sur nos systèmes de santé, la maladie coûte également aux patients leurs moyens de subsistance, leur capacité à travailler, leur isolement social et leur tension psychologique à mesure que leur qualité de vie diminue (NHS England, 2019)).

La mise en place de stratégies de soins productives intégrant le travail des professionnels de santé et l'autogestion des patients a été soulignée par Sargent et Boden (2006) comme essentielle à la prise en charge efficace des patients atteints de BPCO. Ces approches visent à améliorer la conscience de soi et l'efficacité, ce qui pourrait réduire certains des coûts liés aux patients. L'autogestion, définie par Barlow et al. (2002), consiste à gérer les symptômes, le traitement et les conséquences physiques de la maladie tout en favorisant l'adaptation du mode de vie. L'adoption de l'autogestion des maladies chroniques responsabilise les individus, en permettant la détection précoce des symptômes d'exacerbation, réduisant ainsi les hospitalisations et ralentissant la progression de la maladie, comme le suggèrent Jolly et al. (2018). Cette approche collaborative entre le plan de soins infirmiers et le patient est ce qui fait une différence viable et substantielle dans la qualité de vie du patient.

Références

Barlow, J., Wright, C., Sheasby, J., Turner, A. et Hainsworth, J. (2002). Approches d'autogestion pour les personnes atteintes de maladies chroniques : une revue. Éducation et conseil aux patients, 48(2), 177-187. https://doi.org/10.1016/s0738-3991(02)00032-0

Boyer, P. (2 janvier 2023). British Journal of Community Nursing - Quels sont les avantages de l'utilisation de plans d'autogestion pour les patients atteints de BPCO dans la communauté : une revue critique de la littérature. Journal britannique des soins infirmiers communautaires. https://www.britishjournalofcommunitynursing.com/content/long-term-conditions/what-are-the-benefits-of-using-self-management-plans-for-copd-patients-in-the-community-a-critical-review-of-the-literature/

Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique. (2022). Initiative mondiale pour la bronchopneumopathie chronique obstructive. Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique - GOLD. http://www.goldcopd.org

Jolly, K., Sidhu, M.S., Hewitt, C.A., Coventry, P.A., Daley, A., Jordan, R., Heneghan, C., Singh, S., Ives, N., Adab, P., Jowett, S., Varghese, J., Nunan, D., Ahmed, K., Dowson, L. et Fitzmaurice, D. (2018). Autoprise en charge des patients atteints de BPCO légère en soins primaires : essai contrôlé randomisé. BMJ, 361, 2241. https://doi.org/10.1136/bmj.k2241

NHS Angleterre. (2019). Maladies respiratoires du NHS England. England.NHS.uk ; NHS England. https://www.england.nhs.uk/ourwork/clinical-policy/respiratory-disease/

SYMPA. (2018). La maladie pulmonaire obstructive chronique chez les plus de 16 ans : diagnostic et prise en charge | Conseils | NICE. www.Nice.org.uk. http://www.nice.org.uk/guidance/cg101

Sargent, P. et Boaden, R. (2006). Mettre en œuvre le rôle de la matrone communautaire. Horaires des soins, 102(13), 23. https://www.nursingtimes.net/archive/implementing-the-role-of-the-community-matron-28-03-2006/

Véra, M. (2019). Plans de soins infirmiers pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) - Nurseslabs. Laboratoires d'infirmières. https://nurseslabs.com/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd-nursing-care-plans/

QUI. (2020). Les 10 principales causes de décès. www.Who.int. http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death