Balansweegschaal voor zitgebruik

Wat is de Sitting Balance Scale?

De Sitting Balance Scale (SBS) is een gevalideerd hulpmiddel dat is ontworpen om het zitevenwicht te beoordelen bij personen, met name mensen die niet ambulant zijn. Deze zittest evalueert het evenwichtsvermogen door te beoordelen in hoeverre een patiënt zijn evenwicht kan bewaren tijdens het uitvoeren van taken zoals zonder ondersteuning zitten, reiken en overplaatsen. Het wordt voornamelijk gebruikt bij populaties met een hoog valrisico, zoals kwetsbare of chronisch zieke patiënten. De SBS speelt een cruciale rol bij het meten van het zitevenwicht en biedt fysiotherapeuten een objectief kader om de behoefte aan fysieke hulp tijdens de revalidatie te meten.

Een van de sterke punten van de SBS ligt in de sterke correlatie met andere beoordelingen zoals de Berg Balance weegschaal en de Functionele weegschaal voor de onderste extremiteit, beide algemeen erkende maatstaven voor functionele mobiliteit. In de fysiotherapie biedt de SBS een genuanceerd inzicht in evenwichtsvaardigheden, wat aanzienlijk bijdraagt aan op maat gemaakte interventies gericht op het verbeteren van de resultaten voor patiënten. De ontwikkeling ervan door Medley en Thompson (2011) heeft geleid tot een benchmark voor het identificeren van minimale klinisch belangrijke verschillen in balansprestaties, waardoor clinici kunnen helpen bij het volgen van de voortgang of achteruitgang. Als gevolg hiervan is de SBS een essentieel instrument geworden voor het identificeren van stoornissen in de zithouding, wat cruciaal is voor het verminderen van het valrisico en het verbeteren van de algehele veiligheid en onafhankelijkheid van patiënten.

Hoe gebruik je de Sitting Balance Scale

De Sitting Balance Scale is een effectief hulpmiddel voor zorgverleners om het vermogen van een patiënt te beoordelen om tijdens functionele taken een zittende houding aan te houden. Het wordt vaak gebruikt in instellingen voor fysiotherapie, met name bij patiënten die herstellen van een dwarslaesie of neurologische stoornissen. De SBS kan artsen helpen begrijpen wanneer fysieke hulp nodig is en kan helpen om het minimaal klinisch belangrijke verschil voor elke patiënt te identificeren. Hieronder staan de vijf belangrijkste stappen om de SBS effectief te gebruiken.

Stap 1: De omgeving instellen

Zorg ervoor dat de patiënt op een stevige ondergrond zit met de voeten plat op de vloer. De startpositie voor elke test vereist dat de patiënt zonder ondersteuning zit en zijn houding aanhoudt zonder zijn evenwicht te verliezen.

Stap 2: Zorg voor duidelijke instructies

Instrueer de patiënt over elke specifieke taak en zorg ervoor dat ze begrijpen wat ze moeten doen. Leg uit dat ze ernaar moeten streven hun taak met succes uit te voeren, waarbij ze hun bovenste ledematen alleen gebruiken als dat wordt geïnstrueerd.

Stap 3: Evalueer en scoor de taken

Observeer en scoor het vermogen van de patiënt om de taak met succes uit te voeren op de ordinale schaal van 0-4 voor elke taak. Pas de score aan als de patiënt minimale of volledige assistentie nodig heeft.

Stap 4: Documenteer de benodigde fysieke assistentie

Als tijdens een taak volledige fysieke ondersteuning nodig is, documenteer dan het niveau (bijvoorbeeld matige assistentie) en pas de score dienovereenkomstig aan. Help de patiënt vervolgens bij het succesvol voltooien van de taak.

Stap 5: Analyseer de resultaten voor therapie

Gebruik de SBS-scores om fysiotherapie-interventies op maat te maken en het minimaal klinisch belangrijke verschil te bepalen dat duidt op een verbetering of afname van het evenwichtsvermogen van de patiënt.

Wanneer kun je de Sitting Balance Scale het beste gebruiken

De Sitting Balance Scale wordt voornamelijk gebruikt voor patiënten die meestal niet ambulant zijn of moeite hebben met bewegen. Het wordt aanbevolen om deze schaal te gebruiken bij de behandeling van dergelijke patiënten. Voordat u de weegschaal gebruikt, is het essentieel om de patiënt te informeren over de weegschaal, aangezien deze activiteiten moet uitvoeren waarbij het evenwicht betrokken is. Door het evenwicht te beoordelen, helpt de SBS bij het bepalen van het vermogen van de patiënt om functionele activiteiten uit te voeren en de stabiliteit te behouden tijdens verschillende taken. Dit zijn de gevallen of omstandigheden waarin deze schaal noodzakelijk is:

Acute beroerte

Patiënten die herstellen van een acute beroerte kunnen aanzienlijke evenwichtsstoornissen ervaren, waardoor de SBS cruciaal is voor het meten van de voortgang.

Multiple sclerose

Mensen met multiple sclerose worden vaak geconfronteerd met problemen met evenwicht en coördinatie, waardoor het gebruik van deze schaal noodzakelijk is voor het monitoren van functionele verbeteringen.

Intramurale revalidatie

Tijdens intramurale revalidatie is het beoordelen van het zitevenwicht essentieel voor het afstemmen van therapeutische interventies en het evalueren van de resultaten.

Functionele beoordelingen

De SBS biedt belangrijke uitkomstmaten die bijdragen aan de algemene klinische relevantie van revalidatiestrategieën.

Revalidatie van de bovenste extremiteit

Patiënten die revalidatie aan de bovenste ledematen nodig hebben, hebben er baat bij om hun evenwicht te beoordelen terwijl ze zitten, vooral bij het testonderdeel met de uitgestrekte arm.

Voordelen van het gebruik van de Sitting Balance Scale

Deze weegschaal wordt veel gebruikt in instellingen voor fysiotherapie. Het helpt om gebieden te identificeren waar patiënten moeite kunnen hebben om taken met succes uit te voeren, wat uiteindelijk als leidraad dient voor interventies om het zitevenwicht te verbeteren en het risico op vallen te verminderen. Dit zijn de voordelen:

1. Nauwkeurige beoordeling van de zitbalans

Met de Sitting Balance Scale kunnen zorgverleners de zitbalans systematisch beoordelen. Door patiënten in verschillende posities te observeren, zoals zonder ondersteuning zitten of naar voren reiken, identificeert de weegschaal specifieke uitdagingen en beperkingen die moeten worden aangepakt. Deze nauwkeurigheid is van cruciaal belang voor het opstellen van geïndividualiseerde behandelplannen in de fysiotherapie.

2. Functionele evaluatie op basis van taken

Het taakgerichte karakter van de weegschaal maakt hem ideaal om te beoordelen of een patiënt taken succesvol kan uitvoeren in een zittende positie. Elke taak simuleert een activiteit uit het echte leven en biedt waardevolle inzichten in het vermogen van de patiënt om dagelijkse functies veilig uit te voeren.

3. Begeleidt fysiotherapie-interventies

Omdat de Sitting Balance Scale gebieden belicht waar patiënten het moeilijk hebben, helpt het zorgverleners bij het ontwerpen van gerichte fysiotherapie-interventies. Door deze specifieke zwakheden aan te pakken, kunnen therapeuten de algehele stabiliteit van de patiënt in zittende positie verbeteren.

4. Bewaakt de voortgang in de tijd

Door consequent de Sitting Balance Scale te gebruiken, kunnen zorgverleners verbeteringen in de zitbalans in de loop van de tijd bijhouden. Deze objectieve meting zorgt ervoor dat de interventies effectief zijn en maakt aanpassingen van het therapieplan mogelijk wanneer dat nodig is.

Referentie

Medley, A., & Thompson, M. (2011). Ontwikkeling, betrouwbaarheid en validiteit van de Sitting Balance Scale. Theorie en praktijk van fysiotherapie, 27(7), 471—481. https://doi.org/10.3109/09593985.2010.531077