Istumatasapaino-asteikko

Mikä on istuma-tasapainon asteikko?

Sitting Balance Scale (SBS) on validoitu työkalu, joka on suunniteltu arvioimaan istumatasapainoa yksilöillä, erityisesti niillä, jotka eivät ole ambulatorisia. Tämä istumatesti arvioi tasapainokykyä pisteyttämällä potilaan kyvyn ylläpitää tasapainoa suorittaessaan tehtäviä, kuten istua ilman tukea, tavoittaa ja siirtää. Sen ensisijainen käyttö on populaatioissa, joilla on suuri putoamisriski, kuten hauraat tai kroonisesti sairaat potilaat. SBS: llä on ratkaiseva rooli istumatasapainon mittaamisessa, ja se tarjoaa fysioterapeuteille objektiivisen kehyksen fyysisen avun tarpeen arvioimiseksi kuntoutuksen aikana.

Yksi sektoribudjettituen vahvuuksista on se, että se korreloi vahvasti muiden arvioiden kanssa, kuten Berg-tasapainotusasteikko ja Alaraajojen toiminnallinen asteikko, molemmat laajalti tunnustetut toiminnallisen liikkuvuuden mittarit. Fysioterapiassa SBS tarjoaa vivahteellisen ymmärryksen tasapainokyvyistä, mikä edistää merkittävästi räätälöityjä toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan potilastuloksia. Medleyn ja Thompsonin (2011) kehittämät sen ovat asettaneet vertailuarvon minimaalisten kliinisesti tärkeiden erojen tunnistamiseksi tasapainon suorituskyvyssä, auttaen lääkäreitä seuraamaan edistymistä tai laskua. Tämän seurauksena SBS: stä on tullut olennainen väline istuma-asennon vammojen tunnistamisessa, mikä on kriittinen putoamisriskin vähentämiseksi ja potilaiden yleisen turvallisuuden ja riippumattomuuden parantamiseksi.

Kuinka käyttää istuma-tasapainoasteikkoa

Istuvan tasapainon asteikko on tehokas työkalu terveydenhuollon tarjoajille arvioimaan potilaan kykyä ylläpitää istuma-asentoa toiminnallisten tehtävien aikana. Sitä käytetään yleisesti fysioterapiassa, erityisesti potilailla, jotka toipuvat selkäydinvammasta tai neurologisista häiriöistä. SBS voi ohjata lääkäreitä ymmärtämään, milloin fyysistä apua tarvitaan, ja auttaa tunnistamaan minimaalisen kliinisesti tärkeän eron jokaiselle potilaalle. Alla on viisi keskeistä vaihetta SBS: n tehokkaaseen käyttöön.

Vaihe 1: Ympäristön määrittäminen

Varmista, että potilas istuu tukevalla alustalla jalat tasaisesti lattialla. Jokaisen testin lähtöasento edellyttää, että potilas istuu ilman tukea ja ylläpitää ryhtiä menettämättä tasapainoa.

Vaihe 2: Anna selkeät ohjeet

Opeta potilasta jokaisessa erityisessä tehtävässä varmistaen, että hän ymmärtää, mitä hänen on tehtävä. Selitä, että heidän tulisi pyrkiä suorittamaan tehtävä onnistuneesti käyttämällä yläraajojaan vain ohjeiden mukaan.

Vaihe 3: Arvioi ja pisteytä tehtävät

Tarkkaile ja pisteytä potilaan kykyä suorittaa tehtävä onnistuneesti 0—4 järjestysasteikolla jokaiselle tehtävälle. Säädä pisteet, jos potilas tarvitsee vain vähän apua tai täydellistä apua.

Vaihe 4: Dokumentoi tarvittava fyysinen apu

Jos jonkin tehtävän aikana tarvitaan täydellistä fyysistä apua, dokumentoi taso (esim. Kohtalainen apu) ja säädä pisteet vastaavasti. Auta sitten potilasta suorittamaan tehtävän onnistuneesti.

Vaihe 5: Analysoi hoidon tulokset

Käytä SBS-pisteitä fysioterapian toimenpiteiden räätälöintiin ja minimaalisen kliinisesti tärkeän eron määrittämiseen, joka merkitsee potilaan tasapainokyvyn paranemista tai heikkenemistä.

Milloin on parasta käyttää istuma-tasapainoasteikkoa

Istuvan tasapainon asteikkoa käytetään ensisijaisesti potilaille, jotka eivät ole enimmäkseen ambulatorisia tai joilla on vaikeuksia liikkua. On suositeltavaa käyttää tätä asteikkoa hoidettaessa tällaisia potilaita. Ennen sen käyttöä on välttämätöntä ilmoittaa potilaalle asteikosta, koska se vaatii heitä suorittamaan toimintoja, joihin liittyy tasapaino. Arvioimalla tasapainoa SBS auttaa määrittämään potilaan kyvyn harjoittaa toiminnallista toimintaa ja ylläpitää vakautta eri tehtävien aikana. Tässä ovat tapaukset tai olosuhteet, joissa tämä asteikko on tarpeen:

Akuutti aivohalvaus

Akuutista aivohalvauksesta toipuvilla potilailla voi olla merkittäviä tasapainovajeita, joten SBS on kriittinen edistymisen mittaamisessa.

Multippeliskleroosi

Multippeliskleroosia sairastavat henkilöt kohtaavat usein tasapainon ja koordinaation haasteita, mikä edellyttää tämän asteikon käyttöä toiminnallisten parannusten seurantaan.

Sairaalakuntoutus

Sairaalakuntoutuksen aikana istumatasapainon arviointi on välttämätöntä terapeuttisten toimenpiteiden räätälöimiseksi ja tulosten arvioimiseksi.

Toiminnalliset arvioinnit

SBS tarjoaa tärkeitä tulosmittareita, jotka edistävät kuntoutusstrategioiden yleistä kliinistä merkitystä.

Yläraajojen kuntoutus

Potilaat, jotka tarvitsevat yläraajojen kuntoutusta, hyötyvät tasapainon arvioinnista istuessaan, erityisesti ojennetun käsivarren testikohdan kanssa.

Sitting Balance -asteikon käytön edut

Tätä asteikkoa käytetään laajalti fysioterapiassa. Se auttaa tunnistamaan alueet, joilla potilaat voivat vaikeuttaa tehtävien suorittamista onnistuneesti, ja ohjaa viime kädessä toimenpiteitä istumatasapainon parantamiseksi ja putoamisriskin vähentämiseksi. Tässä ovat sen edut:

1. Istumatasapainon tarkka arviointi

Sitting Balance -asteikon avulla terveydenhuollon tarjoajat voivat arvioida istumatasapainoa järjestelmällisesti. Tarkkailemalla potilaita eri asennoissa, kuten istuessaan ilman tukea tai eteenpäin ulottuen, asteikko tunnistaa erityiset haasteet ja rajoitukset, joihin on puututtava. Tämä tarkkuus on kriittinen yksilöllisten hoitosuunnitelmien luomiseksi fysioterapiassa.

2. Toiminnallinen tehtäväpohjainen arviointi

Vaa'an tehtäväkeskeinen luonne tekee siitä ihanteellisen arvioimaan, pystyykö potilas suorittamaan tehtävät onnistuneesti istuma-asennossa. Jokainen tehtävä simuloi tosielämän toimintaa ja tarjoaa arvokasta tietoa potilaan kyvystä suorittaa päivittäiset toiminnot turvallisesti.

3. Ohjaa fysioterapiatoimenpiteitä

Koska istuvan tasapainon asteikko korostaa alueita, joilla potilaat kamppailevat, se auttaa terveydenhuollon tarjoajia suunnittelemaan kohdennettuja fysioterapiatoimenpiteitä. Käsittelemällä näitä erityisiä heikkouksia terapeutit voivat parantaa potilaan yleistä vakautta istuma-asennossa.

4. Seuraa edistymistä ajan mittaan

Käyttämällä johdonmukaisesti istuvan tasapainon asteikkoa terveydenhuollon tarjoajat voivat seurata istumatasapainon paranemista ajan myötä. Tämä objektiivinen mittaus varmistaa, että toimenpiteet ovat tehokkaita ja mahdollistaa hoitosuunnitelman mukauttamisen tarvittaessa.

Viite

Medley, A. ja Thompson, M. (2011). Istuvan tasapainon asteikon kehittäminen, luotettavuus ja pätevyys. Fysioterapian teoria ja käytäntö, 27(7), 471—481. https://doi.org/10.3109/09593985.2010.531077