مقياس توازن الجلوس

ما هو مقياس توازن الجلوس؟

مقياس توازن الجلوس (SBS) هو أداة تم التحقق منها مصممة لتقييم توازن الجلوس لدى الأفراد، وخاصة أولئك الذين لا يمارسون رياضة المشي. يقوم اختبار الجلوس هذا بتقييم قدرات التوازن من خلال تسجيل قدرة المريض على الحفاظ على التوازن أثناء أداء مهام مثل الجلوس دون دعم والوصول والنقل. تطبيقه الأساسي هو في السكان المعرضين لخطر السقوط العالي، مثل المرضى الضعفاء أو المصابين بأمراض مزمنة. تلعب SBS دورًا مهمًا في قياس توازن الجلوس، وتوفر إطارًا موضوعيًا لأخصائيي العلاج الطبيعي لقياس الحاجة إلى المساعدة البدنية أثناء إعادة التأهيل.

تكمن إحدى نقاط القوة في SBS في ارتباطها القوي بالتقييمات الأخرى مثل مقياس بيرج للتوازن و ال مقياس وظيفي للأطراف السفلية، وكلاهما من مقاييس التنقل الوظيفي المعترف بها على نطاق واسع. في العلاج الطبيعي، تقدم SBS فهمًا دقيقًا لقدرات التوازن، مما يساهم بشكل كبير في التدخلات المصممة خصيصًا والتي تهدف إلى تحسين نتائج المرضى. وقد أدى تطويره من قبل Medley and Thompson (2011) إلى وضع معيار لتحديد الحد الأدنى من الاختلافات المهمة سريريًا في أداء التوازن، ومساعدة الأطباء في تتبع التقدم أو الانخفاض. ونتيجة لذلك، أصبحت SBS أداة أساسية لتحديد الإعاقات في وضعية الجلوس، وهو أمر بالغ الأهمية للحد من مخاطر السقوط وتعزيز السلامة العامة للمرضى واستقلالهم.

كيفية استخدام مقياس توازن الجلوس

مقياس توازن الجلوس هو أداة فعالة لمقدمي الرعاية الصحية لتقييم قدرة المريض على الحفاظ على وضعية الجلوس أثناء المهام الوظيفية. يتم استخدامه بشكل شائع في أماكن العلاج الطبيعي، خاصة مع المرضى الذين يتعافون من إصابات الحبل الشوكي أو الإعاقات العصبية. يمكن لـ SBS توجيه الممارسين في فهم وقت الحاجة إلى المساعدة البدنية والمساعدة في تحديد الحد الأدنى من الاختلاف المهم سريريًا لكل مريض. فيما يلي الخطوات الخمس الرئيسية لاستخدام SBS بفعالية.

الخطوة 1: إعداد البيئة

تأكد من أن المريض يجلس على سطح صلب وأقدامه مسطحة على الأرض. يتطلب وضع البداية لكل اختبار أن يجلس المريض دون دعم ويحافظ على وضعية الجسم دون فقدان التوازن.

الخطوة 2: تقديم تعليمات واضحة

قم بإرشاد المريض في كل مهمة محددة، مع التأكد من فهمه لما يحتاج إلى القيام به. اشرح لهم أنهم يجب أن يهدفوا إلى أداء المهمة بنجاح، باستخدام الأطراف العلوية فقط عند التعليمات.

الخطوة 3: تقييم المهام وتسجيلها

راقب وسجل قدرة المريض على إكمال المهمة بنجاح على المقياس الترتيبي 0-4 لكل مهمة. اضبط النتيجة إذا كان المريض يحتاج إلى الحد الأدنى من المساعدة أو المساعدة الكاملة.

الخطوة 4: توثيق المساعدة المادية المطلوبة

إذا كانت المساعدة البدنية الكاملة مطلوبة أثناء أي مهمة، فقم بتوثيق المستوى (على سبيل المثال، المساعدة المعتدلة) وضبط النتيجة وفقًا لذلك. ثم ساعد المريض في إكمال المهمة بنجاح.

الخطوة 5: تحليل نتائج العلاج

استخدم درجات SBS لتكييف تدخلات العلاج الطبيعي وتحديد الحد الأدنى من الاختلاف المهم سريريًا الذي يشير إلى تحسن أو انخفاض في قدرات توازن المريض.

متى يكون من الأفضل استخدام مقياس توازن الجلوس

يستخدم مقياس توازن الجلوس بشكل أساسي للمرضى الذين لا يسافرون في الغالب أو يعانون من صعوبة في الحركة. يوصى باستخدام هذا المقياس عند علاج هؤلاء المرضى. قبل استخدامه، من الضروري إبلاغ المريض بالمقياس، حيث يتطلب منه أداء أنشطة تنطوي على توازنه. من خلال تقييم التوازن، تساعد SBS في تحديد قدرة المريض على الانخراط في الأنشطة الوظيفية والحفاظ على الاستقرار أثناء المهام المختلفة. في ما يلي الحالات أو الشروط التي يكون فيها هذا المقياس ضروريًا:

السكتة الدماغية الحادة

قد يعاني المرضى الذين يتعافون من السكتة الدماغية الحادة من عجز كبير في التوازن، مما يجعل SBS أمرًا بالغ الأهمية لقياس التقدم.

التصلب المتعدد

غالبًا ما يواجه الأفراد المصابون بالتصلب المتعدد تحديات في التوازن والتنسيق، مما يستلزم استخدام هذا المقياس لمراقبة التحسينات الوظيفية.

إعادة تأهيل المرضى الداخليين

أثناء إعادة تأهيل المرضى الداخليين، يعد تقييم توازن الجلوس أمرًا ضروريًا لتكييف التدخلات العلاجية وتقييم النتائج.

التقييمات الوظيفية

يوفر SBS مقاييس نتائج مهمة تساهم في الأهمية السريرية الشاملة لاستراتيجيات إعادة التأهيل.

إعادة تأهيل الطرف العلوي

يستفيد المرضى الذين يحتاجون إلى إعادة تأهيل الطرف العلوي من تقييم توازنهم أثناء الجلوس، خاصة مع عنصر اختبار الذراع الممدودة.

فوائد استخدام مقياس توازن الجلوس

يستخدم هذا المقياس على نطاق واسع في إعدادات العلاج الطبيعي. إنه يساعد على تحديد المجالات التي قد يجد فيها المرضى صعوبة في إكمال المهام بنجاح، وفي النهاية توجيه التدخلات لتحسين توازن الجلوس وتقليل مخاطر السقوط. فيما يلي فوائدها:

1. تقييم دقيق لتوازن الجلوس

يسمح مقياس توازن الجلوس لمقدمي الرعاية الصحية بتقييم توازن الجلوس بشكل منهجي. من خلال مراقبة المرضى في أوضاع مختلفة، مثل الجلوس غير المدعوم أو الوصول إلى الأمام، يحدد المقياس تحديات وقيود محددة يجب معالجتها. هذه الدقة ضرورية لإنشاء خطط علاج فردية في العلاج الطبيعي.

2. التقييم الوظيفي القائم على المهام

إن طبيعة المقياس الموجهة نحو المهام تجعله مثاليًا لتقييم ما إذا كان بإمكان المريض إكمال المهام بنجاح في وضع الجلوس. تحاكي كل مهمة نشاطًا حقيقيًا، مما يوفر رؤى قيمة حول قدرة المريض على أداء الوظائف اليومية بأمان.

3. يُوجِّه تدخلات العلاج الطبيعي

نظرًا لأن مقياس توازن الجلوس يسلط الضوء على المناطق التي يعاني فيها المرضى، فإنه يساعد مقدمي الرعاية الصحية على تصميم تدخلات العلاج الطبيعي المستهدفة. من خلال معالجة نقاط الضعف المحددة هذه، يمكن للمعالجين تحسين الاستقرار العام للمريض في وضعية الجلوس.

4. يراقب التقدم بمرور الوقت

من خلال الاستخدام المستمر لمقياس توازن الجلوس، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تتبع التحسينات في توازن الجلوس بمرور الوقت. يضمن هذا القياس الموضوعي فعالية التدخلات ويسمح بإجراء تعديلات على خطة العلاج عند الضرورة.

مرجع

ميدلي، أ.، وطومسون، إم (2011). تطوير وموثوقية وصلاحية مقياس توازن الجلوس. نظرية العلاج الطبيعي والممارسة، 27(7)، 471—481. https://doi.org/10.3109/09593985.2010.531077