Sittebalanseskala

Hva er Sitting Balance Scale?

Sitting Balance Scale (SBS) er et validert verktøy designet for å vurdere sittebalanse hos enkeltpersoner, spesielt de som ikke er ambulerende. Denne sittetesten evaluerer balanseevner ved å score pasientens evne til å opprettholde balanse mens han utfører oppgaver som å sitte uten støtte, nå og overføre. Dens primære anvendelse er i populasjoner med høy fallrisiko, for eksempel skrøpelige eller kronisk syke pasienter. SBS spiller en avgjørende rolle i måling av sittebalanse, og gir et objektivt rammeverk for fysioterapeuter for å måle behovet for fysisk hjelp under rehabilitering.

En av styrkene til SBS ligger i dens sterke sammenheng med andre vurderinger som Berg Balanseskala og Funksjonsskala for nedre ekstremitet, begge allment anerkjente tiltak for funksjonell mobilitet. I fysioterapi tilbyr SBS en nyansert forståelse av balanseevner, og bidrar betydelig til skreddersydde inngrep som tar sikte på å forbedre pasientresultatene. Utviklingen av Medley og Thompson (2011) har etablert en målestokk for å identifisere minimale klinisk viktige forskjeller i balanseytelse, og hjelpe klinikere med å spore fremgang eller nedgang. Som et resultat har SBS blitt et viktig instrument for å identifisere svekkelser i sittestilling, noe som er avgjørende for å redusere fallrisiko og forbedre pasientenes generelle sikkerhet og uavhengighet.

Hvordan bruke Sitting Balance Scale

Sitting Balance Scale er et effektivt verktøy for helsepersonell for å vurdere pasientens evne til å opprettholde en sittende stilling under funksjonelle oppgaver. Det brukes ofte i fysioterapimiljøer, spesielt hos pasienter som kommer seg etter ryggmargsskade eller nevrologiske svekkelser. SBS kan veilede utøvere i å forstå når fysisk hjelp er nødvendig og bidra til å identifisere den minimale klinisk viktige forskjellen for hver pasient. Nedenfor er de fem viktigste trinnene for å effektivt bruke SBS.

Trinn 1: Sett opp miljøet

Sørg for at pasienten sitter på en fast overflate med føttene flate på gulvet. Startposisjonen for hver test krever at pasienten sitter uten støtte og opprettholder stillingen uten å miste balansen.

Trinn 2: Gi klare instruksjoner

Instruer pasienten om hver spesifikk oppgave, og sørg for at de forstår hva de trenger å gjøre. Forklar at de skal sikte på å utføre oppgaven vellykket, ved å bruke øvre ekstremiteter bare når de blir instruert.

Trinn 3: Vurder og score oppgavene

Observer og score pasientens evne til å fullføre oppgaven vellykket på 0-4 ordinær skala for hver oppgave. Juster poengsummen hvis pasienten trenger minimal hjelp eller fullstendig hjelp.

Trinn 4: Dokumentere fysisk hjelp som trengs

Hvis fullstendig fysisk hjelp er nødvendig under en oppgave, dokumenterer nivået (f.eks. Moderat assistanse) og juster poengsummen deretter. Hjelp deretter pasienten med å fullføre oppgaven med hell.

Trinn 5: Analyser resultatene for terapi

Bruk SBS-poengene til å skreddersy fysioterapiintervensjoner og bestemme den minimale klinisk viktige forskjellen som signaliserer forbedring eller nedgang i pasientens balanseevner.

Når er det best å bruke Sitting Balance Scale

Sitting Balance Scale brukes først og fremst til pasienter som stort sett ikke er ambulerende eller har problemer med bevegelse. Det anbefales å bruke denne skalaen ved behandling av slike pasienter. Før du bruker den, er det viktig å informere pasienten om skalaen, da det krever at de utfører aktiviteter som involverer balansen. Ved å vurdere balanse hjelper SBS til å bestemme pasientens evne til å engasjere seg i funksjonelle aktiviteter og opprettholde stabilitet under forskjellige oppgaver. Her er tilfellene eller forholdene der denne skalaen er nødvendig:

Akutt hjerneslag

Pasienter som kommer seg etter et akutt hjerneslag kan oppleve betydelige balanseunderskudd, noe som gjør SBS kritisk for å måle fremgang.

Multippel sklerose

Personer med multippel sklerose står ofte overfor utfordringer med balanse og koordinering, noe som krever bruk av denne skalaen for å overvåke funksjonelle forbedringer.

Døgnrehabilitering

Under døgnrehabilitering er det viktig å vurdere sittebalanse for å skreddersy terapeutiske inngrep og evaluere resultater.

Funksjonelle vurderinger

SBS gir viktige utfallsmål som bidrar til den generelle kliniske relevansen av rehabiliteringsstrategier.

Rehabilitering av øvre ekstremiteter

Pasienter som trenger rehabilitering i øvre ekstremiteter drar nytte av å vurdere balansen mens de sitter, spesielt med det utstrakte armtestelementet.

Fordeler med å bruke Sitting Balance Scale

Denne skalaen er mye brukt i fysioterapiinnstillinger. Det hjelper til med å identifisere områder der pasienter kan slite med å fullføre oppgaver vellykket, og til slutt veilede intervensjoner for å forbedre sittebalansen og redusere risikoen for fall. Her er fordelene:

1. Nøyaktig vurdering av sittebalanse

Sitting Balance Scale lar helsepersonell vurdere sittebalanse systematisk. Ved å observere pasienter i forskjellige stillinger, for eksempel sittende uten støtte eller strekke seg fremover, identifiserer skalaen spesifikke utfordringer og begrensninger som må løses. Denne nøyaktigheten er avgjørende for å lage individualiserte behandlingsplaner i fysioterapi.

2. Funksjonell oppgavebasert evaluering

Vektens oppgaveorienterte natur gjør den ideell for å vurdere om en pasient kan fullføre oppgaver vellykket i sittestilling. Hver oppgave simulerer en aktivitet i det virkelige liv, og gir verdifull innsikt i pasientens evne til å utføre daglige funksjoner trygt.

3. Veileder fysioterapiintervensjoner

Ettersom Sitting Balance Scale fremhever områder der pasienter sliter, hjelper den helsepersonell med å designe målrettede fysioterapiintervensjoner. Ved å adressere disse spesifikke svakhetene kan terapeuter forbedre pasientens generelle stabilitet i sittestilling.

4. Overvåker fremgang over tid

Ved konsekvent å bruke Sitting Balance Scale, kan helsepersonell spore forbedringer i sittebalanse over tid. Denne objektive målingen sikrer at intervensjonene er effektive og tillater justeringer av terapiplanen når det er nødvendig.

Referanse

Medley, A., & Thompson, M. (2011). Utvikling, pålitelighet og gyldighet av Sitting Balance Scale. Fysioterapi teori og praksis, 27(7), 471—481. https://doi.org/10.3109/09593985.2010.531077