Escala de equilibrio sentado
Utilice la Escala de equilibrio en posición sentada para medir la capacidad de los pacientes, en su mayoría no ambulatorios, para mantener el equilibrio mientras están sentados, de pie y en movimiento.
Chequeado por Nate Lacson.
¿Qué es la Escala de Equilibrio en Posición Sentada?
La evaluación de las capacidades de equilibrio de los pacientes, en particular de los que se recuperan de lesiones que afectan a la deambulación, trastornos neurológicos, personas frágiles, que han sufrido caídas y ancianos, es excepcionalmente vital en su cuidado y tratamiento.
El equilibrio es un factor determinante de la independencia y la capacidad funcional. Una evaluación exhaustiva del equilibrio permite a los profesionales de la salud detectar posibles áreas problemáticas, predecir el riesgo de futuras caídas y desarrollar planes de cuidados individualizados.
Estos planes pueden mejorar la movilidad, la confianza y la calidad de vida general de los pacientes y prevenir las lesiones debilitantes causadas por las caídas. Por lo tanto, es crucial incorporar prácticas pruebas de equilibrio y medidas autoinformadas en el proceso de evaluación del paciente para obtener una comprensión holística de sus capacidades de equilibrio.
Para lograrlo, los profesionales de la salud deben realizar exámenes exhaustivos a sus pacientes. Estos exámenes implican evaluaciones, algunas de las cuales requieren que los pacientes realicen acciones específicas para evaluar su riesgo de caídas. Otras evaluaciones consisten en autoinformes o entrevistas, que permiten a los pacientes hablar sobre su confianza a la hora de realizar determinadas actividades sin perder el equilibrio. Estas evaluaciones son cruciales, ya que ayudan a los profesionales a identificar las áreas de preocupación y a desarrollar planes de tratamiento personalizados para sus pacientes.
Una de estas evaluaciones es la Escala de equilibrio sentado. Esta valiosa herramienta se utiliza principalmente con pacientes no ambulatorios, frágiles y con afecciones crónicas. Como su nombre indica, evalúa el equilibrio sentado, concretamente la capacidad del paciente para mantener el equilibrio mientras está sentado y realiza diversas actividades.
Escala de equilibrio sentado
Escala de equilibrio sentado | Ejemplo
Cómo utilizar la Sitting Balance Scale
Antes de utilizar la Sitting Balance Scale para evaluar a sus pacientes, es esencial informarles sobre la finalidad y las instrucciones de esta escala. Podrá proceder una vez que el paciente acepte ser evaluado utilizando la escala.
Si aceptan realizar las actividades de la escala, debe preparar lo siguiente:
- Cronómetro
- Pesa de manguito de 2 libras
- Bolígrafo
- Regla de 12 pulgadas
- Zapatilla
- Referencia de escritorio del médico (PDR) u otro objeto estable de 3 a 3,5 pulgadas de altura
- Portapapeles
- Espuma de 15 "x15 "x15
Una vez que tenga listos estos materiales, puede seguir el procedimiento:
- El paciente realizará cada actividad sentado sin apoyo sobre una superficie firme y resistente mientras sus pies están en posición de carga, a menos que se especifique lo contrario en la hoja.
- Su paciente sólo tendrá un intento para cada actividad.
- Asegúrese de instruir a sus pacientes para cada actividad.
- Documente cada actividad.
- Puntúe según las indicaciones para cada actividad. Si el paciente no logra un objetivo específico, puntúelo en consecuencia. Por ejemplo, para puntuar un 3 o un 4, el paciente debe sentarse con los ojos cerrados durante 30 segundos. Obtienen un 3 si están supervisados o requieren apoyo (ya sea asistencia física completa o parcial) o un 4 si no están supervisados. Si fallan y sólo consiguen 27 segundos, puntúeles con un 2. Las indicaciones varían según el punto, así que siga sus indicaciones respectivas.
- Deberá recordar al paciente que mantenga el equilibrio en cada actividad.
He aquí una lista de las actividades que deben realizar por orden:
- Sentado sin apoyo con los ojos abiertos
- Sentado sin apoyo con los ojos cerrados
- Sentarse sin apoyo con los brazos como palancas
- Estirar el brazo hacia delante con el brazo extendido mientras se está sentado
- Recoger un objeto del suelo sentado sin apoyo
- Colocar un pie alternativo sobre un libro u objeto de 3-3,5' de altura
- Alcanzar lateralmente con el brazo extendido mientras se está sentado sin apoyo
- Girarse para mirar hacia atrás por encima del hombro izquierdo y derecho al estar sentado
- Flexión lateral del codo sentado
- Transferencias de sentado a de pie
- Recoger un objeto del suelo sentado sin apoyo sobre espuma
Cada elemento puede puntuar de 0 a 4 según cada indicación, que podrá ver en nuestra plantilla.
La puntuación máxima de esta prueba de sedestación es 44. Las puntuaciones más altas indican un mayor nivel de funcionalidad. No hay rangos de puntuación para esto, pero es mejor anotar las puntuaciones de cada ítem para determinar las áreas de preocupación.
¿Cuándo es el mejor momento para utilizar la Báscula de Equilibrio en Posición Sentada?
La Báscula de Equilibrio en Posición Sentada se utiliza principalmente en pacientes que en su mayoría no son ambulatorios o tienen dificultades de movimiento. Se recomienda utilizar esta báscula cuando se trate a este tipo de pacientes. Antes de utilizarla, es esencial informar al paciente sobre la báscula, ya que requiere que realice actividades que implican su equilibrio. Si el paciente se siente incómodo con las exigencias de la báscula, tiene derecho a negarse. En tales casos, es aconsejable utilizar evaluaciones menos extenuantes para evaluar su equilibrio.
Es importante señalar que la Escala de Equilibrio en Posición Sentada no debe ser la única valoración utilizada para evaluar a los pacientes. Para obtener una comprensión global, se recomienda incorporar la Escala de Equilibrio en Posición Sentada como parte de un examen más amplio. Confiar únicamente en una evaluación puede no proporcionar una imagen parcial del estado del paciente. Utilizando evaluaciones adicionales que impliquen estar de pie y caminar, podemos evaluar mejor el riesgo de caídas e identificar áreas específicas de preocupación. Además, evaluar la confianza del paciente para realizar actividades sin perder el equilibrio es crucial.
¿Cuáles son las ventajas de utilizar la Sitting Balance Scale?
Es una forma excelente de medir si los pacientes pueden mantener el equilibrio mientras están sentados.
La Escala de Equilibrio en Posición Sentada es una ingeniosa evaluación que puede ayudar a los profesionales a examinar si un paciente puede mantener el equilibrio mientras está sentado y realiza movimientos básicos. Con esta escala, los profesionales pueden calificar a los pacientes en función de sus capacidades actuales e incluso anotar sus observaciones mientras les observan realizar las once actividades que componen la Escala de equilibrio en posición sentada. La escala proporciona puntuaciones estandarizadas para cada elemento, y todos ellos tienen criterios observables para determinar qué puntuaciones dar.
Puede ayudar a identificar áreas críticas de preocupación.
La puntuación máxima de esta escala es 44, aunque no existen rangos de puntuación ni designaciones. Como regla general, cuanto mayor es la puntuación, mayor es la funcionalidad/capacidad que tiene el paciente para equilibrarse mientras está sentado y realiza movimientos o actividades específicas. A pesar de no tener designaciones, es una buena práctica fijarse en las puntuaciones de cada ítem. Es la mejor manera de identificar las áreas críticas de preocupación que el paciente debe conocer (si no está familiarizado) y lo que debe abordar.
Puede ayudar a crear planes de tratamiento.
La escala de equilibrio en sedestación puede ayudar a los profesionales a crear planes de tratamiento personalizados para el paciente. Al identificar las áreas clave de preocupación, los profesionales pueden determinar en qué debe centrarse su plan de tratamiento y, a continuación, añadir lo que sea necesario para ayudar a abordar esas áreas de preocupación.
Puede utilizarse para hacer un seguimiento de los pacientes a lo largo del tiempo.
Supongamos que ha creado un plan de tratamiento para su paciente y que lleva un tiempo siguiéndolo. Puede programar una revisión rutinaria con ellos e informarles de su intención de volver a realizar la escala de equilibrio sentado. Si aceptan hacerlo, vuelva a realizar las pruebas. Si obtienen una puntuación más alta que antes, estarán recuperando poco a poco su independencia funcional y serán más capaces de equilibrarse de forma independiente. Si no es así, quizá quiera darle tiempo o ajustar su plan.
Reference
Medley, A., & Thompson, M. (2011). Development, reliability, and validity of the Sitting Balance Scale. Physiotherapy Theory and Practice, 27(7), 471–481. https://doi.org/10.3109/09593985.2010.531077
Preguntas Frecuentes
Dado que la Sitting Balance Scale consta de once actividades, puede realizarse en treinta minutos, pero es posible que lleve más tiempo. Depende de su paciente.
Dada la población a la que va dirigida la Sitting Balance Scale, es probable que lleve mucho trabajo a un buen número de pacientes. Lo mejor es asegurarse de que los pacientes estén cómodos y proporcionarles apoyo cuando lo necesiten, aunque el objetivo sea que realicen las tareas sin apoyo. Por suerte, la báscula tiene un sistema de puntuación estandarizado e indicaciones para tenerlo en cuenta.
No. Lo mejor es que acuda a un profesional para que realice las actividades de la escala. En ningún caso debe realizar usted estas actividades y determinar qué es lo mejor para su familiar.
It is primarily used for non-ambulatory patients or those who have difficulty maintaining a stable sitting position. It is adaptable for patients with various conditions, such as frailty, neurological impairments, and balance disorders.
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