Skala równowagi siedzącej

Co to jest skala równowagi siedzącej?

Skala równowagi siedzącej (SBS) jest sprawdzonym narzędziem służącym do oceny równowagi siedzącej u osób, zwłaszcza tych, które nie są ambulatoryjne. Ten test siedzący ocenia zdolności równowagi poprzez ocenę zdolności pacjenta do utrzymania równowagi podczas wykonywania zadań, takich jak siedzenie bez wsparcia, sięganie i przenoszenie. Jego podstawowe zastosowanie ma w populacjach o wysokim ryzyku upadku, takich jak pacjenci słabi lub przewlekle chorzy. SBS odgrywa kluczową rolę w pomiarze równowagi siedzącej, zapewniając fizjoterapeutom obiektywne ramy do oceny zapotrzebowania na pomoc fizyczną podczas rehabilitacji.

Jedną z mocnych stron SBS jest jego silna korelacja z innymi ocenami, takimi jak Berg Balance Scale i Skala funkcjonalna kończyn dolnych, oba powszechnie uznane miary mobilności funkcjonalnej. W fizjoterapii SBS oferuje zniuansowane zrozumienie zdolności równowagi, przyczyniając się znacząco do dostosowanych interwencji mających na celu poprawę wyników pacjentów. Jego opracowanie przez Medleya i Thompsona (2011) ustanowiło punkt odniesienia do identyfikacji minimalnych istotnych klinicznie różnic w wydajności równowagi, pomagając klinicystom w śledzeniu postępów lub spadku. W rezultacie SBS stał się niezbędnym narzędziem do identyfikacji upośledzeń w pozycji siedzącej, co ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia ryzyka upadku i poprawy ogólnego bezpieczeństwa i niezależności pacjentów.

Jak korzystać z wagi równowagi siedzącej

Skala równowagi siedzącej jest skutecznym narzędziem dla pracowników służby zdrowia do oceny zdolności pacjenta do utrzymania pozycji siedzącej podczas zadań funkcjonalnych. Jest powszechnie stosowany w warunkach fizjoterapii, szczególnie u pacjentów wracających do zdrowia po urazie rdzenia kręgowego lub zaburzeniach neurologicznych. SBS może poprowadzić praktyków w zrozumieniu, kiedy potrzebna jest pomoc fizyczna i pomóc zidentyfikować minimalną istotną klinicznie różnicę dla każdego pacjenta. Poniżej znajduje się pięć kluczowych kroków do skutecznego korzystania z SBS.

Krok 1: Skonfiguruj środowisko

Upewnij się, że pacjent siedzi na twardej powierzchni ze stopami płasko na podłodze. Pozycja wyjściowa dla każdego testu wymaga, aby pacjent siedział bez wsparcia i utrzymywał postawę bez utraty równowagi.

Krok 2: Podaj jasne instrukcje

Instruuj pacjenta o każdym konkretnym zadaniu, upewniając się, że rozumie, co musi zrobić. Wyjaśnij, że powinni dążyć do pomyślnego wykonania zadania, używając kończyn górnych tylko po poinstruowaniu.

Krok 3: Oceń i oceniaj zadania

Obserwuj i oceniaj zdolność pacjenta do pomyślnego wykonania zadania w skali porządkowej 0-4 dla każdego zadania. Dostosuj wynik, jeśli pacjent wymaga minimalnej pomocy lub pełnej pomocy.

Krok 4: Dokumentuj potrzebną pomoc fizyczną

Jeśli podczas jakiegokolwiek zadania wymagana jest pełna pomoc fizyczna, udokumentuj poziom (np. umiarkowana pomoc) i odpowiednio dostosuj wynik. Następnie pomóż pacjentowi w pomyślnym wykonaniu zadania.

Krok 5: Przeanalizuj wyniki terapii

Użyj wyników SBS, aby dostosować interwencje fizykoterapeutyczne i określić minimalną istotną klinicznie różnicę, która sygnalizuje poprawę lub spadek zdolności równowagi pacjenta.

Kiedy najlepiej używać wagi równowagi siedzącej

Skala równowagi siedzącej jest stosowana przede wszystkim u pacjentów, którzy przeważnie nie są ambulatoryjni lub mają trudności z ruchem. Zaleca się stosowanie tej skali podczas leczenia takich pacjentów. Przed użyciem konieczne jest poinformowanie pacjenta o skali, ponieważ wymaga od niego wykonywania czynności wymagających równowagi. Oceniając równowagę, SBS pomaga określić zdolność pacjenta do angażowania się w czynności funkcjonalne i utrzymywania stabilności podczas różnych zadań. Oto przypadki lub warunki, w których ta skala jest konieczna:

Ostry udar

Pacjenci wracający do zdrowia po ostrym udarze mogą doświadczać znacznych deficytów równowagi, co sprawia, że SBS jest krytyczny dla pomiaru postępu.

Stwardnienie rozsiane

Osoby ze stwardnieniem rozsianym często napotykają wyzwania związane z równowagą i koordynacją, co wymaga zastosowania tej skali do monitorowania ulepszeń funkcjonalnych.

Rehabilitacja szpitalna

Podczas rehabilitacji szpitalnej ocena równowagi siedzącej jest niezbędna do dostosowania interwencji terapeutycznych i oceny wyników.

Oceny funkcjonalne

SBS zapewnia ważne miary wyników, które przyczyniają się do ogólnego znaczenia klinicznego strategii rehabilitacji.

Rehabilitacja kończyn górnych

Pacjenci potrzebujący rehabilitacji kończyn górnych odnoszą korzyści z oceny równowagi w pozycji siedzącej, szczególnie przy badaniu wyciągniętego ramienia.

Korzyści ze stosowania wagi siedzącej

Ta skala jest szeroko stosowana w warunkach fizjoterapii. Pomaga zidentyfikować obszary, w których pacjenci mogą mieć trudności z pomyślnym wykonaniem zadań, ostatecznie kierując interwencjami mającymi na celu poprawę równowagi siedzącej i zmniejszenie ryzyka upadków. Oto jego zalety:

1. Dokładna ocena równowagi siedzącej

Skala równowagi siedzącej umożliwia pracownikom służby zdrowia systematyczną ocenę równowagi siedzącej. Obserwując pacjentów w różnych pozycjach, takich jak siedzenie bez wsparcia lub sięganie do przodu, skala identyfikuje konkretne wyzwania i ograniczenia, którymi należy się zająć. Ta dokładność ma kluczowe znaczenie dla tworzenia zindywidualizowanych planów leczenia w fizjoterapii.

2. Funkcjonalna ocena oparta na zadaniach

Zorientowany na zadania charakter wagi sprawia, że idealnie nadaje się do oceny, czy pacjent może pomyślnie wykonywać zadania w pozycji siedzącej. Każde zadanie symuluje rzeczywistą aktywność, zapewniając cenny wgląd w zdolność pacjenta do bezpiecznego wykonywania codziennych funkcji.

3. Prowadzi interwencje fizykoterapeutyczne

Ponieważ skala równowagi siedzącej podkreśla obszary, z którymi borykają się pacjenci, pomaga pracownikom opieki zdrowotnej zaprojektować ukierunkowane interwencje fizykoterapeutyczne. Zajmując się tymi konkretnymi słabościami, terapeuci mogą poprawić ogólną stabilność pacjenta w pozycji siedzącej.

4. Monitoruje postępy w czasie

Konsekwentnie korzystając z wagi siedzącej, pracownicy służby zdrowia mogą śledzić poprawę równowagi siedzącej w czasie. Ten obiektywny pomiar zapewnia skuteczne interwencje i umożliwia dostosowanie planu terapii w razie potrzeby.

Referencja

Medley, A. i Thompson, M. (2011). Opracowanie, niezawodność i ważność wagi siedzącej. Teoria i praktyka fizjoterapii, 27(7), 471—481. https://doi.org/10.3109/09593985.2010.531077