Käsikipukaaviot

Käsikivun ymmärtäminen

Käsikipu tarkoittaa mitä tahansa epämukavuutta, arkuutta tai särkyä, jota esiintyy kädessä ja/tai sormissa. Se voi vaihdella lievästä ärsytyksestä heikentävään tilaan, joka vaikuttaa päivittäiseen toimintaan. Yksi merkittävä tekijä käsien kipuun on kättä ja sormia toimittavien verisuonten tila (Cleveland Clinic, n.d.; American Society for Surgery of the Hand, 2020). Huono verenkierto voi johtaa tunnottomuuteen ja epämukavuuteen, jota pahentavat usein sairaudet, kuten diabetes tai ääreisvaltimotauti.

Lisäksi käden nivelten terveydellä on ratkaiseva rooli käden yleisessä toiminnassa; tulehdus tai rappeuma keski- tai päänivelissä voi johtaa kipuun. Näiden nivelten tulehdus voi rajoittaa liikkumista ja tehdä yksinkertaisista tehtävistä entistä haastavampia (Kılıc, 2018).

Tuki- ja liikuntaelinten käsien ongelmat ovat erityisen yleisiä 50-vuotiaiden ja sitä vanhempien keskuudessa, ja arvioitu kuukausittainen esiintyvyys on 47% käsiongelmista ja 31% erityisesti käsikipuista. Tämä tila voi vaikuttaa merkittävästi jokapäiväiseen elämään (Dziedzic et ai., 2007). Käsikipuja sairastavilla potilailla on usein vaikeuksia tehtävissä, jotka vaativat hienoja motorisia taitoja, kuten kirjoittaminen, kirjoittaminen ja esineiden tarttuminen.

Käsikivun oireet voivat myös vaihdella, mutta niihin voi kuulua terävä kipu käsissä ja/tai sormissa, tylsä kipu tai sykkivä tunne, jäykkyys tai vaikeudet käden/sormien liikuttamisessa, turvotus ja tulehdus kyseisellä alueella, tunnottomuus tai pistely sekä käden/sormien heikkous.

Mikä on käsikipukaavio?

Käsikipukaavio on työkalu, jota terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät tunnistamaan potilaan kokeman kivun alueen ja tyypin. Tämä kaavio antaa yleisiä ohjeita siitä, missä potilas voi kokea kipua kädessä tai sormissa, ja mahdollistaa tarkemman diagnoosin ja hoidon.

Kaavio sisältää tyypillisesti kivun sijainnin ja merkinnät tiloista, jotka yleensä aiheuttavat kipua näillä alueilla, kuten karpaalitunnelin oireyhtymä tai niveltulehdus. Se voi sisältää myös lisätietoja, kuten hermopolkuja ja yleisiä kipujen viittausmalleja.

Carepatron on luonut kätevän käsikipukaavion, jonka avulla voit helposti tunnistaa potilaan kivun sijainnin ja mahdollisesti selvittää taustalla olevan syyn. Mallimme sisältää myös tietoja tiloista, jotka voivat aiheuttaa kipua kyseisellä alueella, jolloin voit paremmin arvioida ja hallita potilaan kipua.

Kuinka käyttää käsikipukaaviota

Tässä on yksityiskohtainen erittely tulostettavan käsikipukaavion tehokkaasta käytöstä:

Vaihe 1: Avaa kaavio

Aloita hankkimalla käsikipukaavio Carepatron-verkkosivustolta. Tämän mallin tulisi olla helposti saatavilla tulostettavassa muodossa, mikä varmistaa terveydenhuollon tarjoajien helpon pääsyn.

Vaihe 2: Käytä tulostusmuotoa tai digitaalista muotoa

Käsikipukaaviota voidaan käyttää joko painetussa tai digitaalisessa muodossa. On suositeltavaa, että molemmat vaihtoehdot ovat käytettävissä mukavuuden ja joustavuuden vuoksi.

Vaihe 3: Kerää tietoja potilaalta

Ennen kuin käytät käsikipukaavion käyttöä, kerää potilaalta tietoja oireistaan ja kivutasoistaan. Tämä tarjoaa kontekstin kaaviolle ja auttaa diagnoosissa.

Vaihe 4: Käytä monistetta viitteenä

Pyydä potilasta ilmoittamaan kädessään olevat erityiset alueet, joilla hän kokee kipua tai epämukavuutta. Käytä käsikipukaaviota viitteenä näiden alueiden ja mahdollisten syiden tunnistamiseksi. Muista, että kaaviossa kuvatut kipupaikat toimivat yleisinä ohjeina ja voivat vaihdella yksilöittäin. On ratkaisevan tärkeää arvioida potilaan erityiset kipupisteet käyttämällä lisäarviointityökaluja tarkan diagnoosin varmistamiseksi.

Vaihe 6: Tee muistiinpanoja ja havaintoja

Kun käytät käsikipukaaviota, tee muistiinpanoja ja havaintoja potilaan kivun sijainnista ja vakavuudesta kliininen dokumentaatio. Tämä auttaa luomaan kattavan arviointi- ja hoitosuunnitelman.

Vaihe 7: Keskustele havainnoista potilaan kanssa

Jaa havaintosi käsikipukaavion käytöstä potilaallesi. Tämä auttaa heitä ymmärtämään paremmin tilansa ja miten sitä voidaan hoitaa.

Milloin käyttäisit tätä käden kipukaaviota?

Käsikipukaavio voi hyödyttää monia lääkäreitä, mukaan lukien ortopediset kirurgit, reumatologit, fysioterapeutit, ja perusterveydenhuollon lääkärit. Tässä on joitain skenaarioita, joissa tämä malli on erityisen hyödyllinen:

Käsivammojen tai -olosuhteiden diagnosointi

Kun potilaalla on käsikipua, epämukavuutta tai toimintahäiriöitä, käsikipukaaviosta tulee välttämätön terveydenhuollon ammattilaisille. Se auttaa määrittämään tarkasti kivun sijainnin, mikä on ratkaisevan tärkeää diagnoosin kannalta.

Hoidon etenemisen seuranta

Käsikipukaavio toimii dynaamisena tietueenä potilaille, jotka saavat hoitoa käsiin liittyvien ongelmien vuoksi. Sen avulla terveydenhuollon tarjoajat voivat seurata kivun sijaintia ja voimakkuuden muutoksia ajan myötä. Fysioterapeutit voivat käyttää sitä kuntoutusohjelmien tehokkuuden arvioimiseen.

Käsikiputietojen välittäminen terveydenhuollon tarjoajien välillä

Tapauksissa, joissa potilaat saavat hoitoa useilta asiantuntijoilta, tehokas viestintä on avainasemassa. Käsikipukaaviot mahdollistavat saumattoman tiedon jakamisen eri terveydenhuollon tarjoajien kesken.

Potilaiden kouluttaminen käsikivusta

Potilaskoulutus on olennainen osa terveydenhuoltoa. Käsikipukaaviot auttavat terveydenhuollon ammattilaisia selittämään monimutkaiset käsien olosuhteet potilaille visuaalisesti saavutettavalla tavalla. Kaavion avulla lääkärit antavat potilaille mahdollisuuden ymmärtää paremmin käsikipunsa sijaintia ja luonnetta, mikä edistää tietoista päätöksentekoa ja hoitosuunnitelmien noudattamista.

Hyödyt

Ilmaisen käsikipukaaviomme käyttäminen tarjoaa lukuisia etuja terveydenhuollon ammattilaisille, potilaille ja koko terveydenhuollon prosessille:

Määritä käsikivun sijainti

Käsikipukaavion ensisijainen etu on sen kyky tunnistaa käsikivun sijainti. Tämä tarkkuus on korvaamaton terveydenhuollon ammattilaisille, jolloin he voivat kohdistaa arvioinnin ja hoidon suoraan sairastuneelle alueelle.

Helpottaa selkeää viestintää

Visuaaliset apuvälineet, kuten käsikipukaavio, täyttävät kuilun terveydenhuollon tarjoajien ja potilaiden välisessä viestinnässä. Potilaiden on usein vaikea kuvata kipuaan suullisesti, mutta visuaalisella esityksellä he voivat osoittaa epämukavuutensa tarkan sijainnin.

Auta hoitosuunnitelmien suunnittelussa

Terveydenhuollon tarjoajat voivat käyttää käsikipukaaviosta kerättyjä tietoja räätälöidäkseen hoitosuunnitelmat potilaan erityistarpeisiin. Esimerkiksi fysioterapeutit voivat suunnitella harjoituksia, jotka kohdistuvat tunnistettuun kipupaikkaan, kun taas kirurgit voivat suunnitella leikkauksia tarkasti.

Käsikipujen hoitovaihtoehdot

Käsikipujen hoitovaihtoehdot voivat vaihdella epämukavuuden taustalla olevan syyn ja vakavuuden mukaan. Tässä on joitain vaihtoehtoja käsikivun hoitoon:

• Fysioterapia: Keskittyminen sekä aistinvaraisiin että motorisiin toimintoihin on välttämätöntä mediaanihermoon liittyvissä asioissa, kuten keskisormien kipuissa. Fysioterapia voi parantaa merkittävästi kärsivän käden voimaa ja joustavuutta kohdennetuilla harjoituksilla, jotka edistävät rannekorvan ja metakarpaalisten luiden terveellistä liikkumista.
• Lastut: Kun nivelkipuja tehostaa kollateraalisten nivelsiteiden tulehdus, lastujen käyttäminen voi tarjota tarvittavan tuen paranemiselle minimoiden samalla nivelten rasituksen.
• Kortikosteroidi-injektiot: Jos konservatiiviset hoidot eivät lievitä kipua, kortikosteroidi-injektioita voidaan harkita. Tämä vaihtoehto voi tarjota väliaikaista helpotusta vähentämällä tulehdusta sairastuneella alueella.
• Leikkaus: Vaikeissa tapauksissa leikkausta voidaan tarvita taustalla olevien sairauksien, kuten karpaalitunnelin oireyhtymän, liipaisimen sormen tai muiden käsikipujen syiden, korjaamiseksi. Tämä vaihtoehto on tyypillisesti varattu tapauksiin, joissa konservatiiviset hoidot ovat osoittautuneet tehottomiksi.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja lievittämään kipua kärsivässä kädessä.
• Stressin minimointi: Elämäntapamuutoksia suositellaan usein käsikipuihin, jotka johtuvat toistuvista rasitusvammoista, kuten karpaalitunnelin oireyhtymästä tai jännetulehduksesta. Näitä voivat olla toistuvien taukojen pitäminen toistuvien toimintojen aikana, ergonomisten työkalujen ja laitteiden käyttö sekä oikean käden ja ranteen asennon harjoittaminen stressin minimoimiseksi.

Referenssit

Amerikkalainen kädenkirurgian seura. (2020). Verisuonisairaus: oireet ja hoito | käsiyhdistys. https://www.assh.org/handcare/condition/vascular-disease

Clevelandin klinikka. (n.d.). Verisuonikipu: Syyt, merkit ja hoito. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12102-vascular-pain

Dziedzic, K., Thomas, E., Hill, S., Wilkie, R., Peat, G. ja Croft, PR (2007). Tuki- ja liikuntaelinten käsien ongelmien vaikutus vanhemmilla aikuisilla: Tulokset Pohjois-Staffordshiren nivelrikkoprojektista (NorStop). Reumatologia, 46(6), 963—967. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kem005

Kılıc, M.C. (2018). Käden toiminnan ja aktiivisuuden osallistumissuorituskyvyn välinen suhde nivelreumaa sairastavilla potilailla. Euraasian lääketieteellisen tutkimuksen lehti. https://doi.org/10.14744/ejmi.2018.07279