Apgar-pistekaavio

Mikä on Apgar-pistekaavio?

Apgar-testi on vastasyntyneille tehty arviointi. Lääkärit suorittavat tämän testin minuutin kuluttua vauvojen syntymästä nähdäkseen, hoitavatko he synnytysprosessin hyvin, ja 5 minuutin kuluttua nähdäkseen, sopeutuvatko he äidin kohdun ulkopuolella olevaan ympäristöön ilman suuria vaikeuksia.

Harvinaisissa tapauksissa lääkärit käyttävät myös Apgar-pisteitä arvioidakseen imeväisiä 10 minuuttia syntymän jälkeen, jos lapsi kohtaa komplikaatioita. Tämä arviointi on tehtävä välittömästi syntymän jälkeen ja 5 minuutin kuluttua välittömän toimenpiteen varmistamiseksi, varsinkin jos lapsella on tukehtumisen merkkejä, koska tukehtuminen johtaa huonoihin neurologisiin tuloksiin.

Apgar-pisteytysjärjestelmä nimettiin sen luojan tohtori Virginia Apgarin mukaan. Nimi toimii samanaikaisesti muistitimena auttaakseen lääkäreitä muistamaan viisi tekijää, jotka on tarkistettava vastasyntyneellä lapsella. Tässä on luettelo siitä, mitä kukin kirjain vastaa:

• A = aktiivisuus tai lihaskunto
• P = pulssi tai syke
• G = irvistys tai lapsen vaste stimulaatioon
• A = ulkonäkö tai ihonväri
• R = hengitys tai hengitys.

Vauva voi saada pisteet 0—2 kullekin kriteerille, jolloin 0 on pienin ja 2 korkein. Alhainen Apgar-pistemäärä (3 ja alle) heti syntymän jälkeen osoittaa, että vauva tarvitsee kipeästi lääketieteellistä hoitoa; 5 minuutin Apgar-pistemäärän kohdalla kynnys nousee arvoon 6. Yleensä pistemäärä 7-10 on kuitenkin hyvä.

Huomaa, että vastasyntyneet eivät yleensä saa kokonaispistemäärää 10 ensimmäisen minuutin aikana, koska heidän kätensä ja jalkansa pysyvät sinertävinä, kunnes ne lämpenevät. Terve ennenaikainen lapsi voi myös saada alhaisen pistemäärän, koska he ovat epäkypsiä.

Koska tämä kaavio riippuu harjoittajan havainnosta, se voi olla melko subjektiivinen. Se voi myös vaihdella lapsen raskausajan, painon ja synnynnäisten poikkeavuuksien mukaan; siihen voivat vaikuttaa myös äidin lääkitys ja anestesia.

Kuinka tämä tulostettava Apgar-pistekaavio toimii?

Nyt kun tiedät tämän arvioinnin 101, jos tarvitset digitaalisen tai tulostettavan kopion Apgar-pistekaaviosta, olemme toimittaneet sinulle vaiheittaisen prosessin ilmaisen mallimme hankkimiseksi ja hyödyntämiseksi.

Vaihe 1: Käytä mallia

Napsauta ensin ”Käytä mallia” -painiketta avataksesi mallin Carepatron-sovelluksessa, jonka avulla voit mukauttaa sitä, täyttää sen, tulostaa sen tai jakaa sen. Voit myös painaa ”Lataa” tallentaaksesi ei-muokattavan, mutta täytettävän ja tulostettavan PDF-tiedoston laitteen paikalliselle asemalle.

Vaihe 2: Suorita testi

Suorita testi heti, kun vastasyntynyt lapsi on käsissäsi tai puhtaalla, mukavalla pinnalla. Koska sinun on tehtävä tämä ensimmäisen minuutin kuluessa, on parasta muistaa APGAR tarkistusjärjestystä selvittäessäsi.

Tässä on luettelo ja suositeltu kulku siitä, mitä sinun on tehtävä kirjainta kohden:

1. Activity - Tarkista, onko raajoissa taipumista.
2. Pulse - Tarkista stetoskoopilla, onko heidän sydämenlyöntinsä vähintään 100 lyöntiä minuutissa.
3. Grimace - Purista lievästi ja tarkkaile, reagoivatko he joko irvistymällä, itkemällä, vetäytymällä pois tai vastaavalla.
4. Appearance - Keskity raajoihin ja tarkista, ovatko ne vaaleanpunaisia vai sinertäviä.
5. Rtuuletus - Katso heidän rintansa nousua ja laskua tai kuuntele hyvin heidän hengityksen/itkunsa ääntä.

Vaihe 3: Tallenna ja tulkitse pisteet

Valitse aiheeseen liittyvät ruudut. Jos lapsi tarvitsee välitöntä puuttumista, tämä vaihe voi tulla avun jälkeen. Vaihtoehtoisesti, jos vauva voi hyvin, voit merkitä pisteet taulukossa kohdassa ”Yksi minuutti syntymän jälkeen”. Voit myös pyytää kollegaa vastaamaan testiin, jos kätesi ovat täynnä tuona hetkenä. Jos lapsella on alhaiset Apgar-pisteet ensimmäisessä vaiheessa, tarjoa välitöntä lääketieteellistä hoitoa.

Vaihe 4: Toista 5 minuuttia syntymän jälkeen

Viiden minuutin kuluttua lääkärin on toistettava vaiheet kaksi ja kolme varmistaakseen, että lapsi on terve. Tietyissä olosuhteissa saatat joutua toistamaan testin 10 minuuttia syntymän jälkeen.

Vaihe 5: Tallenna tietue

Jokaisen testin jälkeen, jos tarvitset kopion lisättäväksi lapsen potilastietoihin, voit kirjoittaa pisteet muokattavaan kaavioon.

Milloin näitä Apgar-pistekaaviomalleja käytetään?

Näitä Apgar Score Chart -malleja voidaan käyttää vastasyntyneiden käsittelyssä. Tämä on erityisen hyödyllistä, kun äiti on valinnut c-leikkauksen, kokee vaikean synnytyksen tai jos alusta alkaen lapsen hengitysteissä voi nähdä nestettä, joka aiheuttaa tukehtumista. Näissä tilanteissa voidaan odottaa, että Apgar-pistemäärä on todennäköisemmin alhainen, mutta sen ei silti pitäisi estää lääkäriä arvioimasta vauvaa.

Vaikka on luotettavaa määrittää, tarvitseeko lapsi välitöntä puuttumista, sitä ei tule käyttää häiriöiden tai sairauksien diagnosointiin. Sitä ei myöskään tule käyttää ennustamaan pitkäaikaisia terveysongelmia, neurologisia ongelmia tai imeväiskuolleisuutta.

Viimeisenä muistutuksena Apgar-pistetaulukon kaltaiset testit voivat olla hyödyllisiä, mutta sinä välittömän tilanteen asiantuntijana tiedät parhaiten, milloin ja milloin sinun pitäisi antaa apua. Tämä perustuu siihen tosiasiaan, että imeväisillä voidaan erehtyä hengitysvaikeuksia, kun itse asiassa vauva vie melko pitkän ajan siirtymiseen kohdun ulkopuolelle.

Kenelle tämä Apgar-pistetaulukko PDF on tarkoitettu?

Jokainen äidin synnytyksen ja synnytyksen aikana läsnä oleva lääkäri, joka vastaa lapsen hoidosta, voi hyötyä PDF-kopiosta tästä Apgar-pistetaulukosta. Luettelemiseksi Apgar-pistetaulukko on suunniteltu näille lääkäreille:

• Perusterveydenhuollon lääkärit (perhelääkärit) tai yleislääkärit
• Synnytyslääkäri-gynekologi (OB-GYN)
• Sertifioidut sairaanhoitaja-kätilöt
• Neonatologit

Tämän ilmaisen Apgar-pistekaaviomallin edut

Tässä on joitain tämän kaavion käytön etuja:

Nopea ja helppo arviointityökalu

Harjoittajan, erityisesti koulutetun tai kokeneen, kestää vain muutaman minuutin ymmärtää ja muistaa kaavioon kirjoitetut kuvaukset tulevia testejä varten. Jopa aloittelijat voivat kuitenkin käyttää tätä kaaviota, koska se ei vaadi sertifiointia, eikä se sisällä lääketieteellistä jargonia, joka vaatii lisätutkimusta.

Jos tarvitset apua, olemme varmistaneet, että mallimme toimitetaan muistiinpanojen ja kuvausten kanssa, jotta voit helposti viitata niihin tarvittaessa.

Nopeat ja luotettavat tulokset

Harjoittajille on annettu vain pieni aikaikkuna puuttua asiaan, kun syntyy komplikaatioita syntymän jälkeen. Siksi testi, kuten Apgar Score -taulukko, on yksi ensimmäisistä arviointityökaluista, joita käytetään imeväisillä, koska se ei ole vain luotettava, vaan myös nopea.

Varhainen havaitseminen ja puuttuminen

Jos lapsella on tukehtumisen merkkejä, tämä on yksi testeistä, jotka auttavat lääkäreitä havaitsemaan ja tekemään välittömästi valinnan puuttua asiaan, koska testi on suoritettava minuutin kuluttua lapsen syntymästä.

Edistymisen seuranta

Onko vauvalla komplikaatioita vai ei, Apgar-pistetaulukko on hyvä arviointityökalu lapsen etenemisen seuraamiseen kohdun ulkopuolella, koska sinun on tehtävä se kahdesti ja tarvittaessa kolmesti.

Täysin digitaalinen

Täysin digitaalinen malli, joka voidaan tallentaa turvalliseen EHR: ään, kuten Carepatron, voi säästää paljon aikaa kopioiden tulostamisessa ja tilaa näille asiakirjoille. Vielä parempi, jos kaikki asiakirjasi ovat digitaalisia, voit koota ne ja säilyttää ne digitaalisessa kansiossa potilaan nimen alla Carepatronissa.