แบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA สำหรับสมาชิกในครอบครัว

ทำความเข้าใจว่าแบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA สำหรับสมาชิกในครอบครัวทำงานอย่างไรดาวน์โหลดเทมเพลตและตัวอย่างฟรีเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยปกป้องข้อมูลของพวกเขา

ใช้แม่แบบ
AI IconToolbarShare ui

แบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA สำหรับสมาชิกในครอบครัวคืออะไร

สภาคองเกรสได้ผ่านพระราชบัญญัติการพกพาและความรับผิดชอบการประกันสุขภาพปี 1996 (HIPAA) เพื่อปกป้องความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยของข้อมูลสุขภาพและบันทึกทางการแพทย์เป็นหนึ่งในกฎหมายที่สำคัญที่สุดสำหรับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพเนื่องจากกำหนดมาตรฐานในการปกป้องข้อมูลผู้ป่วยจากการเข้าถึง การใช้งาน หรือการเปิดเผยโดยไม่ได้รับอนุญาต

ภายใต้กฎความเป็นส่วนตัว HIPAA บุคคลมีสิทธิบางประการในข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง (PHI) และต้องอนุญาตให้เข้าถึงข้อมูลดังกล่าวซึ่งรวมถึงความยินยอมที่จะแบ่งปันข้อมูลทางการแพทย์กับสมาชิกในครอบครัว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ และ บริษัท ประกันภัย

เมื่อให้การอนุญาตให้สมาชิกในครอบครัว HIPAA กำหนดให้บุคคลนั้นระบุอย่างชัดเจนว่าข้อมูลที่ละเอียดอ่อนใดที่สมาชิกในครอบครัว ผู้ปกครองตามกฎหมาย หรือตัวแทนส่วนบุคคลของพวกเขาอาจเข้าถึงได้นอกจากนี้พวกเขาจะต้องให้การอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้ประกันภัยก่อนที่จะแบ่งปัน PHI กับสมาชิกในครอบครัวโดยทั่วไปจะทำผ่านแบบฟอร์มการอนุมัติ HIPAA หรือที่เรียกว่าแบบฟอร์มปล่อย HIPAA สำหรับสมาชิกในครอบครัว

แบบฟอร์มนี้สรุปความตั้งใจของบุคคลที่จะแบ่งปันข้อมูลกับสมาชิกในครอบครัวและกำหนดขอบเขตของข้อมูลที่พวกเขาสามารถเข้าถึงได้ตลอดจนระยะเวลาการอนุญาต วันหมดอายุ หรือเหตุการณ์หมดอายุแบบฟอร์มนี้ลงนามโดยบุคคลและสมาชิกในครอบครัว ให้ความยินยอมในการปล่อย PHIเมื่อกรอกแบบฟอร์มเสร็จแล้วควรมอบให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้ประกันภัยเพื่อดำเนินการและดำเนินการ

ดูวิดีโอแบบฟอร์มการเผยแพร่ HIPAA ของเราเพื่อดูว่าสามารถเข้าถึงและใช้ทรัพยากรเหล่านี้ได้อย่างไร:

แบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA สำหรับเทมเพลตสมาชิกในครอบครัว

ดาวน์โหลดเทมเพลต PDF

ตัวอย่างแบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA สำหรับสมาชิกในครอบครัว

ดาวน์โหลดตัวอย่าง PDF

มันทำงานอย่างไร

เทมเพลตแบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA สำหรับสมาชิกในครอบครัวที่พิมพ์ได้ฟรีของเราช่วยให้ผู้ป่วยสามารถนำทางในการแชร์ PHI กับสมาชิกในครอบครัวแบบฟอร์มประกอบด้วยข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดที่จำเป็นและได้รับการออกแบบให้ใช้งานง่ายและเข้าใจง่ายนี่คือวิธีการเริ่มต้น:

ขั้นตอนที่ 1: เข้าถึงเทมเพลตฟรี

ดาวน์โหลดแบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA ฟรีของเราสำหรับสมาชิกในครอบครัวจากลิงค์ในหน้านี้หรือแอป Carepatronนอกจากนี้คุณยังสามารถรับแบบฟอร์มการอนุมัติ HIPAA ที่พิมพ์ได้สำหรับสมาชิกในครอบครัวได้จากของเรา ไลบรารีทรัพยากรขนาดใหญ่.

ขั้นตอนที่ 2: พูดคุยกับผู้ป่วยของคุณ

อธิบายแบบฟอร์มให้ผู้ป่วยของคุณ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาเข้าใจสิทธิทั้งหมดที่ได้รับให้กับสมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขารู้ว่าใครได้รับอนุญาตและมีการแชร์ PHI อะไร

ขั้นตอนที่ 3: กรอกแบบฟอร์ม

กรอกแบบฟอร์มกับผู้ป่วยของคุณรวมถึงข้อมูลและลายเซ็นที่จำเป็นทั้งหมดแนะนำพวกเขาผ่านกระบวนการและตอบคำถามใด ๆ ที่พวกเขาอาจมี

ขั้นตอนที่ 4: ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวลงนามในแบบฟอร์ม

เมื่อกรอกแบบฟอร์มเสร็จสมบูรณ์ทั้งผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับอนุญาตควรลงนามเพื่ออนุญาตให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพแบ่งปัน PHI ของตน

ขั้นตอนที่ 5: จัดเก็บแบบฟอร์มอย่างปลอดภัย

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีสำเนาแบบฟอร์มการอนุมัติ HIPAA ที่กรอกแล้วสำหรับสมาชิกในครอบครัวและจัดเก็บไว้อย่างปลอดภัยสิ่งนี้จะทำขึ้นโดยอัตโนมัติสำหรับคุณหากคุณลงทะเบียนกับ Carepatron เนื่องจากโซลูชันการจัดเก็บข้อมูลของเราเป็นไปตามมาตรฐาน HIPAAสิ่งสำคัญคือต้องเก็บบันทึก PHI ทั้งหมดให้ปลอดภัยและเป็นความลับเพื่อไม่ให้ตกอยู่ในมือผิด

คุณจะใช้เทมเพลตนี้เมื่อใด

คุณสามารถใช้แบบฟอร์มปล่อย HIPAA สำหรับเทมเพลตสมาชิกในครอบครัวได้เมื่อผู้ป่วยต้องการอนุญาตให้สมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลอื่นที่กำหนดเข้าถึง PHI ของตนได้แบบฟอร์มการอนุญาตนี้ยังสามารถใช้เพื่อ:

เข้าถึงข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองในกรณีฉุกเฉิน

ผู้ป่วยสามารถให้ความยินยอมให้สมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลที่ได้รับมอบหมายเข้าถึง PHI ในกรณีฉุกเฉินโดยใช้แบบฟอร์มนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าข้อมูลทางการแพทย์ที่สำคัญสามารถเข้าถึงได้ง่ายสำหรับบุคคลที่ได้รับอนุญาตเมื่อจำเป็นต้องตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพทันที

ในกรณีของเด็กผู้เยาว์ก แบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA สำหรับผู้ปกครอง จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลสุขภาพของเด็กผู้เยาว์จะถูกแบ่งปันกับพ่อแม่ของเด็กหรือผู้ปกครองตามกฎหมายเท่านั้นโดยปกติผู้ปกครองและผู้ปกครองตามกฎหมายมีสิทธิตามกฎหมายในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของบุตรผู้เยาว์ตลอดจนสิทธิ์ในการเข้าถึงข้อมูลสุขภาพ แต่เอกสารนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าพวกเขา (รวมถึงคนอื่น ๆ ที่พวกเขาคิดว่าน่าเชื่อถือ) เป็นเพียงคนเดียวที่สามารถเข้าถึงข้อมูลสุขภาพของเด็กเล็กนอกเหนือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและกฎหมาย

แบบฟอร์มการเปิดตัว HIPAA สำหรับผู้ปกครองเป็นข้อกำหนด ดังนั้นคุณจะต้องเตรียมสิ่งนี้ให้พร้อมเมื่อคุณกำลังจะรักษาเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะบางอย่างคุณต้องส่งมอบสิ่งนี้ให้กับผู้ปกครอง อธิบายแนวทางปฏิบัติด้านความเป็นส่วนตัวของคุณแก่พวกเขา และให้สำเนาประกาศแนวทางปฏิบัติด้านความเป็นส่วนตัวของคุณ

ประสานงานการดูแลและการนัดหมาย

ผู้ป่วยสามารถใช้แบบฟอร์มการอนุญาตเพื่ออนุญาตให้สมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลที่ได้รับมอบหมายกำหนดนัดหมายประสานงานบริการด้านการดูแลสุขภาพและเข้าร่วมในการอภิปรายการวางแผนการดูแลแบบฟอร์มสำหรับผู้ปกครองและผู้ปกครองยังช่วยให้พวกเขาทราบข้อมูลและเป็นส่วนหนึ่งของการตัดสินใจในการรักษาและการดูแลสุขภาพของเด็กพวกเขายังจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงใด ๆ ที่การรักษาหรือขั้นตอนบางอย่างมีโดยรวมแล้วแบบฟอร์มนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการประสานงานที่ราบรื่นและความต่อเนื่องในการดูแลผู้ป่วย

จัดการเรื่องการเรียกเก็บเงินและการประกันภัย

แบบฟอร์มการอนุมัติ HIPAA สำหรับสมาชิกในครอบครัวสามารถใช้เพื่ออนุญาตให้บุคคลที่ได้รับมอบหมายจัดการเรื่องการเรียกเก็บเงินและการประกันภัยในนามของผู้ป่วยซึ่งรวมถึงการได้รับความคุ้มครองประกันภัยการส่งคำขอคืนเงินและการแก้ไขปัญหาการเรียกเก็บเงินหรือการชำระเงิน

ขอความยินยอมของผู้ป่วยก่อนแบ่งปันข้อมูลทางการแพทย์

การใช้เทมเพลตนี้คุณสามารถรับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ป่วยก่อนเปิดเผยข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขาสิ่งนี้ทำหน้าที่เป็นมาตรการป้องกันสำหรับทั้งสองฝ่ายที่เกี่ยวข้องสร้างความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับความรับผิดชอบและบรรเทาข้อพิพาททางกฎหมายที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดข้อมูลหรือการเข้าถึงโดยไม่ได้รับอนุญาต

แสดงให้เห็นถึงการปฏิบัติตามกฎระเบียบ HIPAA

แบบฟอร์มนี้ทำหน้าที่เป็นหลักฐานการปฏิบัติตามแนวทาง HIPAA ซึ่งกำหนดให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรักษาความปลอดภัยและความลับของ PHIการรักษาแบบฟอร์ม HIPAA ที่ลงนามไว้ในบันทึกเป็นสิ่งสำคัญในการแสดงให้เห็นถึงการปฏิบัติตามข้อบังคับเหล่านี้อย่างเคร่งครัด

การอนุญาต HIPAA ฟรีสำหรับสมาชิกในครอบครัวมีไว้สำหรับใคร

เทมเพลตฟรีของเรามีไว้สำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเช่นแพทย์พยาบาลทันตแพทย์นักบำบัดที่ปรึกษาและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆนอกจากนี้ยังสามารถใช้โดยโรงพยาบาลหรือองค์กรอื่น ๆ ที่จัดการ PHI เพื่อให้แน่ใจว่าปฏิบัติตามกฎระเบียบ HIPAA โดยได้รับอนุญาตให้เปิดเผยข้อมูลแก่สมาชิกในครอบครัวนอกจากนี้ บริษัทประกันภัย ทนายความ และหน่วยงานบุคคลที่สามสามารถใช้แบบฟอร์มนี้ได้เมื่อพวกเขาขอเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์ที่เป็นความลับของหน่วยงานที่ได้รับความคุ้มครอง

เพื่อปรับปรุงการประเมินสุขภาพและจัดการการดูแลผู้ป่วยให้ดีขึ้น ให้พิจารณาสำรวจของเรา เทมเพลตแบบฟอร์มการอนุญาต HIPAA และทรัพยากรที่เกี่ยวข้องเพื่อรักษาข้อมูลผู้ป่วยที่มีระเบียบและเข้าถึงได้ง่าย

ความแตกต่างทางภูมิศาสตร์สำหรับการอนุญาต HIPAA

กฎระเบียบ HIPAA กำหนดมาตรฐานของรัฐบาลกลางสำหรับการปกป้องข้อมูลสุขภาพของผู้ป่วย แต่แต่ละรัฐอาจมีข้อกำหนดเพิ่มเติมที่มีผลต่อวิธีการจัดการการอนุญาต HIPAAตัวอย่างเช่นแคลิฟอร์เนียมีกฎหมายความเป็นส่วนตัวเฉพาะที่ให้การปกป้องมากกว่ากฎระเบียบ HIPAA ของรัฐบาลกลาง

ในแคลิฟอร์เนีย กฎหมายของรัฐความลับของข้อมูลทางการแพทย์ (CMIA) ทำงานร่วมกับ HIPAA เพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่สามารถเปิดเผยข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองโดยไม่ได้รับอนุญาตอย่างเหมาะสมCMIA กำหนดข้อกำหนดความยินยอมที่เข้มงวดขึ้นสำหรับการแบ่งปันข้อมูลทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสมาชิกในครอบครัวผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในแคลิฟอร์เนียจะต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรอย่างชัดเจนจากหน่วยงานที่ครอบคลุมก่อนที่จะแบ่งปันข้อมูลทางการแพทย์กับสมาชิกในครอบครัว แม้กระทั่งเพื่อวัตถุประสงค์ที่อาจถือเป็นมาตรฐานภายใต้กฎระเบียบ HIPAA ของรัฐ

ข้อกำหนดที่เข้มงวดของแคลิฟอร์เนียเน้นความเป็นอิสระและความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วย เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสามารถควบคุมได้อย่างเต็มที่ว่าใครเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์ของพวกเขาผู้ให้บริการจะต้องขยันขันแข็งในการรับและจัดทำเอกสารความยินยอมนี้เพื่อให้สอดคล้องกับ HIPAA และข้อบังคับเฉพาะของรัฐเช่น CMIA ซึ่งจำเป็นต้องใช้แบบฟอร์มการอนุญาตที่แตกต่างกันเช่นของเรา แบบฟอร์มเปิดตัว HIPAA สำหรับแคลิฟอร์เนีย.แบบฟอร์มการเปิดตัว HIPAA ได้รับการอัปเดตในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเพื่อตอบสนองความต้องการทางกฎหมายที่เปลี่ยนแปลงไปตามที่เห็นในแบบฟอร์มการเปิดตัว HIPAA ของแคลิฟอร์เนีย ปี 2015, 2021 และ 2022

ในขณะที่หลายรัฐปฏิบัติตามแนวทาง HIPAA ของรัฐบาลกลางอย่างใกล้ชิด แต่รัฐเช่นแคลิฟอร์เนียที่มีกฎหมายเพิ่มเติม กำหนดให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตระหนักและปฏิบัติตามกฎระเบียบท้องถิ่นเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาทางกฎหมายและรับประกันความไว้วางใจและความลับของผู้ป่วย

การอนุญาตที่จำเป็นสำหรับ HIPAA คืออะไร?
การอนุญาตที่จำเป็นสำหรับ HIPAA คืออะไร?

คำถามที่พบบ่อย

การอนุญาตที่จำเป็นสำหรับ HIPAA คืออะไร?

HIPAA กำหนดให้บุคคลต้องให้การอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรอย่างชัดเจนก่อนที่ข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครอง (PHI) จะสามารถแบ่งปันกับสมาชิกในครอบครัว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ หรือ บริษัท ประกันภัยได้

ครอบครัวต้องปฏิบัติตาม HIPAA หรือไม่?

สมาชิกในครอบครัวต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบ HIPAA เมื่อได้รับอนุญาตให้เข้าถึง PHI ของแต่ละบุคคล เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่เปิดเผยข้อมูลโดยไม่ได้รับความยินยอมที่เหมาะสม

แคลิฟอร์เนียมีกฎหมาย HIPAA หรือไม่

ใช่ แคลิฟอร์เนียมีกฎหมายความเป็นส่วนตัวเพิ่มเติม เช่น พระราชบัญญัติความลับของข้อมูลทางการแพทย์ (CMIA) ซึ่งให้การป้องกันที่เข้มงวดกว่าข้อบังคับ HIPAA ของรัฐบาลกลาง โดยต้องการความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรอย่างชัดเจนสำหรับการแบ่งปัน PHI

เข้าร่วมทีมกว่า 10,000+ ทีม โดยใช้ Carepatron เพื่อให้มีประสิทธิผลมากขึ้น

แอพเดียวสำหรับงานด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดของคุณ