什么是雌二醇水平表?
雌二醇是一种从肾上腺和卵巢释放的激素,是女性中最常见的雌激素类型,也是主要的女性性激素。它对性发育和生殖健康的各个阶段至关重要。更具体地说,它在继发性特征的生长和发育以及维持妊娠方面起着广泛的关键作用。
我们的雌二醇水平表是一个图形资源,它说明了整个子宫周期中血清雌二醇水平(以 pg/mL 计)的典型周期性波动。这些波动看起来会有所不同,具体取决于一个人是青春期前、绝经前、怀孕还是绝经后。因此,雌二醇水平的正常值可能范围很广,具体取决于周期时间或生命阶段。
雌二醇血液检查结果通常以单一浓度给出,呈现人群中雌激素水平的正常参考范围。该雌二醇水平图表没有以数字和范围的形式提供这些数据,而是绘制了28天内人群和正常范围女性的平均雌二醇值,无论其周期时间或生命阶段如何。
这种便捷的资源将有关雌二醇水平的许多信息浓缩到一个单一的可视化图表中,该图表可以与雌二醇血液检查结果一起作为重要的教育资源或补充工具。
雌二醇水平模板
雌二醇水平示例
我们的模板是如何工作的?
雌二醇水平表是一种简单而有效的工具,旨在帮助医疗保健专业人员跟踪和解释患者的雌二醇水平。以下是有效使用它的方法:
第 1 步:下载并准备图表
单击 “使用模板” 按钮在 Carepatron 应用程序中打开模板,这使您可以自定义模板以添加品牌或根据需要对其进行定制。或者,按下载下载可打印的PDF版本的雌二醇水平表。您可以以数字方式填写或打印以供手动输入。
第 2 步:填写患者详细信息
在图表顶部输入患者的姓名和日期。这样可以确保清晰的识别和记录保存。
第 3 步:输入雌二醇结果
在指定空间记录患者的雌二醇(E2)水平。请务必注意血液检查结果中使用的测量单位(pg/mL或pmol/L)。
第 4 步:添加上下文信息
如果相关,请注明采集雌二醇样本的月经周期的哪个阶段。这种背景对于准确解释至关重要,因为雌二醇水平在整个月经周期中都会波动。具体而言,雌二醇水平在卵泡期稳步上升,排卵前达到峰值,排卵后下降。
第 5 步:解释和注释
利用该图表将患者的E2水平与标准雌二醇范围进行比较。考虑患者的特定健康背景,并在提供的空间中添加您的专业口译和任何相关注释。了解正常的雌二醇水平对于准确的解释和有效的患者护理非常重要。
什么时候使用这个图表?
雌二醇水平表对于医疗保健专业人员了解雌二醇激素的波动至关重要。该图表在各种临床场景中都很方便,为患者护理提供了宝贵的见解。
- 监测月经健康: 对于月经周期不规律的患者,该图表有助于评估月经周期不同阶段的雌二醇水平。
- 生育率评估: 在不孕症或评估排卵模式时,该图表可以指导理解雌二醇在排卵和生殖健康中的作用。它对于评估卵泡刺激素(FSH)水平也很重要,这对于生育能力评估至关重要。
- 更年期管理: 该图表以及更年期激素水平图表,通过跟踪雌二醇水平来帮助评估与更年期和围绝经期相关的症状,雌二醇水平在这些阶段会有显著波动。
- 激素替代疗法(HRT): 对于接受激素治疗的患者,尤其是在跨性别医疗保健中,该图表对于监测激素水平和调整治疗计划至关重要。
- 评估荷尔蒙失衡: 该图表为了解多囊卵巢综合征(PCOS)或雌激素优势等疾病诊断中的雌二醇变异提供了一个框架。
雌二醇水平表是医疗保健环境中一种多功能且宝贵的资源。它有助于做出明智的决定,确保针对患者的特定护理,并增进对各种医学背景下荷尔蒙健康的理解。
研究与证据
月经周期不同阶段的雌二醇水平范围已广泛公布,自1950年代首次公布血清雌二醇水平以来,测量血清雌二醇水平的技术也得到了完善和改进。
尽管个体之间的确切值可能存在显著差异,但1970年代(Korenman等人,1974年;Sherman & Korenman,1975年)、1980年代(Hoff等人,1984年)、1990年代(Fritz等人,1992年)、2000年代(Burger等人,2007年)的期刊文章一直报道了整个月经周期中雌二醇的相对变化,例如中期雌二醇的激增迄今为止的内分泌学教科书(Strauss & Barbieri,2018年;Taylor等人,2020年)。雌二醇的中期飙升主要是由促黄体激素推动的。
因此,整个月经周期中雌二醇水平的模式是一个经过充分研究的话题,有大量证据支持其各种关键特征。
本雌二醇水平表资源中显示的值取自Yen & Jaffe的《生殖内分泌学》(Strauss & Barbieri,2019),但总体上与历史报告的值一致。在本教科书中,Carmina等人(2019年)将周期中期雌二醇浓度范围定为200-500 pg/mL,而Heitz等人(1999年)提供的峰值为778 +/-255.43 pg/mL,另一项较早的研究给出的峰值约为320-520 pg/mL(Korenman等人,1974年)。
因此,很明显,月经周期的每个阶段的数值范围很广,可以认为是正常的,应该记住,这些来源中引用的值表示每项研究的样本人群。个人的测量值可能高于或低于这些范围,而任何病理因素都不一定会导致这些差异。
因此,该资源试图呈现整个月经周期中雌二醇波动的程式化示意图,指明所示每个阶段的可能值范围。
参考文献
H.G. Burger、G.E. Hale、D.M. Robertson 和 L. Dennerstein,L.(2007)。更年期过渡期间荷尔蒙变化综述:聚焦墨尔本女性中年健康项目结果。 人类生殖更新, 13(6),559—565。 https://doi.org/10.1093/humupd/dmm020
E. Carmina、F. Stanczyk 和 R. Lobo(2019)。评估荷尔蒙状态。在 Yen 和 Jaffe 的生殖内分泌学:生理学、病理生理学和临床管理(第 8 版)。爱思唯尔。 https://doi.org/10.1016/B978-0-323-47912-7.00034-2
N.A. Heitz、P.A. Eisenman、C.L. Beck 和 J.A. Walker(1999)。荷尔蒙在整个月经周期中会发生变化,女性前十字韧带松弛度增加。 运动训练杂志, 34(22)、14—149。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1322903/
S.G. Korenman、R.H. Stevens、L.A. Carpenter、M. Robb、M.、G.D. Niswender 和 B.M. Sherman(1974 年)。无需色谱的雌二醇放射免疫分析:程序、验证和正常值。 临床内分泌与代谢杂志, 38(4),718—720。 https://doi.org/10.1210/jcem-38-4-718
B.M. Sherman 和 S.G. Korenman (1975)。人类整个生殖周期的荷尔蒙特征。 临床研究杂志, 55(4),699—706。 https://doi.org/10.1172/JCI107979
J.F. Strauss 和 R.L. Barbieri(编辑)。(2019)。 Yen & Jaffe 的生殖内分泌学:生理学、病理生理学和临床管理(第 8 版)。爱思唯尔。 https://www.sciencedirect.com/book/9780323479127/yen-and-jaffes-reproductive-endocrinology
H.S. Taylor、L. Pal 和 E. Seli(2020)。斯佩罗夫的临床妇科内分泌学和不孕症。威科集团。 https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/ovid/speroffs-clinical-gynecologic-endocrinology-and-infertility-711
常见问题
随着显性卵泡的发育,它会分泌雌二醇。雌二醇水平随着卵泡的生长而继续升高,在低浓度下会对LH和FSH水平产生负面反馈,但是一旦雌二醇水平足够高,就会导致LH显著增加。然后,这种 LH 激增会触发排卵。
在黄体中期,雌二醇水平再次升高,尽管其程度与排卵前的初始峰值不一样。黄体中期的上升是由于黄体形成所致,黄体会分泌雌二醇和其他激素。这种雌二醇分泌物旨在维持子宫内膜内膜,为怀孕做准备。如果不进行受精,雌二醇和黄体酮水平最终将下降,并触发月经。
不是。与标准的28天周期相比,许多人的月经周期会更长、更短或不规律,尤其是雌二醇水平低得多的绝经后女性。此外,该图表对平均月经周期中雌二醇的相对变化进行了程式化表示。不应将其视为雌二醇波动的唯一正常模式。