Estradiolniveauer
Giv dine patienter alle de oplysninger, de har brug for for at forstå deres Estradiol (E2) -resultat med vores Estradiol-niveaudiagram.
Hvad er et østradiolniveaudiagram?
Estradiol, et hormon frigivet fra binyrerne og æggestokkene, er den mest almindelige type østrogen hos kvinder og er et primært kvindeligt kønshormon. Det er afgørende for forskellige stadier af seksuel udvikling og reproduktiv sundhed. Mere specifikt spiller det en bred vifte af væsentlige roller i vækst og udvikling af sekundære kønskarakteristika og opretholdelsen af graviditet.
Vores Estradiol-niveaudiagram er en grafisk ressource, der illustrerer de typiske cykliske udsving i serumøstradiolniveauer (i pg/ml) gennem en livmodercyklus. Disse udsving vil se anderledes ud afhængigt af om en person er præ-pubescent, præmenopausal, gravid eller postmenopausal. Som sådan kan der være en bred vifte af normale værdier af østradiolniveauer afhængigt af cyklustiming eller livsstadium.
Et østradiolblodprøveresultat gives generelt som en enkelt koncentration præsenteret med det normale referenceområde for østrogenniveauer i befolkningen. I stedet for at give disse data som tal og intervaller, viser dette østradiolniveaudiagram de gennemsnitlige østradiolværdier i befolkningen over 28 dage og hunnerne med det normale interval, uanset deres cyklustiming eller livsstadium.
Denne praktiske ressource kondenserer meget information om østradiolniveauer i et enkelt visuelt diagram, der kan tjene som en enorm uddannelsesressource eller supplerende værktøj sammen med østradiolblodprøveresultater.
Estradiolniveauskabelon
Eksempel på østradiolniveauer
Hvordan fungerer vores skabelon?
Estradiolniveaudiagrammet er et ligetil og effektivt værktøj designet til at hjælpe sundhedspersonale med at spore og fortolke østradiolniveauer hos patienter. Sådan bruger du det effektivt:
Trin 1: Download og klargør diagrammet
Klik på knappen Brug skabelon for at åbne skabelonen i Carepatron-appen, som giver dig mulighed for at tilpasse skabeloner for at tilføje branding eller skræddersy den til dine behov. Alternativt kan du trykke på Download for at downloade den udskrivbare PDF-version af Estradiol Levels Chart. Du kan udfylde det digitalt eller udskrive det til manuel indtastning.
Trin 2: Udfyld patientoplysninger
Indtast patientens navn og datoen øverst i diagrammet. Dette sikrer klar identifikation og registrering.
Trin 3: Indtast østradiolresultater
Registrer patientens Estradiol (E2) niveauer i det udpegede rum. Det er vigtigt at bemærke de måleenheder (pg/ml eller pmol/L), der anvendes i blodprøveresultaterne.
Trin 4: Tilføj kontekstuelle oplysninger
Hvis det er relevant, angiv fasen af menstruationscyklussen, hvor østradiolprøven blev taget. Denne sammenhæng er afgørende for nøjagtig fortolkning, da østradiolniveauer svinger gennem menstruationscyklussen. Specifikt stiger østradiolniveauerne støt i follikelfasen, topper før ægløsning og falder efter ægløsning.
Trin 5: Fortolkning og noter
Brug diagrammet til at sammenligne patientens E2-niveauer med standard østradiolintervaller. Overvej patientens specifikke sundhedskontekst, og tilføj din professionelle fortolkning og eventuelle relevante noter i det medfølgende rum. Forståelse af normale østradiolniveauer er vigtig for nøjagtig fortolkning og effektiv patientpleje.
Hvornår skal du bruge dette diagram?
Estradiolniveaudiagrammet er vigtigt for sundhedspersonale til at forstå udsving i østradiolhormonet. Dette diagram er praktisk i forskellige kliniske scenarier og giver værdifuld indsigt i patientpleje.
- Overvågning af menstruationssundhed: For patienter, der oplever uregelmæssige menstruationscyklusser, hjælper dette diagram med at vurdere østradiolniveauer på tværs af forskellige faser af menstruationscyklussen.
- Fertilitetsvurderinger: I tilfælde af infertilitet eller ved vurdering af ægløsningsmønstre kan diagrammet guide forståelsen af østradiols rolle i ægløsning og reproduktiv sundhed. Det er også vigtigt for evaluering af follikelstimulerende hormon (FSH) niveauer, som er afgørende i fertilitetsvurderinger.
- Håndtering af overgangsalderen: Dette diagram, sammen med et overgangsalderen hormonniveaudiagram, hjælper med at evaluere symptomer relateret til overgangsalderen og perimenopause ved at spore østradiolniveauer, som svinger markant i disse stadier.
- Hormonerstatningsterapi (HRT): For patienter, der gennemgår hormonbehandling, især inden for transseksuel sundhedspleje, er diagrammet afgørende for overvågning af hormonniveauer og justering af behandlingsplaner.
- Evaluering af hormonelle ubalancer: Diagrammet giver en ramme for forståelse af østradiolvariationer i diagnosticering af tilstande som polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller østrogendominans.
Estradiol-niveaudiagrammet er en alsidig og uvurderlig ressource i sundhedsmiljøer. Det hjælper med at træffe informerede beslutninger, sikre patientspecifik pleje og forbedre forståelsen af hormonel sundhed på tværs af forskellige medicinske sammenhænge.
Forskning & evidens
Intervaller for østradiolniveauer i forskellige faser af menstruationscyklussen er blevet bredt offentliggjort, og teknikker til måling af serumøstradiolniveauer er blevet raffineret og forbedret siden de første offentliggjorte værdier i 1950'erne.
Mens de nøjagtige værdier kan variere markant mellem individer, er de relative østradiolændringer gennem menstruationscyklussen, såsom østradiolstigningen i midten af cyklussen, konsekvent blevet rapporteret i tidsskriftartikler fra 1970'erne (Korenman et al., 1974; Sherman & Korenman, 1975), 1980'erne (Hoff et al., 1984), 1990'erne (Fritz et al., 1992), 2000'erne (Burger et al., 2007) helt frem til nutidens endokrinologiske lærebøger (Strauss & Barbieri, 2018; Taylor et al., 2020). Midtcyklusstigningen i østradiol er stort set drevet af det luteiniserende hormon.
Derfor er mønsteret af østradiolniveauer gennem menstruationscyklussen et velundersøgt emne med et væld af beviser til støtte for dets forskellige nøglefunktioner.
Værdierne præsenteret i denne Estradiol Levels Chart-ressource er taget fra Yen & Jaffe's Reproductive Endocrinology (Strauss & Barbieri, 2019), men er generelt i overensstemmelse med historisk rapporterede værdier. Inden for denne lærebog giver Carmina et al. (2019) giver intervallet af østradiolkoncentrationer ved midtcyklusstigningen som 200-500 pg/ml, hvorimod Heitz et al. (1999) giver topværdierne som 778 +/- 255,43 pg/mL, og en anden tidligere undersøgelse giver topværdierne som ca. 320-520 pg/ml (Korenman et al., 1974).
Som sådan er det klart, at en bred vifte af værdier på hvert trin i menstruationscyklussen kan betragtes som normalt, og det skal huskes, at værdierne citeret i disse kilder angiver prøvepopulationen i hver undersøgelse. Enkeltpersoner kan have målinger højere eller lavere end disse intervaller uden at noget patologisk nødvendigvis forårsager disse forskelle.
Derfor forsøger denne ressource at præsentere et stiliseret diagram over østradioludsving i hele menstruationscyklussen, hvilket angiver de mulige værdier i hver viste fase.
Referencer
Burger, HG, Hale, G.E., Robertson, DM og Dennerstein, L. (2007). En gennemgang af hormonelle ændringer under overgangsalderen: Fokus på Melbourne-kvinders sundhedsprojektresultater i midten af livet. Opdatering af menneskelig reproduktion, 13(6), 559—565. https://doi.org/10.1093/humupd/dmm020
Carmina, E., Stanczyk, F. og Lobo, R. (2019). Evaluering af hormonstatus. I Yen og Jaffes reproduktive endokrinologi: fysiologi, patofysiologi og klinisk ledelse (8. udgave). Elsevier. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-47912-7.00034-2
Heitz, N.A., Eisenman, PA, Beck, CL, & Walker, J.A. (1999). Hormonelle ændringer gennem menstruationscyklussen og øget forreste korsbåndsslaphed hos kvinder. Tidsskrift for atletisk træning, 34(22), 14—149. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1322903/
Korenman, SG, Stevens, R.H., Carpenter, L.A., Robb, M., Niswender, G.D., & Sherman, BM (1974). Estradiolradioimmunoassay uden kromatografi: Fremgangsmåde, validering og normale værdier. Tidsskriftet for klinisk endokrinologi og metabolisme, 38(4), 718—720. https://doi.org/10.1210/jcem-38-4-718
Sherman, B.M., & Korenman, S.G. (1975). Hormonelle egenskaber ved den menneskelige menstruationscyklus gennem hele reproduktionslivet. Tidsskrift for klinisk undersøgelse, 55(4), 699-706. https://doi.org/10.1172/JCI107979
Strauss, J.F., & Barbieri, R.L. (red.). (2019). Yen & Jaffes reproduktive endokrinologi: Fysiologi, patofysiologi og klinisk ledelse (8. udgave). Elsevier. https://www.sciencedirect.com/book/9780323479127/yen-and-jaffes-reproductive-endocrinology
Taylor, HS, Pal, L. og Seli, E. (2020). Speroffs kliniske gynækologiske endokrinologi og infertilitet. Wolters Kluwer. https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/ovid/speroffs-clinical-gynecologic-endocrinology-and-infertility-711
Commonly asked questions
Efterhånden som den dominerende follikel udvikler sig, udskiller den østradiol. Estradiolniveauerne fortsætter med at stige, efterhånden som folliklen vokser, hvilket giver negativ feedback på LH- og FSH-niveauer ved lave koncentrationer, men forårsager en signifikant LH-stigning, når østradiolniveauerne er høje nok. Denne LH-stigning udløser derefter ægløsning.
I midten af lutealfasen stiger østradiolniveauerne igen - dog ikke i samme omfang som den indledende stigning lige før ægløsning. Denne stigning i midten af lutealfasen skyldes dannelsen af corpus luteum, der udskiller østradiol blandt andre hormoner. Denne østradiolsekretion er designet til at opretholde endometrieforingen som forberedelse til graviditet. Hvis befrugtning ikke forekommer, vil østradiol- og progesteronniveauerne i sidste ende falde, og menstruation vil blive udløst.
Nej. Mange individer vil have menstruationscyklusser, der er længere, kortere eller uregelmæssige sammenlignet med denne standard 28-dages cyklus, især postmenopausale kvinder, der har meget lavere østradiolniveau. Derudover giver dette diagram en stiliseret repræsentation af relative ændringer i østradiol over en gennemsnitlig menstruationscyklus. Det bør ikke betragtes som det eneste normale mønster af østradioludsving.