Vitala skyltark

Vad är ett Vital Sign Sheet?

Ett Vital Sign Sheet är en resurs som vårdgivare använder för att spåra och registrera sina patienters vitala tecken under en viss period. Dessa inkluderar klassiska vitala tecken som andningsfrekvens, hjärtfrekvens och kroppstemperatur, som är viktiga indikatorer på patientens hälsa. Läkare och sjuksköterskor har utbildats för att observera trender i vitala tecken, som är mått på kroppens mest grundläggande funktioner, för att hjälpa till att identifiera problem eller tecken på dålig hälsa.

För att förenkla processen för att spåra patientens vitala tecken har vi utformat en PDF-mall för vitala tecken. Detta kan skrivas ut eller lagras online, där utövare snabbt och enkelt kan komma åt det. Vårt specifika ark är utformat som ett bord som täcker sex klassiska vitala tecken, inklusive vikt, temperatur, blodtryck, puls, andning, och smärtnivåer. Det finns ytterligare två kolumner för datumet och utövarens initialer för att hålla dokumenten organiserade och kompatibla.

Genom att implementera denna kostnadsfria resurs i din vårdpraxis kommer du utan tvekan att förbättra övervakningen och dokumentationen av vitala tecken, hjälpa dig att leverera bästa möjliga kliniska behandling till patienter och förbättra patientens hälsa i en medicinsk miljö.

Hur fungerar det?

Vi har försökt garantera att implementeringen av flödesbladet för vitala tecken i din praxis är så enkelt som möjligt. Även om följande steg kan verka självförklarande, bör du följa dem för att komma åt och effektivt använda det viktiga arket.

Steg 1: Gör mallen tillgänglig

Naturligtvis är det första du behöver göra att komma åt vitala teckenblad. Vi har inkluderat en länk till mallen lite längre ner på denna sida tillsammans med ett färdigt exempel på vitala tecken. Du kommer till dokumentets PDF-version om du klickar på den här länken. Du kan spara arket på din enhet. Beroende på dina arbetsplatsanläggningar och preferenser kan du använda den elektroniska versionen på din enhet eller få ett utskrivbart vitalteckningsblad.

Steg 2: Fyll i arket

När du spårar patientens vitala tecken är det dags att fylla i arket. Efter varje gång du tar ett vitalt tecken, till exempel patientens blodtryck, fyll i relevant avsnitt i mallen. Se till att du dubbelkontrollerar att du har denna medicinska journal korrekt.

Steg 3: Analysera inspelade data

Att säkerställa noggrannheten i vitala teckendata är oerhört viktigt. Om du gör ett fel eller misstag kommer du inte att kunna spåra patientens vitala tecken på lämpligt sätt. Medan du fyller i formuläret bör du hänvisa till tidigare poster för att avgöra om det har skett en betydande förändring i något av värdena. Om det finns, kan du behöva genomföra ytterligare tester eller bedömningar av patientens hälsa.

Steg 4: Förvara patientens vitala tecken på ett säkert sätt

Slutförda vitala teckendokument innehåller konfidentiell information om patienten och deras nuvarande hälsotillstånd. Som sådan är det absolut nödvändigt att dokumentet lagras på ett HIPAA-kompatibelt sätt. Det finns ett par alternativ för hur du kan göra detta. Du kan antingen förvara arket på en fysisk plats med säkerhetsåtgärder eller använda en online-EHR-plattform med skyddsåtgärder på plats.

Vem kan använda denna utskrivbara Vital Sign Sheet PDF?

I huvudsak kan alla vårdpersonal som mäter en patients vitala tecken använda den här arkmallen. Detta kommer ofta att inkludera läkare som arbetar på slutenvårdsanläggningar och kritisk vård, liksom utövare som mäter patientens vitala tecken på distans.

Vidare finns det vissa patienter som lever med kroniska sjukdomar eller störningar som ofta måste mäta sina egna vitala tecken. Även om dessa individer inte är vårdpersonal, kommer de fortfarande att tycka att mallen är mycket effektiv för att övervaka deras hälsodata. Några av de utövare som kommer att dra nytta av att använda denna PDF-mall inkluderar:

1. Sjuksköterskeutövare
2. Medicinska assistenter och studentläkare
3. Akutmottagningsläkare
4. Omvårdnadsassistenter
5. Arbetsterapeuter

‍En annan positiv inverkan av att använda denna resurs är den tid som sparas i vårdpraxis. Istället för att behöva mata in data på ett förvirrande eller komplext sätt kan du helt enkelt ta upp mallen för vitala tecken och fylla i resultaten i relevanta avsnitt i tabellen.

Varför är detta användbart för vårdpersonal?

Att implementera detta formulär för vitala tecken i din vårdpraxis kommer att leda till många olika användningsområden för ditt företag. Några av dessa inkluderar:

Förbättrad organisation

‍Som jag är säker på att du vet är det mycket användbart att använda mallar och resurser som detta för att förbättra organisationen. Även om att ta vitala tecken är en viktig del av arbetet inom sjukvården, kan det vara svårt att hålla denna information organiserad och sammanhängande hela tiden. Med vår mall behöver du inte oroa dig för formatet eller strukturen i ditt diagram; istället kan du fokusera på att registrera exakta patienthälsodata.

Kommunikation mellan utövare

‍Patienter som behandlas på ett slutensjukhus övervakas ofta sina vitala tecken, och de utövare som arbetar på dessa anläggningar arbetar vanligtvis i skift. Att använda detta dokument hjälper till att säkerställa överlämnandet mellan läkare, sjuksköterskor, och andra utövare är så sömlös som möjligt.

Förhindra feldiagnos

Vårdpersonal är professionellt utbildade för att mäta och bedöma vitala tecken. Denna information gör det möjligt för dem att avgöra om det finns några signifikanta förändringar i patientens tillstånd och därmed om ytterligare ingrepp behöver införas. Genom att använda vårt utskrivbara flödesblad för vitala tecken kommer vårdpersonal sannolikt att vara mer exakt i sin datainsamling, vilket möjliggör en bättre bedömning av patientens tillstånd och minskar sannolikheten för feldiagnos.

Spåra vårdprocedurer

Slutförda vitala teckningsdokument ska lagras väl. Det innebär att de måste vara HIPAA-kompatibla, och det är också en bra idé att se till att de är tillgängliga. Att hålla vitala tecken på en plats där de kan nås vid ett senare tillfälle kommer att göra det mycket lättare för utövare att hänvisa tillbaka till dem. I det olyckliga fallet med en felaktig rättegång kommer denna resurs att göra det möjligt för utövare att försvara sitt kliniska beslutsfattande samtidigt som de skyddar patienter.

Bättre kliniska resultat

I slutändan kommer var och en av dessa fördelar att bidra till bättre kliniska resultat för patienterna totalt sett. Att säkerställa att patienthälsodata är korrekta och organiserade gör det möjligt för utövare att fatta mer välgrundade beslut, förhindra feldiagnos och leda till positiva resultat.