תוכנית טיפול סיעודי שלשולים

מהי תבנית תוכנית טיפול בסיעוד שלשולים?

גורמים מרובים, המוגדרים כעלייה בתדירות תנועות המעיים והנפח, יכולים לגרום לשלשול ויכולים לנוע בין בעיה חריפה לבעיה חמורה. זיהומים, מחלות מעי דלקתיות, שימוש בסמים מסוימים, עומסים אוסמוטיים, קרינה ובעיות חוסר ספיגה יכולים כולם לתרום למצב, מה שהופך תוכניות טיפול סיעודי זהירות ומיוזמות לגורם מכריע בניהול מצב זה.

אם לא מטופלים או מנוהלים בצורה גרועה, שלשול חמור עלול להוביל לבעיות תזונתיות והתייבשות, מה שעלול להוביל לחוסר איזון אלקטרוליטים ונוזלים ולשינויים בשלמות העור. עובדי בריאות המטפלים בשלשולים צריכים לנקוט בכל אמצעי הזהירות המתאימים כדי למנוע התפשטות זיהומים הקשורים לשלשול ולהצביע על סיכוני זיהום בתוכנית הטיפול הסיעודי. תוכנית טיפול בסיעוד בשלשול היא גישה מובנית ואינדיבידואלית שתוכננה על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי להעריך, לנהל ולטפל בשלשולים בחולים. זה כולל מערך מקיף של אסטרטגיות, התערבויות והערכות לטיפול בסיבות הבסיסיות, להקל על הסימפטומים, למנוע סיבוכים ולקדם את החלמתו של המטופל.

זה חשוב תוכנית טיפול צריך להיות מותאם אישית לחלוטין ולענות על הצרכים האישיים של כל מטופל. התוכנית מתחילה בדרך כלל בהערכה מעמיקה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל, צריכת התזונתית האחרונה, חשיפה פוטנציאלית לזיהומים או רעלים, תרופות ותסמינים נלווים כדי לקבוע את הגורם וחומרת השלשול. תוכנית טיפול שתוכננה בקפידה עוזרת לך לזהות סימנים ותסמינים של המצב ולרשום את ההערכות וההתערבויות המתאימות הדרושות כדי לעמוד ביעדי הטיפול. מטרות נפוצות ותוצאות צפויות של תוכנית טיפול בסיעוד שלשול כוללות חינוך והבנה של המטופל במזונות התורמים לשלשול, היכולת לשמור על רמות נוזלים נאותות למניעת התייבשות, ירידה בתנועות המעיים היומיומיות, חוסר נוכחות של דם או ריר בצואה, והקלה ברורה מכאבי בטן או התכווצויות.

איך זה עובד?

שלב 1: אסוף את המשאבים שלך

תוכניות טיפול בסיעוד בשלשולים הן משאב יקר וחיוני להחזיק בהישג יד. ודא שיש לך עותק של ה- PDF להדפסה בחינם כאשר מתעורר הצורך על ידי לחיצה על כפתור "הורד תבנית" או "השתמש בתבנית" או על ידי חיפוש "תוכנית טיפול בסיעוד שלשול" בסרגל החיפוש של ספריית התבניות של Carepatron באתר או באפליקציה.

שלב 2: איסוף מידע חיוני

לאחר איסוף המידע המרכזי של המטופל, ניתן להעריך את חומרת השלשול של המטופל ואת הבולטות. שימוש בתבנית תוכנית הטיפול בסיעוד בשלשול כדי להבטיח שכל יעדי הטיפול מתקיימים, והתערבויות מתואמות בבירור, היא פעולה חלקה ונגישה בקלות לגורמים רלוונטיים באמצעות סביבת העבודה המרכזית של Carepatron.

‍

תוכנית הטיפול מאפשרת אפשרויות טיפול אינדיבידואליות ומשמשת כפיגום כדי להבטיח עמידה ביעדי הטיפול, והצעדים הבאים נרשמים לעיון עתידי או להפצה למומחי בריאות אחרים שהם חלק מצוות הטיפול של המטופל.

שלב 3: אחסן את התרשים בצורה מאובטחת

לאחר סקירת תוכנית הטיפול בסיעוד שלשול ויצירת תוכנית בת קיימא ואינדיבידואלית עבור המטופל, עליך לאבטח את התוכנית כך שהגישה תינתן רק לגורמים רלוונטיים.

ודא זאת באמצעות Carepatrons תואם HIPAA תוכנת רישומי מטופלים בחינם. כאן ניתן לאחסן ולאסוף את כל הרשומות הרפואיות הרלוונטיות בבטחה לצורך קלות וביטחון.

מתי תשתמש בתבנית זו?

תוכנית טיפול סיעודי בשלשול מנוצלת כאשר חולים מציגים תסמינים של שלשול המאופיינים בצואה תכופה, רופפת או מימית. גישה מובנית זו מיושמת במסגרות בריאות שונות בכל פעם שאנשים חווים את הדברים הבאים:

שלשול חריף

לחולים הסובלים מהופעה פתאומית של שלשול, הנגרמת לעיתים קרובות על ידי זיהומים, הרעלת מזון או תרופות מסוימות. תוכנית טיפול חיונית לניהול תסמינים, מניעת התייבשות וטיפול בסיבה הבסיסית.

שלשול כרוני

כאשר חולים חווים שלשול לתקופה ממושכת של יותר מכמה שבועות, עשויים להיות מצבים כמו מחלת מעי דלקתית (IBD), תסמונת המעי הרגיז (IBS) או בעיות כרוניות אחרות במערכת העיכול.. תוכנית טיפול המתמקדת בניהול ארוך טווח, בקרת סימפטומים ושיפור איכות החיים היא המפתח.

חולים מאושפזים

שלשול יכול להתפתח במהלך שהות בבית החולים עקב גורמים שונים, כולל זיהומים, תופעות לוואי של תרופות או סיבוכים לאחר הניתוח. תוכנית טיפול חיונית למניעת התייבשות, מעקב אחר חוסר איזון אלקטרוליטים וטיפול בסיבות הספציפיות.

התפרצויות או מחלות שלשול מדבקות

במצבים בהם קיים סיכון להתפשטות שלשול זיהומי, כגון בסביבות מגורים קהילתיות, מתקני בריאות או במהלך התפרצויות, תוכנית טיפול כוללת יישום אמצעי בקרת זיהומים ומתן טיפול מתאים.

מבוגרים או אנשים עם דחיתות חיסון

עבור אוכלוסיות הפגיעות יותר לסיבוכים משלשולים, כגון מבוגרים או אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, תוכנית טיפול היא חיונית למניעת התייבשות ולנהל תסמינים ביעילות.

ילדים ותינוקות

תוכניות טיפול לחולי ילדים עם שלשולים חיוניות למניעת התייבשות וסיבוכים עקב גודל גופם הקטן יותר והסיכון הגבוה יותר לחוסר איזון בנוזלים ואלקטרוליטים.

מה המשמעות של התוצאות?

הערכה מעמיקה היא המפתח לאיתור בעיות פוטנציאליות שעלולות לגרום לשלשול ולבחור את ההתערבויות המתאימות. ההערכה והטיפול בילדים שונים ממבוגרים ויכולים להיות מצב מדאיג עם סיכונים חמורים. תוכנית הטיפול יכולה לסייע באיסוף מידע פיזי, פסיכו-סוציאלי, רגשי ואבחוני. היבטים של הערכה זו כוללים:

הערכת הופעת ודפוסי תנועת המעי

תרשים מתי החלו הסימפטומים של המטופל, הדיאטה הנוכחית וצריכת המזון האחרונה, כל נסיעה אחרונה ושינויים בשימוש בתרופות. ניתן לבצע אבחנה של שלשול חריף או כרוני על ידי תרשים משך הזמן בו היה שלשול. סובלנות למוצרי חלב, שיטות הכנת מזון ושימוש בצינורות האכלה הם כולם גורמים שיש לקחת בחשבון.

הערכת מאפיינים ותדירות

באמצעות תצפית על צוות הסיעוד או הטיפול או מילולית של המטופל, אסוף נתונים על תדירות הצואה הרופפת וציין את נוכחותם של דם, ריר וצביעה לא תקינה.

איסוף תרבות הצואה

על ידי איסוף דגימת הצואה, ניתן לבצע טיפול והתערבויות מתאימים אם מזוהה אורגניזם מסוים.

הערכת כאבי בטן ותסמינים קשורים

יש לעקוב אחר מיקום הכאב ונוכחות בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, חום או תסמיני התייבשות אחרים, וניתן לתאר חוסר איזון באלקטרוליטים באמצעות בדיקות דם. יש לבדוק גם כל היסטוריה של בעיות במערכת העיכול כגון קוליטיס או בעיות אוטואימוניות לגבי הפוטנציאל שלהם לגרום לשלשול.

התערבויות סיעודיות במסגרת תוכנית טיפול סיעודי בשלשול חיוניות להחלמה והקלה ארוכת טווח מהנושא. בהתאם לחומרה ולנושאים המודגשים באמצעות הערכה, התערבות עשויה לכלול:

התאמות דיאטה

חולים עשויים לדרוש מנוחת מעיים ולקבל דיאטה נוזלית מלאה. חינוך על דיאטה לסובלים משלשולים כרוניים עשוי להידרש. הצעות לדיאטה דלת סיבים תזונתיים ומזונות רכים כמו אורז לבן ולחם עשויות להיות בעלות ערך, ומומלץ להימנע ממזון גולמי, טרי וקפאין. יש לקחת את המשקל היומי של המטופל כדי לפקח על איזון הנוזלים ולהבטיח שאין אובדן מים חמור.

חוסר איזון באלקטרוליטים

מכיוון שהתייבשות היא נושא שכיח הקשור לשלשולים, נדרש מעקב וטיפול קפדני ברמות האלקטרוליטים. ייתכן שיהיה צורך בשימוש בנוזלי IV, ובדיקות דם יכולות לעזור לאתר אילו אלקטרוליטים נמוכים.

סקירת תרופות

לעתים קרובות תופעת לוואי של תרופות, שלשול הוא סימפטום חשוב לציין בעת סקירת תרופות. חינוך ובדיקת שימוש משלשל הם גם בעלי ערך. שימוש לרעה ושימוש יתר עלולים לגרום לבעיית השורש. עבור חולים הסובלים משלשולים הקשורים לכימותרפיה, ייתכן שיהיה צורך להשתמש ולסקור את ההנחיות של קריטריוני הרעילות הנפוצים לשימוש בקולוסטומיה.

מחקר וראיות

מחלות שלשולים קיימות ומהוות סיבה לדאגה במשך מאות שנים, ואף מילאו תפקיד חשוב בתוצאת קרבות בולטים כמו מלחמת האזרחים האמריקאית וקמפיינים של נפוליאון (דוידסון, 1922). תופעות הלוואי והידע בנושא ניהול זיהומים השתנו מאוד עם הזמן, ולמרות שלשלשולים עדיין יש השפעות מזיקות וארוכות טווח באזורים סוציו-אקונומיים נמוכים עם חוסר גישה למי שתייה נקיים ותברואה, הניהול הכללי של המצב במדינות העולם הראשון נתמך באמצעות תשתית בריאות נקייה יותר, ידע בתפריט ותרופות וניהול זיהומים (Mcmahan & Dupoint, 2007).

יישום הטיפול והניהול בשלשולים הוא קריטי. עבור ילדים, מחלת שלשול חריפה היא אחד הגורמים המובילים לתמותה ברחבי העולם (WHO, 2008). קבוצות שוליות נושאות את מירב הנטל הזה, ונעשתה עבודה להדגשת החשיבות והצורך בהתערבויות פשוטות, בטוחות ויעילות (Jones et al., 2003). ניצול א תוכנית טיפול סיעודי הוא אכן מצב בריאותי מיוחס להיות בו ומשהו שצריך להיות נגיש לכולם, יחד עם חינוך וגישה למניעה. התערבות מוקדמת בשלשול היא המפתח אם היא מאריכה אפיזודה מבודדת. השימוש בתמיסות התייבשות דרך הפה ומזונות עשירים בסיבים בלתי מסיסים הם פתרונות יעילים להחלמה והתערבויות יקרות ערך שיש לכלול בתוכנית טיפול בסיעוד בשלשול (אוסטרליה, 2020).

כיצד יוצרים תבנית תוכנית טיפול בסיעוד שלשולים? הפניות

אוסטרליה, ח. (2020, 14 במאי). שלשולים. www.בריאות דירקט.גוב. או. https://www.healthdirect.gov.au/diarrhoea

דוידסון, וו. (1922). שיקול בקטריולוגי וקליני של דיזנטריה בצילרית אצל מבוגרים וילדים. רפואה, 1, 389—510.

ג'ונס, ג., סטיקטי, ר.וו., בלאק, ר. א., בוטה, ז. א. ומוריס, ס. ס. (2003). כמה מקרי מוות של ילדים נוכל למנוע השנה? הלנסט, 362(9377), 65—71. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(03)13811-1

מקמהאן, ז ה., ודופוינט, ה.ל. (2007). מאמר סקירה: ההיסטוריה של ניהול שלשולים זיהומיים חריפים - מאמפיריזם ממוקד בצורה גרועה ועד טיפול בנוזלים וטיפול תרופתי מודרני. פרמקולוגיה וטיפולי תזונתיים, 25(7), 759—769. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2007.03261.x

מי. (2008). נטל המחלה העולמי: עדכון 2004. ארגון הבריאות העולמי.