แผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

เทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อคืออะไร?

เทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เป็นกรอบโครงสร้างที่พยาบาลใช้เพื่อประเมิน วางแผน ดำเนินการ และประเมินการดูแลผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมันทำหน้าที่เป็นแนวทางอย่างเป็นระบบในการระบุ ป้องกัน และจัดการแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นภายในสถานพยาบาล

เทมเพลตประกอบด้วยฟิลด์สำหรับการประเมินการวินิจฉัยพยาบาลผลลัพธ์ที่คาดหวังการแทรกแซงเหตุผลและการประเมินผลสำหรับพยาบาลเพื่อจัดทำเอกสารและติดตามความคืบหน้าของผู้ป่วยในการฟื้นตัวทำหน้าที่เป็นเครื่องมือสื่อสารระหว่างผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและรับประกันความต่อเนื่องของการดูแล

แผนการดูแลประเภทนี้มักใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องมีบาดแผลเปิด ภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ ขั้นตอนทางการแพทย์ที่รุกราน หรือสัมผัสกับบุคคลที่ติดเชื้อช่วยพยาบาลในการระบุเชิงรุกและแก้ไขแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

เทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเราทำงานอย่างไร

Carepatron ได้พัฒนาเทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่พิมพ์ได้ฟรีเพื่อช่วยพยาบาลในการกำหนดแผนการดูแลที่ครอบคลุมสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเทมเพลตที่สามารถกรอกได้นี้ประกอบด้วยส่วนสำหรับการประเมินการวินิจฉัยการพยาบาลการแทรกแซงหรือการดำเนินการ และองค์ประกอบสำคัญอื่น ๆ ของแผนการดูแลพยาบาลนี่คือวิธีการเริ่มต้น:

ขั้นตอนที่ 1: รับสำเนาของเทมเพลตแผนการดูแล

ดาวน์โหลดเทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยใช้ลิงค์ในหน้านี้นอกจากนี้ยังสามารถใช้ได้ผ่านแอป Carepatron

ขั้นตอนที่ 2: รวบรวมข้อมูลผู้ป่วยn

ก่อนกรอกเทมเพลตให้รวบรวมข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยสถานะสุขภาพปัจจุบัน บันทึกการฉีดวัคซีน และเงื่อนไขที่มีอยู่ใด ๆ ที่อาจส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาพิจารณาสัญญาณสำคัญและการประเมินบาดแผล (ถ้ามี) เช่นกัน

ขั้นตอนที่ 3: ทำแผนการดูแลให้เสร็จสมบูรณ์

กรอกข้อมูลที่รวบรวมจากการประเมินผู้ป่วยของคุณ ในส่วนของเทมเพลตใช้ประโยคที่สมบูรณ์และรายละเอียดเฉพาะเพื่ออธิบายปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและการแทรกแซงหรือมาตรการป้องกันที่ต้องดำเนินการ

ขั้นตอนที่ 4: ประเมินใหม่เป็นประจำ

เมื่อสภาพของผู้ป่วยเปลี่ยนไป จำเป็นต้องประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อใหม่และอัปเดตแผนการดูแลพยาบาลสำหรับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ PDF ตามนั้นการประเมินอย่างต่อเนื่องนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีมาตรการที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ประโยชน์ของเทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงสำหรับการติดเชื้อฟรี

เทมเพลตแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อฟรีของเราให้พยาบาลมีแนวทางที่ครอบคลุมและเป็นระเบียบในการดูแลผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่อไปนี้เป็นเพียงประโยชน์บางประการของการใช้เทมเพลตของเรา:

ดิจิทัลเต็มรูปแบบ

แผนการดูแลพยาบาลของ Carepatron เป็นแบบดิจิทัลเต็มรูปแบบ ซึ่งหมายความว่าสามารถเข้าถึงได้จากอุปกรณ์ที่เชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตใด ๆพยาบาลสามารถปรับปรุงความคล่องตัวของพวกเขา เอกสารทางคลินิก และอัปเดตแผนการดูแลได้อย่างง่ายดายตามความจำเป็น

ประหยัดเวลา

เทมเพลตของเราช่วยประหยัดเวลาพยาบาลด้วยการจัดเตรียมรูปแบบที่มีโครงสร้างและเป็นระเบียบสำหรับการสร้างแผนการดูแลพยาบาลสามารถป้อนข้อมูลผู้ป่วยเป้าหมายการแทรกแซงและการประเมินได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องเริ่มต้นตั้งแต่เริ่มต้น

ปรับแต่งได้และปรับได้

แม้ว่าเทมเพลตของเราเป็นรากฐานที่มั่นคงสำหรับการสร้างแผนการดูแลพยาบาลการติดเชื้อ แต่ยังสามารถปรับแต่งได้อย่างเต็มที่และปรับให้เข้ากับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยพยาบาลสามารถเพิ่มหรือลบส่วนตามความจำเป็นเพื่อปรับแต่งแผนการดูแลสำหรับผู้ป่วย

ส่วนประกอบของแผนการดูแลพยาบาลที่มีประสิทธิภาพสำหรับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

แผนการดูแลพยาบาลที่มีประสิทธิภาพสำหรับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยด้านล่างนี้เป็นองค์ประกอบสำคัญที่ควรรวมอยู่ในแผนการดูแลพยาบาลที่มีโครงสร้างและครอบคลุมความเสี่ยงที่ครอบคลุมสำหรับการติดเชื้อ:

การประเมินผล

ประการแรก ส่วนการประเมินของแผนการดูแลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับการประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยโดยอัตนัยและวัตถุประสงค์อย่างละเอียดสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการประเมินประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับประวัติความเป็นมาของโรคเรื้อรังที่สามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ

พยาบาลควรสอบถามเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินหายใจ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย เนื่องจากประวัติของโรคติดเชื้ออาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนอกจากนี้ควรคำนึงถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นสภาพความเป็นอยู่การสัมผัสกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพและประวัติการเดินทางล่าสุด

การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจจำเป็นเพื่อประเมินการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยและระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC) ระดับโปรตีนปฏิกิริยา C (CRP) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว (WBC) และการวิเคราะห์ปัสสาวะ

การวินิจฉัยพยา

จากการประเมินพยาบาลจะต้องวิเคราะห์ข้อมูลที่รวบรวมและระบุการวินิจฉัยการพยาบาลของผู้ป่วยการวินิจฉัยทางการพยาบาลควรเฉพาะกับปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยสำหรับการติดเชื้อและเป็นแนวทางในการพัฒนาการแทรกแซงที่เหมาะสม

การวินิจฉัยพยาบาลการติดเชื้อควรมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นที่ระบุในระหว่างการประเมินตัวอย่างเช่น “ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง” หรือ “ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อเร็ว ๆ นี้”การวินิจฉัยเหล่านี้จะทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาแผนการดูแลแบบเป้าหมาย

เป้าหมายและผลลัพธ์

พยาบาลควรรวมเป้าหมายระยะยาวและระยะสั้นในแผนการดูแลเพื่อติดตามความคืบหน้าของผู้ป่วยและประเมินประสิทธิภาพของการแทรกแซงเป้าหมายเหล่านี้ควรเป็น เฉพาะเจาะจง วัดได้ บรรลุเป้าหมาย มีความเกี่ยวข้อง และกำหนดเวลา (SMART).

ตัวอย่างเช่นเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เป้าหมายระยะสั้นอาจเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าแผลผ่าตัดของผู้ป่วยสะอาดและปราศจากการติดเชื้อภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดเป้าหมายระยะยาวอาจเป็นสำหรับผู้ป่วยในการรักษาสุขอนามัยที่ดีและป้องกันการติดเชื้อในอนาคตหลังจากปล่อยออก

นอกจากนี้ควรกำหนดผลลัพธ์เพื่อตรวจสอบและประเมินประสิทธิภาพของการแทรกแซงสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายจิตใจและสังคมของผู้ป่วยตัวอย่างเช่น ผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่มีความเจ็บป่วยเรื้อรังอาจเป็นการปรับปรุงคุณภาพชีวิตผ่านการจัดการอาการที่ดีขึ้นและการมีส่วนร่วมในกิจกรรมประจำวันเพิ่มขึ้น

การแทรกแซงหรือดำเนินการ

การแทรกแซงทางการพยาบาลคือการกระทำที่พยาบาลจะดำเนินการเพื่อป้องกันการติดเชื้อและส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกันที่ดีต่อผู้ป่วยสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงกลยุทธ์เช่นการให้ความรู้เกี่ยวกับสุขอนามัยมือที่เหมาะสมการป้องกันการติดเชื้อสุขาภิบาลสิ่งแวดล้อมการให้ยาหรือการฉีดวัคซีนและการปฏิบัติการดูแลตนเอง

พยาบาลควรพิจารณาความต้องการและความชอบส่วนบุคคลของผู้ป่วยเมื่อดำเนินการแทรกแซงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในแผนการดูแลและเสริมให้พวกเขามีบทบาทอย่างแข็งขันในการป้องกันการติดเชื้อ

เหตุผล

เมื่อดำเนินการแทรกแซงเป็นสิ่งสำคัญที่พยาบาลจะต้องเข้าใจเหตุผลเบื้องหลังการกระทำของพวกเขาและใช้แนวทางปฏิบัติตามหลักฐานซึ่งหมายถึงการใช้การวิจัยและความเชี่ยวชาญทางคลินิกเพื่อตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วย

ตัวอย่างเช่นสุขอนามัยของมือเป็นการแทรกแซงที่สำคัญในการป้องกันการติดเชื้อเหตุผลเบื้องหลังสิ่งนี้คือสุขอนามัยของมือที่เหมาะสมจะขจัดจุลินทรีย์ออกจากมือช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไปยังผู้ป่วยพยาบาลควรใช้แนวทางปฏิบัติตามหลักฐานเช่นการใช้สบู่และน้ำหรือเจลทำความสะอาดมือที่มีแอลกอฮอล์

การประเมินผล

องค์ประกอบสุดท้ายของแผนการดูแลพยาบาลความเสี่ยงต่อการติดเชื้อคือการประเมินพยาบาลต้องประเมินการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการแทรกแซงอย่างสม่ำเสมอและแก้ไขแผนตามความจำเป็นขั้นตอนนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกำหนดประสิทธิภาพของแผนการดูแลและการดำเนินการปรับเปลี่ยนที่จำเป็น

นอกจากนี้ พยาบาลควรมีส่วนร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพรายอื่นที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่ามีการประสานงานและครอบคลุมในการป้องกันการติดเชื้อและการศึกษาผู้ป่วยความร่วมมือนี้อาจเกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกับทีมควบคุมการติดเชื้อ แพทย์ และสมาชิกคนอื่น ๆ ของทีมดูแลสุขภาพ