วัยหมดประจำเดือนและสุขภาพจิต

ทำความเข้าใจวัยหมดประจำเดือนและสุขภาพจิต

วัยหมดประจำเดือนเป็นระยะปกติในชีวิตของผู้หญิง โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปีซึ่งเป็นส่วนที่เป็นธรรมชาติของการชราทางชีวภาพในช่วงเวลานี้ผู้หญิงประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพอารมณ์จิตใจและสังคมที่หลากหลาย (องค์การอนามัยโลก, 2024)แต่กระบวนการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในคราวเดียวมักจะเริ่มต้นปีก่อนหน้านี้ด้วย perimenopause ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่อาจใช้เวลาหลายปีหลายคนพบว่าปีเหล่านี้มีความท้าทายเป็นพิเศษเนื่องจากอาการอาจส่งผลต่อชีวิตประจำวัน ความสัมพันธ์ และความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โดยเฉพาะฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผันผวนและลดลง ส่งผลต่อสารสื่อประสาทในสมอง รวมถึงเซโรโทนินและกรดแกมมาอะมิโนบิวทริก (GABA) ซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการควบคุมอารมณ์และความวิตกกังวลนอกจากนี้วัยหมดประจำเดือนเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลซึ่งอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเหล่านี้ปัจจัยพื้นฐานเช่นโรคประสาทและเหตุการณ์ชีวิตที่เครียดในช่วงกลางวัยยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการรบกวนอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญในช่วงวัยหมดประจำเดือน (Alblooshi et al., 2023; Alsugeir et al., 2024)

การประสบกับอาการที่สำคัญในระหว่างการเปลี่ยนแปลงวัยหมดประจำเดือนอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดกรณีใหม่ของโรคสองขั้ว ซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ (Hu et al., 2016)อาการวัยหมดประจำเดือนมักรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• ร้อน วอลบวบ
• ความวิตกกังวลและการโจมตีต
• หงุดหงิดและอารมณ์
• ความยากลำบากในการจดจำ (มักเรียกว่า “หมอกสมอง”)
• การรบกวนการนอนหลับซึ่งอาจทำให้อาการอารมณ์แย่

สำหรับผู้หญิงบางคนการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เหล่านี้ไม่รุนแรงและจัดการได้สำหรับคนอื่น ๆ อาจรุนแรงและส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้อาการวัยหมดประจำเดือนและความเสี่ยงในช่วงต้นเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถให้การสนับสนุนอย่างทันท่วงที

ความกังวลด้านสุขภาพจิตทั่วไปในช่วงวัยหมดประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงวัยหมดประจำเดือนนำมาซึ่งความท้าทายด้านสุขภาพจิตที่ไม่เหมือนใครซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการทางร่างกายในขณะที่ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนจำนวนมากคาดหวังวอลบวบหรือการเปลี่ยนแปลงในสุขภาพร่างกาย แต่พวกเขามักจะเตรียมตัวน้อยกว่าสำหรับอาการทางจิตที่อาจเกิดขึ้นเช่น:

ภาวะซึมเศ

ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนหลายคนมีอาการซึมเศร้าในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนแม้ว่าจะไม่มีประวัติภาวะซึมเศร้าก่อนหน้านี้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงมีผลต่อเซโรโทนินซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่สำคัญที่ควบคุมอารมณ์และอารมณ์ (Rybaczyk et al., 2005)หากไม่ได้รับการแก้ไขสิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิงและคุณภาพชีวิตโดยรวม

ความกังวล

ความวิตกกังวลมักจะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนบางครั้งก็ปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกหรืออาการและเงื่อนไขความวิตกกังวลที่มีอยู่แย่ลงฮอร์โมนที่ผันผวนอาจส่งผลต่อ GABA ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่รับผิดชอบในการสงบระบบประสาททำให้เกิดความกังวลมากเกินไปและตื่นตระหนกอาการทางกายภาพเช่นหัวใจเต้นหรือหายใจถี่สามารถเพิ่มความทุกข์และรบกวนกิจกรรมประจำวัน

หงุดหงิดและอารมณ์

ความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนเป็นอาการสุขภาพจิตบ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือนฮอร์โมนเอสโตรเจนมีบทบาทในความมั่นคงของอารมณ์และการลดลงอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างกะทันหันความหงุดหงิดเพิ่มขึ้นและความไวที่เพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เหล่านี้อาจทำให้ความสัมพันธ์ตึงเครียดและทำให้การรับมือกับความเครียดในชีวิตประจำวันยากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับอาการทางกายภาพอื่น ๆ

การนอนไม่หลับ

การรบกวนการนอนหลับเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดในวัยหมดประจำเดือนและอาจทำให้อาการสุขภาพร่างกายและจิตแย่ลงได้ความร้อนวาบเหงื่อออกตอนกลางคืนและความวิตกกังวลมักจะขัดขวางการนอนหลับซึ่งนำไปสู่การนอนไม่หลับหรือคุณภาพการนอนหลับไม่ดีการสูญเสียการนอนหลับเรื้อรังอาจส่งผลให้เกิดความเหนื่อยล้าหงุดหงิดและจัดการความเครียดลำบากทำให้ความท้าทายด้านสุขภาพจิตอื่น

การเปลี่ยนแปลงทางปัญญา

ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนหลายคนประสบปัญหาทางปัญญา ซึ่งมักอธิบายว่าเป็น “หมอกในสมอง”การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจส่งผลต่อความจำ สมาธิ และความชัดเจนทางจิตใจ ทำให้การมุ่งเน้นไปที่งานหรือเรียกคืนข้อมูลได้ยากขึ้นอาการทางปัญญาเหล่านี้อาจทำให้หงุดหงิดและอาจส่งผลต่อผลผลิตในที่ทำงานและความมั่นใจในสถานการณ์ทางสังคม

ช่วยผู้ป่วยจัดการวัยหมดประจำเดือนและสุขภาพจิต

การสนับสนุนผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนผ่านความท้าทายด้านสุขภาพจิตใช้แนวทางที่รอบคอบและเป็นศูนย์กลางผู้ป่วยนี่คือวิธีที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถสร้างความแตกต่างอย่างแท้จริง:

ให้การศึกษาและความมั่นใจ

ผู้หญิงหลายคนรู้สึกสับสนหรือตื่นตระหนกจากการเปลี่ยนแปลงที่พวกเขาประสบในช่วงวัยหมดประจำเดือนการใช้เวลาอธิบายว่าอาการทางจิตวิทยา เช่น อารมณ์แปรปรวน ความวิตกกังวล หรือความเศร้าเป็นเรื่องธรรมดาอาจทำให้มั่นใจได้อย่างไม่น่าเชื่อการทำให้การสนทนาเหล่านี้เป็นปกติช่วยให้ผู้หญิงรู้สึกโดดเดี่ยวน้อยลงและมีอำนาจในการจัดการสิ่งที่เกิดขึ้น

พิจารณาการบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT)

สำหรับผู้หญิงบางคนการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการบรรเทาอาการทั้งร่างกายและจิตใจของวัยหมดประจำเดือนด้วยการปรับสมดุลระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน HRT อาจช่วยลดความร้อนวบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างไรก็ตาม HRT ไม่เหมาะสำหรับทุกคนก่อนที่จะแนะนำ HRT สิ่งสำคัญคือต้องประเมินประวัติทางการแพทย์ปัจจัยเสี่ยงและความชอบส่วนบุคคลของผู้หญิงแต่ละคนอย่างรอบคอบ (DeAngelis, 2023)พูดคุยอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเพื่อให้ผู้หญิงสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง

เสนอการอ้างอิงและการบำบัดสุขภาพจิต

บางครั้งการสนับสนุนพิเศษจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถสร้างความแตกต่างได้การอ้างอิงผู้หญิงให้คำปรึกษาหรือการบำบัดโดยเฉพาะการบำบัดทางปัญญา-พฤติกรรม (CBT) สามารถช่วยให้พวกเขารับมือกับภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือการต่อสู้ทางอารมณ์อื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนการตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาสามารถเข้าถึงทรัพยากรเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าพวกเขาจะได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่ที่พวกเขาต้องการ

สนับสนุนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอย่างง่ายสามารถช่วยสนับสนุนสุขภาพจิตของผู้หญิงในระหว่างการเปลี่ยนแปลงนี้การออกกำลังกายเป็นประจำอาหารเพื่อสุขภาพและนิสัยการนอนหลับที่ดีสามารถช่วยเพิ่มอารมณ์และบรรเทาความเครียดนอกจากนี้ยังคุ้มค่าที่จะตรวจสอบปัจจัยความเครียดอื่น ๆ ที่พวกเขากำลังพูดคุยเช่นการดูแลพ่อแม่ที่มีอายุหรือแรงกดดันจากการทำงานซึ่งอาจทำให้อาการทางจิตใจรู้สึกยากต่อการจัดการยิ่งขึ้น

ข้อสรุป

วัยหมดประจำเดือนอาจเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากสำหรับผู้หญิงหลายคนนอกจากอาการทางกายภาพแล้วยังนำมาซึ่งการต่อสู้ทางอารมณ์เช่นความเศร้าความกังวลหรือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพคุณสามารถช่วยได้โดยการฟัง ให้การสนับสนุน และให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ขั้นตอนเล็ก ๆ เช่น การแบ่งปันข้อมูล ส่งเสริมนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ และการเชื่อมโยงผู้หญิงกับการดูแลสุขภาพจิตสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากด้วยการสนับสนุนที่เหมาะสมผู้หญิงสามารถรู้สึกดีขึ้นและจัดการกับช่วงชีวิตนี้ด้วยความมั่นใจมากขึ้น

การอ้างอิง

อัลบลูชิ, เอส., เทย์เลอร์, เอ็ม., & กิลล์, เอ็น. (2023).วัยหมดประจำเดือนเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลหรือไม่?ผลลัพธ์จากการทบทวนอย่างเป็นระบบ จิตเวชวิทยาออสเตรเลีย, 31(2), 103985622311654 https://doi.org/10.1177/10398562231165439

อัลสุเกียร์, ดี., อาเดสึยัน, เอ็ม., วิครม ทาลอลิการ์, เวย์, แอล., เคท วิตต์เลเซีย, & บราวเออร์, อาร์. (2024)การวินิจฉัยสุขภาพจิตทั่วไปที่เกิดจากหรือเกิดขึ้นกับการเปลี่ยนวัยหมดประจำเดือนและการสั่งยา SSRI/SNRIS และยาต่อจิตประสาทอื่น ๆ วารสารความผิดปกติทางอารมณ์, 364, 259—265 https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.08.036

ดีแองเจลิส, ท. (2023, 1 กันยายน). วัยหมดประจำเดือนอาจหยาบจิตวิทยาอยู่ที่นี่เพื่อช่วย.สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน https://www.apa.org/monitor/2023/09/easing-transition-into-menopause

ฮู, แอล-วาย, เชน, ซี-ซี, ฮุง, เจ.-เอช, เฉิน, พี-เอ็ม, เวน, ซี-เอช, เชียง, Y.-Y., & ลู, ที (2016).ความเสี่ยงของความผิดปกติทางจิตเวชหลังจากการเปลี่ยนวัยหมดประจำเดือน ยา, 95(6), อี2800 https://doi.org/10.1097/md.0000000000002800

ไรแบคซีก, แอลเอ, บาชอว, เอ็มเจ, ปะทักษ์, ดีอาร์, มูดี้, เอส เอ็ม, กิลเดอร์ส, อาร์เอ็ม, & โฮลซชู, ดีแอล (2005).การเชื่อมต่อที่มองข้ามไป: การสื่อกลางของเซโรโทนเนอร์จิคของสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน สุขภาพสตรี BMC, 5(1). https://doi.org/10.1186/1472-6874-5-12

องค์การอนามัยโลก (2024) วัยหมดประจำเดือน. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause