Menopaus dan Kesihatan Mental

Memahami Menopaus dan Kesihatan Mental

Menopaus adalah tahap normal dalam kehidupan wanita, biasanya berlaku antara usia 45 dan 55 tahun sebagai bahagian semula jadi penuaan biologi. Pada masa ini, wanita mengalami pelbagai perubahan fizikal, emosi, mental, dan sosial (Pertubuhan Kesihatan Sedunia, 2024). Tetapi proses itu tidak berlaku sekaligus. Ia sering bermula bertahun-tahun lebih awal dengan perimenopause, peralihan yang boleh berlangsung beberapa tahun. Ramai yang mendapati tahun-tahun ini sangat mencabar, kerana gejala boleh menjejaskan kehidupan seharian, hubungan, dan kesejahteraan keseluruhan.

Kajian menunjukkan bahawa pergeseran hormon, terutamanya estrogen yang turun naik dan menurun, mempengaruhi neurotransmitter di otak, termasuk serotonin dan asid gamma-aminobutyric (GABA), yang merupakan kunci dalam mengatur mood dan kegelisahan. Lebih-lebih lagi, menopaus meningkatkan kerentanan terhadap kemurungan dan kegelisahan, mungkin disebabkan oleh perubahan hormon ini. Faktor asas seperti neurotisme dan peristiwa kehidupan yang tertekan semasa pertengahan umur juga dapat meningkatkan risiko gangguan mood yang ketara semasa menopaus (Alblooshi et al., 2023; Alsugeir et al., 2024).

Mengalami gejala yang ketara semasa peralihan menopaus juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan kes-kes baru gangguan bipolar, kemurungan, kegelisahan, dan gangguan berkaitan tidur (Hu et al., 2016). Gejala menopaus biasanya termasuk:

• Perubahan mood
• Kilat panas
• Kebimbangan dan serangan panik
• Kerengsaan dan perubahan mood
• Kesukaran menumpukan perhatian (sering disebut “kabut otak”)
• Gangguan tidur, yang boleh memburukkan gejala mood

Bagi sesetengah wanita, perubahan emosi ini ringan dan dapat dikendalikan. Bagi yang lain, mereka boleh menjadi teruk dan memberi kesan yang signifikan terhadap kualiti hidup. Adalah penting untuk mengenali gejala dan risiko menopaus lebih awal supaya profesional penjagaan kesihatan dapat memberikan sokongan tepat pada masanya.

Kebimbangan kesihatan mental biasa semasa menopaus

Peralihan menopaus membawa satu set cabaran kesihatan mental yang unik yang sering seiring dengan gejala fizikal. Walaupun ramai wanita menopaus mengharapkan kilat panas atau perubahan dalam kesihatan fizikal, mereka sering kurang bersedia untuk gejala mental yang boleh timbul seperti:

Kemurungan

Ramai wanita menopaus mengalami gejala kemurungan semasa perimenopause dan menopaus, walaupun tanpa sejarah kemurungan sebelumnya. Penurunan tahap estrogen mempengaruhi serotonin, neurotransmitter utama yang mengawal mood dan emosi (Rybaczyk et al., 2005). Sekiranya tidak ditangani, ini boleh menyebabkan kemurungan utama, dengan ketara memberi kesan kepada kesihatan wanita dan kualiti hidup keseluruhan.

Kebimbangan

Kebimbangan sering meningkat semasa peralihan menopaus, kadang-kadang muncul untuk pertama kalinya atau memburukkan lagi gejala dan keadaan kegelisahan yang ada. Hormon berubah-ubah boleh menjejaskan GABA, neurotransmitter yang bertanggungjawab untuk menenangkan sistem saraf, menyebabkan kebimbangan berlebihan dan serangan panik. Gejala fizikal seperti jantung berdegup atau sesak nafas dapat meningkatkan kesusahan dan mengganggu aktiviti harian.

Kerengsaan dan perubahan mood

Kerengsaan dan perubahan mood adalah gejala kesihatan mental yang kerap semasa menopaus. Estrogen memainkan peranan dalam kestabilan mood, dan penurunannya boleh menyebabkan perubahan emosi secara tiba-tiba, peningkatan kekecewaan, dan peningkatan kepekaan. Perubahan mood ini boleh meregangkan hubungan dan menjadikannya lebih sukar untuk mengatasi tekanan harian, terutamanya apabila digabungkan dengan gejala fizikal yang lain.

Gangguan tidur

Gangguan tidur adalah salah satu aduan yang paling biasa semasa menopaus dan boleh memburukkan gejala kesihatan fizikal dan mental. Kilat panas, berpeluh malam, dan kegelisahan sering mengganggu tidur, menyebabkan insomnia atau kualiti tidur yang buruk. Kehilangan tidur kronik boleh mengakibatkan keletihan, mudah marah, dan kesukaran menguruskan tekanan, menggabungkan cabaran kesihatan mental yang lain.

Perubahan kognitif

Ramai wanita menopaus mengalami kesukaran kognitif, biasanya digambarkan sebagai “kabut otak.” Perubahan hormon semasa menopaus boleh menjejaskan ingatan, tumpuan, dan kejelasan mental, menjadikannya lebih sukar untuk memberi tumpuan kepada tugas atau mengingat kembali maklumat. Gejala kognitif ini boleh mengecewakan dan boleh mempengaruhi produktiviti di tempat kerja dan keyakinan dalam situasi sosial.

Membantu pesakit menguruskan Menopaus dan Kesihatan Mental

Menyokong wanita menopaus melalui cabaran kesihatan mental mengambil pendekatan yang bijaksana dan berpusatkan pesakit. Berikut adalah beberapa cara profesional penjagaan kesihatan boleh membuat perbezaan sebenar:

Memberi pendidikan dan jaminan

Ramai wanita merasa keliru atau bahkan bimbang dengan perubahan yang mereka alami semasa menopaus. Mengambil masa untuk menjelaskan bahawa gejala psikologi seperti perubahan mood, kegelisahan, atau kesedihan adalah perkara biasa boleh menjadi sangat meyakinkan. Menormalkan perbualan ini membantu wanita merasa kurang bersendirian dan lebih berkuasa untuk menguruskan apa yang berlaku.

Pertimbangkan terapi penggantian hormon (HRT)

Bagi sesetengah wanita, terapi penggantian hormon boleh membuat perbezaan besar dalam meredakan gejala kesihatan fizikal dan mental menopaus. Dengan mengimbangi tahap estrogen, HRT boleh membantu mengurangkan kilat panas dan peluh malam. Walau bagaimanapun, HRT tidak sesuai untuk semua orang. Sebelum mengesyorkan HRT, penting untuk menilai dengan teliti sejarah perubatan setiap wanita, faktor risiko, dan pilihan peribadi (DeAngelis, 2023). Bercakap secara terbuka mengenai faedah dan potensi risiko supaya wanita dapat membuat keputusan yang tepat untuk mereka.

Menawarkan rujukan dan terapi kesihatan mental

Kadang-kadang, sokongan tambahan dari profesional kesihatan mental boleh membuat semua perbezaan. Merujuk wanita kepada kaunseling atau terapi, terutama terapi kognitif-tingkah laku (CBT), dapat membantu mereka mengatasi kemurungan, kegelisahan, atau perjuangan emosi lain yang timbul semasa menopaus. Memastikan mereka mempunyai akses kepada sumber-sumber ini memastikan mereka mendapat sokongan penuh yang mereka perlukan.

Menyokong perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup sederhana dapat membantu dalam menyokong kesihatan mental wanita semasa peralihan ini. Senaman yang kerap, diet yang sihat, dan tabiat tidur yang baik dapat membantu meningkatkan mood dan mengurangkan tekanan. Perlu juga memeriksa tekanan lain yang mungkin mereka lakukan seperti menjaga ibu bapa yang semakin tua atau tekanan kerja yang boleh membuat gejala psikologi terasa lebih sukar untuk dikendalikan.

Kesimpulan

Menopaus boleh menjadi masa yang sukar bagi ramai wanita. Bersama dengan gejala fizikal, ia sering membawa perjuangan emosi seperti kesedihan, kebimbangan, atau perubahan mood. Sebagai profesional penjagaan kesihatan, anda boleh membantu dengan mendengar, memberi sokongan, dan menawarkan nasihat yang berguna. Langkah-langkah kecil seperti berkongsi maklumat, menggalakkan tabiat sihat, dan menghubungkan wanita dengan penjagaan kesihatan mental boleh membuat perbezaan besar. Dengan sokongan yang betul, wanita dapat merasa lebih baik dan mengendalikan tahap kehidupan ini dengan lebih yakin.

Rujukan

Alblooshi, S., Taylor, M., & Gill, N. (2023). Adakah menopaus meningkatkan risiko mengalami kemurungan dan kegelisahan? Hasil daripada tinjauan sistematik. Psikiatri Australasia, 31(2), 103985622311654. https://doi.org/10.1177/10398562231165439

Alsugeir, D., Adesuyan, M., Vikram Talaulikar, Wei, L., Cate Whittlesea, & Brauer, R. (2024). Diagnosis kesihatan mental biasa yang timbul daripada atau bertepatan dengan peralihan menopaus dan penetapan ubat SSRI/SNRIS dan ubat psikotropik lain. Jurnal Gangguan Afektif, 364, 259—265. https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.08.036

DeAngelis, T. (2023, 1 September). Menopaus boleh menjadi kasar. Psikologi ada di sini untuk membantu. Persatuan Psikologi Amerika. https://www.apa.org/monitor/2023/09/easing-transition-into-menopause

Hu, L.-Y., Shen, C.-C., Hung, J.-H., Chen, P.-M, Wen, C.-H, Chiang, Y.-Y., & Lu, T. (2016). Risiko gangguan psikiatri berikutan peralihan menopaus simptomatik. Perubatan, 95(6), e2800. https://doi.org/10.1097/md.0000000000002800

Rybaczyk, LA, Bashaw, MJ, Pathak, DR, Moody, SM, Gilders, RM, & Holzschu, DL (2005). Sambungan yang diabaikan: pengantaraan serotonergik fisiologi dan patologi yang berkaitan dengan estrogen. Kesihatan Wanita BMC, 5(1). https://doi.org/10.1186/1472-6874-5-12

Pertubuhan Kesihatan Sedunia. (2024). Menopaus. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause