Quais são os padrões para atendimento ao paciente?

Como os profissionais de saúde garantem o atendimento padrão?

Os padrões de cuidado são princípios fundamentais na área da saúde. Esses padrões servem como referência para avaliar se as obrigações profissionais dos profissionais de saúde e dos prestadores de serviços de saúde foram cumpridas. Os requisitos exatos para cada prática clínica variam de acordo com as estruturas legais que regem regiões e estados específicos.

O não cumprimento desses padrões pode resultar em reclamações por negligência médica, nas quais os pacientes buscam indenização por danos. Além disso, os serviços de saúde que não cumprem esses padrões podem ser classificados como negligentes. Esses incidentes ressaltam a importância da melhoria contínua da qualidade e da adesão ao protocolo para melhorar a segurança do paciente e minimizar os danos ao paciente (Vanderpool, 2021).

É importante observar que, embora o padrão de atendimento vise o desempenho ideal, ele abrange um espectro que varia de níveis minimamente aceitáveis a práticas médicas exemplares. Essa distinção destaca a necessidade de vigilância constante e garantia de qualidade nos serviços de saúde.

Prática ética

A prática ética é a base da prestação de cuidados de saúde de qualidade e da segurança do paciente. Os profissionais de saúde devem aderir aos princípios éticos fundamentais, incluindo respeito pela autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. Esses princípios orientam os processos de tomada de decisão e garantem que os direitos e a dignidade do paciente sejam protegidos durante toda a jornada de atendimento.

Os profissionais de saúde devem obter consentimento informado antes dos procedimentos, manter a confidencialidade do paciente e respeitar as crenças culturais e religiosas que podem afetar as decisões de tratamento.

Higiene

A higiene é fundamental para melhorar a segurança do paciente, particularmente na prevenção de infecções associadas aos cuidados de saúde (IACs). Mãos contaminadas são uma via importante para a transmissão de patógenos, tornando a higiene das mãos essencial. A Organização Mundial da Saúde (OMS) defende uma estratégia de cinco componentes para uma higiene eficaz das mãos que seja adaptável a vários ambientes de saúde. Os principais componentes incluem suprimentos de higiene, treinamento e educação para profissionais de saúde, verificações de conformidade, lembretes e promoção de uma cultura de segurança. Medidas adicionais, como o envolvimento do paciente, também podem ser incorporadas com base nas necessidades e recursos locais (Organização Mundial da Saúde, 2009).

Equipamento de proteção individual

O uso adequado do EPI é essencial para proteger pacientes e profissionais de saúde contra agentes infecciosos, contribuindo diretamente para melhorar a segurança do paciente e os resultados de saúde. O EPI inclui luvas, aventais, máscaras e proteção ocular, todos selecionados com base nos riscos de exposição. O treinamento regular e o gerenciamento de recursos garantem a conformidade com as metas nacionais de segurança do paciente, permitindo que os profissionais de saúde mantenham a qualidade dos cuidados de saúde e minimizem a probabilidade de danos aos pacientes durante surtos ou cuidados de rotina. Cada estado, organização e serviço estabelece suas próprias diretrizes de EPI que devem ser seguidas; elas são específicas para os cuidados e serviços prestados (Leicestershire Partnership NHS Trust, 2023).

Colocação do paciente

A colocação de pacientes se refere ao processo de designar pacientes para leitos ou áreas apropriadas dentro de uma unidade de saúde para minimizar o risco de transmissão de infecções. O posicionamento adequado é crucial para a segurança do paciente, pois ajuda a evitar a propagação de doenças infecciosas entre pacientes e profissionais de saúde. Garantir a alocação oportuna e adequada de leitos reduz a probabilidade de contaminação cruzada, particularmente em ambientes onde os pacientes podem ter doenças infecciosas (Comissão Australiana, n.d).

As decisões sobre a colocação do paciente são baseadas em circunstâncias circundantes relevantes, como a condição do paciente e os riscos potenciais de transmissão. A comunicação clara entre os profissionais de saúde é crucial para implementar essas estratégias de forma eficaz, garantindo a conformidade com os protocolos de segurança e melhorando a qualidade dos cuidados de saúde.

Manipulação de equipamentos/instrumentos

O manuseio adequado do equipamento médico é crucial para a segurança do paciente. Os produtos estéreis dependem de esterilização eficaz, descontaminação adequada e embalagem. O processamento central garante o controle de qualidade, reduzindo os riscos de infecção e preservando o valor do instrumento.

Os instrumentos reutilizáveis devem ser limpos e esterilizados após cada uso, enquanto os dispositivos de uso único são descartados. Práticas consistentes de esterilização, orientadas por padrões profissionais, são vitais para a prevenção de infecções em todos os ambientes de saúde (Centers for Disease Control and Prevention, 2008).

Segurança de injeção

A segurança da injeção é vital para evitar danos ao paciente e garantir a administração segura de medicamentos. As principais práticas incluem o uso de agulhas e seringas estéreis para cada injeção, a adesão a técnicas assépticas e o descarte adequado de objetos cortantes em recipientes designados. Essas medidas são fundamentais para reduzir o risco de várias doenças, como hepatite C e B, doenças bacterianas e fúngicas e, em alguns cenários, o vírus da imunodeficiência humana (HIV) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024).

Como os profissionais de saúde tratam os pacientes?

Os profissionais de saúde devem demonstrar respeito, empatia e atenção para promover relacionamentos positivos com os pacientes. Uma atitude sem julgamentos e reconhecer e valorizar a individualidade, o histórico e as necessidades de cada paciente são essenciais. O atendimento centrado no paciente em serviços humanos garante que os pacientes se sintam ouvidos e compreendidos, reconhecendo sua singularidade. Uma comunicação clara e compassiva, adaptada às preferências individuais, cria confiança e promove a compreensão. Uma linguagem simplificada, evitando jargões e um comportamento acessível ajudam a derrubar barreiras. A escuta ativa garante que nenhum detalhe seja perdido e que as preocupações sejam tratadas adequadamente.

Respeitar a privacidade do paciente é fundamental na prática da saúde. Os profissionais devem proteger as informações pessoais, garantindo a confidencialidade na comunicação verbal e nos registros eletrônicos. Isso inclui obter consentimento explícito antes de compartilhar detalhes e limitar a divulgação apenas ao que é necessário e relevante. As conversas e a documentação devem permanecer privadas, respeitando o controle dos pacientes sobre suas informações. Além disso, preservar a dignidade é vital, especialmente em situações delicadas, como cuidados de fim de vida ou procedimentos de exposição física.

Os profissionais devem capacitar os pacientes a tomar decisões informadas, fornecendo todas as informações relevantes e discutindo abertamente as opções de tratamento. Os pacientes devem se sentir apoiados e ter espaço para fazer perguntas e participar ativamente das decisões sobre seus cuidados. Defender a dignidade envolve honrar as preferências do paciente, oferecer opções e atender às necessidades emocionais e psicológicas.

Equilibrar profissionalismo, compaixão e respeito pela privacidade promove um ambiente de saúde em que os pacientes se sentem seguros, valorizados e respeitados. Essa abordagem gera confiança e promove resultados positivos, fortalecendo as relações entre profissionais de saúde e pacientes.

Principais conclusões

A seguir estão as principais dicas e lembretes para profissionais de saúde. :

• Segurança do paciente no sistema de saúde: Os padrões orientam as práticas de saúde para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes. A adesão a esses padrões minimiza os danos e promove cuidados consistentes e de alta qualidade, promovendo um ambiente de saúde mais seguro para todos os envolvidos.
• Higiene e controle de infecções: A estratégia de higiene das mãos da OMS previne infecções associadas aos cuidados de saúde e melhora os resultados de saúde. A higiene adequada, incluindo a lavagem das mãos e a limpeza da superfície, reduz a transmissão de patógenos e promove um ambiente mais seguro e saudável para pacientes e profissionais de saúde.
• EPI e etiqueta respiratória: O uso correto do equipamento de proteção individual (EPI) protege contra contaminação cruzada e agentes infecciosos. A etiqueta respiratória, incluindo o uso de máscaras e técnicas adequadas de espirro, reduz os riscos de infecção no ar e é crucial na prevenção da propagação de doenças, especialmente durante surtos.
• Colocação do paciente e manuseio do equipamento: A colocação estratégica do paciente em áreas apropriadas reduz a propagação da infecção e garante a segurança. O manuseio, a esterilização e a limpeza adequados de equipamentos médicos são essenciais para a prevenção de infecções, garantindo a segurança do paciente e melhorando os resultados de saúde por meio de cuidados confiáveis e eficazes.
• Assistência ao paciente e prática ética: Respeito, empatia e comunicação clara criam confiança e melhoram o atendimento ao paciente. Defender a autonomia do paciente, garantir a privacidade e manter a confidencialidade são aspectos essenciais da prática ética, promovendo um ambiente favorável ao paciente e promovendo experiências positivas de saúde.

Referências

Comissão Australiana de Segurança e Qualidade em Cuidados de Saúde. (n.d). Garantir a colocação adequada do paciente. https://www.safetyandquality.gov.au/our-work/infection-prevention-and-control/ensuring-appropriate-patient-placement

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2024). Higiene e prevenção de vírus respiratórios. https://www.cdc.gov/respiratory-viruses/prevention/hygiene.html#:~:text=Cover%20your%20mouth%20and%20nose,your%20elbow%2C%20not%20your%20hands

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2024). Práticas seguras de injeção e sua saúde. https://www.cdc.gov/injection-safety/about/index.html#:~:text=Unsafe%20injection%20practices%20can%20be,inform%20them%20to%20get%20tested.

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2008). Práticas de esterilização. https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-sterilization/sterilizing-practices.html

Parceria de Leicestershire NHS Trust. (2023). Equipamento de proteção individual para uso na área da saúde. https://www.leicspart.nhs.uk/wp-content/uploads/2023/10/Personal-Protective-Equipment-for-Use-in-Healthcare-Policy-exp-June-26.pdf

Vanderpool, D. (2021). O padrão de atendimento. Inovações em neurociência clínica, 18(7-9), 50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34980995/

Organização Mundial da Saúde. (2009). Diretrizes da OMS sobre higiene das mãos na área da saúde: primeiro desafio global de segurança do paciente: cuidado limpo é cuidado mais seguro. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK144032/