रोगी की देखभाल के लिए मानक क्या हैं?

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर मानक देखभाल कैसे सुनिश्चित करते हैं?

स्वास्थ्य देखभाल में देखभाल मानक प्रमुख सिद्धांत हैं। ये मानक यह मूल्यांकन करने के लिए मानदंड के रूप में कार्य करते हैं कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के पेशेवर दायित्वों को पूरा किया गया है या नहीं। प्रत्येक नैदानिक अभ्यास की सटीक आवश्यकताएं विशिष्ट क्षेत्रों और राज्यों को नियंत्रित करने वाले कानूनी ढांचे के अनुसार भिन्न होती हैं।

इन मानकों को पूरा करने में विफलता के परिणामस्वरूप चिकित्सा कदाचार के दावे हो सकते हैं, जहां मरीज नुकसान के लिए मुआवजे की मांग करते हैं। इसके अलावा, इन मानकों को बनाए रखने में विफल रहने वाली स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं को लापरवाही के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। इस तरह की घटनाएं रोगी की सुरक्षा में सुधार और रोगी को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए निरंतर गुणवत्ता सुधार और प्रोटोकॉल पालन के महत्व को रेखांकित करती हैं (वेंडरपूल, 2021)।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि देखभाल के मानक का उद्देश्य इष्टतम प्रदर्शन करना है, लेकिन यह न्यूनतम स्वीकार्य स्तरों से लेकर अनुकरणीय चिकित्सा पद्धतियों तक के स्पेक्ट्रम तक फैला हुआ है। यह अंतर स्वास्थ्य सेवाओं में निरंतर सतर्कता और गुणवत्ता आश्वासन की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है।

नैतिक अभ्यास

नैतिक अभ्यास गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा वितरण और रोगी सुरक्षा की आधारशिला है। हेल्थकेयर पेशेवरों को मूलभूत नैतिक सिद्धांतों का पालन करना चाहिए, जिसमें स्वायत्तता, परोपकार, गैर-कलंक और न्याय के प्रति सम्मान शामिल है। ये सिद्धांत निर्णय लेने की प्रक्रियाओं का मार्गदर्शन करते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि रोगी के अधिकारों और गरिमा को उनकी देखभाल यात्रा के दौरान सुरक्षित रखा जाए।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को प्रक्रियाओं से पहले सूचित सहमति प्राप्त करनी चाहिए, रोगी की गोपनीयता बनाए रखनी चाहिए और उन सांस्कृतिक और धार्मिक विश्वासों का सम्मान करना चाहिए जो उपचार के निर्णयों को प्रभावित कर सकती हैं।

स्वच्छता

रोगी की सुरक्षा में सुधार के लिए स्वच्छता महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े संक्रमणों (HAI) को रोकने में। दूषित हाथ रोगाणुओं के संक्रमण के लिए एक महत्वपूर्ण मार्ग हैं, जिससे हाथों की स्वच्छता आवश्यक हो जाती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) प्रभावी हाथों की स्वच्छता के लिए पांच-घटक रणनीति की वकालत करता है, जो विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स के अनुकूल हो। प्रमुख घटकों में स्वच्छता की आपूर्ति, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को प्रशिक्षण और शिक्षा प्रदान करना, अनुपालन जांच, अनुस्मारक और सुरक्षा संस्कृति को बढ़ावा देना शामिल है। स्थानीय जरूरतों और संसाधनों (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2009) के आधार पर अतिरिक्त उपाय, जैसे कि रोगी की भागीदारी, को भी शामिल किया जा सकता है।

व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण

उचित रूप से पीपीई का उपयोग रोगियों और स्वास्थ्य पेशेवरों दोनों को संक्रामक एजेंटों से बचाने के लिए अभिन्न अंग है, जो सीधे रोगी की सुरक्षा और स्वास्थ्य परिणामों को बेहतर बनाने में योगदान देता है। PPE में दस्ताने, गाउन, मास्क और आंखों की सुरक्षा शामिल है, सभी का चयन जोखिम के आधार पर किया जाता है। नियमित प्रशिक्षण और संसाधन प्रबंधन राष्ट्रीय रोगी सुरक्षा लक्ष्यों का अनुपालन सुनिश्चित करता है, जिससे स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता बनाए रखने और प्रकोप या नियमित देखभाल के दौरान रोगी को नुकसान पहुंचने की संभावना को कम करने में मदद मिलती है। प्रत्येक राज्य, संगठन और सेवा अपने स्वयं के PPE दिशानिर्देश स्थापित करते हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए, ये प्रदान की जाने वाली देखभाल और सेवाओं के लिए विशिष्ट हैं (लीसेस्टरशायर पार्टनरशिप NHS ट्रस्ट, 2023)।

रोगी का प्लेसमेंट

रोगी प्लेसमेंट से तात्पर्य संक्रमण के संचरण के जोखिम को कम करने के लिए रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के भीतर उपयुक्त बेड या क्षेत्रों को सौंपने की प्रक्रिया से है। रोगी की सुरक्षा के लिए उचित स्थान महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह रोगियों और स्वास्थ्य कर्मियों के बीच संक्रामक स्थितियों को फैलने से रोकने में मदद करता है। समय पर और उपयुक्त बिस्तर आवंटन सुनिश्चित करने से क्रॉस-संदूषण की संभावना कम हो जाती है, विशेष रूप से ऐसे वातावरण में जहां रोगियों को संक्रामक रोग हो सकते हैं (ऑस्ट्रेलियाई आयोग, एन. डी।

रोगी की नियुक्ति के बारे में निर्णय प्रासंगिक आसपास की परिस्थितियों पर आधारित होते हैं, जैसे कि रोगी की स्थिति और संभावित संचरण जोखिम। इन रणनीतियों को प्रभावी ढंग से लागू करने, सुरक्षा प्रोटोकॉल का अनुपालन सुनिश्चित करने और स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के बीच स्पष्ट संचार महत्वपूर्ण है।

उपकरण/इंस्ट्रूमेंट हैंडलिंग

रोगी की सुरक्षा के लिए चिकित्सा उपकरणों का उचित संचालन महत्वपूर्ण है। रोगाणुरहित उत्पाद प्रभावी नसबंदी, उचित परिशोधन और पैकेजिंग पर निर्भर करते हैं। केंद्रीय प्रसंस्करण गुणवत्ता नियंत्रण सुनिश्चित करता है, संक्रमण के जोखिम को कम करता है और उपकरण मूल्य को संरक्षित करता है।

पुन: प्रयोज्य उपकरणों को प्रत्येक उपयोग के बाद साफ और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, जबकि एकल उपयोग वाले उपकरणों को छोड़ दिया जाता है। पेशेवर मानकों द्वारा निर्देशित निरंतर नसबंदी पद्धतियां, सभी स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, 2008) में संक्रमण की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण हैं।

इंजेक्शन की सुरक्षा

रोगी को होने वाले नुकसान को रोकने और सुरक्षित दवा वितरण सुनिश्चित करने के लिए इंजेक्शन सुरक्षा महत्वपूर्ण है। प्रमुख प्रथाओं में प्रत्येक इंजेक्शन के लिए स्टेराइल सुई और सीरिंज का उपयोग करना, सड़न रोकनेवाली तकनीकों का पालन करना और निर्दिष्ट कंटेनरों में शार्प का ठीक से निपटान करना शामिल है। ये उपाय कई बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं, जैसे कि हेपेटाइटिस सी और बी, बैक्टीरियल और फंगल रोग, और, कुछ परिदृश्यों में, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, 2024)।

हेल्थकेयर पेशेवर मरीजों का इलाज कैसे करते हैं?

हेल्थकेयर पेशेवरों को मरीजों के साथ सकारात्मक संबंधों को बढ़ावा देने के लिए सम्मान, सहानुभूति और सावधानी का प्रदर्शन करना चाहिए। एक गैर-निर्णयात्मक रवैया और प्रत्येक रोगी के व्यक्तित्व, पृष्ठभूमि और जरूरतों को पहचानना और उसका मूल्यांकन करना आवश्यक है। मानव सेवाओं में रोगी-केंद्रित देखभाल यह सुनिश्चित करती है कि मरीज़ों को उनकी विशिष्टता को स्वीकार करते हुए सुना और समझा जाए। व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के अनुरूप स्पष्ट, करुणामय संचार विश्वास का निर्माण करता है और समझ को बढ़ावा देता है। सरलीकृत भाषा, शब्दजाल से बचना, और एक सुलभ आचरण बाधाओं को दूर करने में मदद करता है। सक्रिय रूप से सुनने से यह सुनिश्चित होता है कि कोई भी विवरण छूट न जाए और चिंताओं का उचित समाधान किया जाए।

स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में रोगी की गोपनीयता का सम्मान करना मूलभूत है। पेशेवरों को व्यक्तिगत जानकारी की सुरक्षा करनी चाहिए, जिससे मौखिक संचार और इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड दोनों में गोपनीयता सुनिश्चित हो सके। इसमें विवरण साझा करने से पहले स्पष्ट सहमति प्राप्त करना और प्रकटीकरण को केवल आवश्यक और प्रासंगिक चीज़ों तक सीमित करना शामिल है। मरीजों की जानकारी पर नियंत्रण का सम्मान करते हुए बातचीत और दस्तावेज़ीकरण निजी रहने चाहिए। इसके अतिरिक्त, गरिमा को बनाए रखना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से संवेदनशील स्थितियों जैसे कि जीवन के अंत की देखभाल या शारीरिक जोखिम प्रक्रियाओं में।

पेशेवरों को सभी प्रासंगिक जानकारी प्रदान करके और उपचार के विकल्पों पर खुलकर चर्चा करके रोगियों को सूचित निर्णय लेने के लिए सशक्त बनाना चाहिए। मरीजों को समर्थन महसूस करना चाहिए और उन्हें सवाल पूछने के लिए जगह दी जानी चाहिए और उनकी देखभाल के बारे में निर्णयों में सक्रिय रूप से भाग लेना चाहिए। गरिमा बनाए रखने में रोगी की प्राथमिकताओं का सम्मान करना, विकल्पों की पेशकश करना और भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक जरूरतों को पूरा करना शामिल है।

व्यावसायिकता, करुणा और गोपनीयता के प्रति सम्मान को संतुलित करने से स्वास्थ्य देखभाल के माहौल को बढ़ावा मिलता है, जहां मरीज़ सुरक्षित, मूल्यवान और सम्मानित महसूस करते हैं। यह दृष्टिकोण विश्वास बनाता है और सकारात्मक परिणामों को बढ़ावा देता है, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और रोगियों के बीच संबंधों को मजबूत करता है।

मुख्य बातें

हेल्थकेयर प्रैक्टिशनर्स के लिए मुख्य टेकअवे और रिमाइंडर निम्नलिखित हैं। :

• स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में रोगी की सुरक्षा: मानक मरीजों की सुरक्षा और भलाई सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पद्धतियों का मार्गदर्शन करते हैं। इन मानकों का पालन करने से नुकसान कम होता है और निरंतर, उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल को बढ़ावा मिलता है, जिससे इसमें शामिल सभी लोगों के लिए सुरक्षित स्वास्थ्य देखभाल वातावरण को बढ़ावा मिलता है।
• स्वच्छता और संक्रमण नियंत्रण: WHO की हाथों की स्वच्छता रणनीति स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े संक्रमणों को रोकती है और स्वास्थ्य परिणामों को बढ़ाती है। उचित स्वच्छता, जिसमें हाथ धोना और सतह की सफाई शामिल है, रोगाणुओं के संचरण को कम करती है और रोगियों और स्वास्थ्य कर्मियों दोनों के लिए एक सुरक्षित, स्वस्थ वातावरण को बढ़ावा देती है।
• पीपीई और श्वसन शिष्टाचार: व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (PPE) का सही उपयोग क्रॉस-संदूषण और संक्रामक एजेंटों से बचाता है। श्वसन शिष्टाचार, जिसमें मास्क का उपयोग और उचित छींकने की तकनीक शामिल है, वायुजनित संक्रमण के जोखिम को कम करता है और बीमारियों के प्रसार को रोकने में महत्वपूर्ण है, खासकर प्रकोप के दौरान।
• रोगी प्लेसमेंट और उपकरण प्रबंधन: उपयुक्त क्षेत्रों में रणनीतिक रूप से रोगी की नियुक्ति संक्रमण के प्रसार को कम करती है और सुरक्षा सुनिश्चित करती है। विश्वसनीय, प्रभावी देखभाल के माध्यम से संक्रमण की रोकथाम, रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने और स्वास्थ्य परिणामों को बढ़ाने के लिए चिकित्सा उपकरणों की उचित देखभाल, नसबंदी और सफाई आवश्यक है।
• रोगी की देखभाल और नैतिक अभ्यास: सम्मान, सहानुभूति और स्पष्ट संचार विश्वास का निर्माण करते हैं और रोगी की देखभाल में सुधार करते हैं। रोगी की स्वायत्तता को बनाए रखना, गोपनीयता सुनिश्चित करना और गोपनीयता बनाए रखना नैतिक अभ्यास, सहायक रोगी वातावरण को बढ़ावा देने और सकारात्मक स्वास्थ्य देखभाल अनुभवों को बढ़ावा देने के आवश्यक पहलू हैं।

सन्दर्भ

स्वास्थ्य देखभाल में सुरक्षा और गुणवत्ता पर ऑस्ट्रेलियाई आयोग। (n.d)। रोगी की उचित नियुक्ति सुनिश्चित करना। https://www.safetyandquality.gov.au/our-work/infection-prevention-and-control/ensuring-appropriate-patient-placement

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रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। (2024)। सुरक्षित इंजेक्शन पद्धतियां और आपका स्वास्थ्य। https://www.cdc.gov/injection-safety/about/index.html#:~:text=Unsafe%20injection%20practices%20can%20be,inform%20them%20to%20get%20tested।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। (2008)। स्टरलाइज़िंग प्रथाएं। https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-sterilization/sterilizing-practices.html

लीसेस्टरशायर पार्टनरशिप NHS ट्रस्ट. (2023)। स्वास्थ्य देखभाल में उपयोग के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण। https://www.leicspart.nhs.uk/wp-content/uploads/2023/10/Personal-Protective-Equipment-for-Use-in-Healthcare-Policy-exp-June-26.pdf

वेंडरपूल, डी (2021)। देखभाल का मानक। क्लिनिकल न्यूरोसाइंस में नवाचार, 18(7-9), 50। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34980995/

विश्व स्वास्थ्य संगठन (2009)। स्वास्थ्य देखभाल में हाथ की स्वच्छता पर WHO के दिशानिर्देश: पहली वैश्विक रोगी सुरक्षा चुनौती स्वच्छ देखभाल सुरक्षित देखभाल है। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK144032/