Apakah Piawaian Penjagaan Pesakit?

Bagaimanakah profesional penjagaan kesihatan memastikan penjagaan standard?

Piawaian penjagaan adalah prinsip utama dalam penjagaan kesihatan. Piawaian ini berfungsi sebagai penanda aras untuk menilai sama ada kewajipan profesional profesional penjagaan kesihatan dan penyedia penjagaan kesihatan telah dipenuhi. Keperluan yang tepat untuk setiap amalan klinikal berbeza-beza mengikut rangka kerja undang-undang yang mengatur wilayah dan negeri tertentu.

Kegagalan memenuhi piawaian ini boleh mengakibatkan tuntutan penyalahgunaan perubatan, di mana pesakit meminta pampasan untuk kerosakan. Tambahan pula, perkhidmatan penjagaan kesihatan yang gagal menegakkan piawaian ini boleh diklasifikasikan sebagai cuai. Kejadian sedemikian menggariskan pentingnya peningkatan kualiti berterusan dan pematuhan protokol untuk meningkatkan keselamatan pesakit dan meminimumkan bahaya pesakit (Vanderpool, 2021).

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun standard penjagaan bertujuan untuk prestasi optimum, ia merangkumi spektrum dari tahap yang boleh diterima secara minimum hingga amalan perubatan teladan. Perbezaan ini menyoroti keperluan untuk kewaspadaan berterusan dan jaminan kualiti dalam perkhidmatan kesihatan.

Amalan etika

Amalan etika membentuk asas penghantaran penjagaan kesihatan yang berkualiti dan keselamatan pesakit. Profesional penjagaan kesihatan mesti mematuhi prinsip etika asas, termasuk menghormati autonomi, kebaikan, bukan kejahatan, dan keadilan. Prinsip-prinsip ini membimbing proses membuat keputusan dan memastikan hak dan martabat pesakit dilindungi sepanjang perjalanan penjagaan mereka.

Penyedia penjagaan kesihatan mesti mendapatkan persetujuan yang dimaklumkan sebelum prosedur, menjaga kerahsiaan pesakit, dan menghormati kepercayaan budaya dan agama yang boleh mempengaruhi keputusan rawatan.

Kebersihan

Kebersihan adalah penting untuk meningkatkan keselamatan pesakit, terutamanya dalam mencegah jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan (HAI). Tangan yang tercemar adalah laluan penting untuk menyebarkan patogen, menjadikan kebersihan tangan penting. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganjurkan strategi lima komponen untuk kebersihan tangan yang berkesan yang dapat disesuaikan dengan pelbagai tetapan penjagaan kesihatan. Komponen utama termasuk bekalan kebersihan, menyediakan latihan dan pendidikan kepada profesional penjagaan kesihatan, pemeriksaan pematuhan, peringatan, dan memupuk budaya keselamatan. Langkah-langkah tambahan, seperti penglibatan pesakit, juga boleh digabungkan berdasarkan keperluan dan sumber tempatan (Pertubuhan Kesihatan Sedunia, 2009).

Peralatan pelindung diri

Menggunakan PPE dengan betul adalah penting untuk melindungi kedua-dua pesakit dan profesional penjagaan kesihatan daripada agen berjangkit, secara langsung menyumbang kepada peningkatan keselamatan pesakit dan hasil kesihatan. PPE termasuk sarung tangan, gaun, topeng, dan perlindungan mata, semuanya dipilih berdasarkan risiko pendedahan. Latihan dan pengurusan sumber secara berkala memastikan pematuhan dengan matlamat keselamatan pesakit nasional, membolehkan penyedia penjagaan kesihatan mengekalkan kualiti penjagaan kesihatan dan meminimumkan kemungkinan bahaya pesakit semasa wabak atau rawatan rutin. Setiap negeri, organisasi dan perkhidmatan menetapkan garis panduan PPE mereka sendiri yang mesti dipatuhi, ini khusus untuk penjagaan dan perkhidmatan yang disediakan (Leicestershire Partnership NHS Trust, 2023).

Penempatan pesakit

Penempatan pesakit merujuk kepada proses menetapkan pesakit ke katil atau kawasan yang sesuai dalam kemudahan penjagaan kesihatan untuk meminimumkan risiko penularan jangkitan. Penempatan yang betul adalah penting untuk keselamatan pesakit, kerana ia membantu mencegah penyebaran keadaan berjangkit antara pesakit dan pekerja penjagaan kesihatan. Memastikan peruntukan katil tepat pada masanya dan sesuai mengurangkan kemungkinan pencemaran silang, terutamanya dalam persekitaran di mana pesakit mungkin mempunyai penyakit berjangkit (Suruhanjaya Australia, n.d).

Keputusan mengenai penempatan pesakit adalah berdasarkan keadaan sekitar yang relevan, seperti keadaan pesakit dan risiko penghantaran yang berpotensi. Komunikasi yang jelas di kalangan penyedia penjagaan kesihatan adalah penting untuk melaksanakan strategi ini dengan berkesan, memastikan pematuhan terhadap protokol keselamatan dan meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan.

Pengendalian peralatan /instrumen

Pengendalian peralatan perubatan yang betul adalah penting untuk keselamatan pesakit. Produk steril bergantung pada pensterilan yang berkesan, dekontaminasi yang betul, dan pembungkusan. Pemprosesan pusat memastikan kawalan kualiti, mengurangkan risiko jangkitan dan mengekalkan nilai instrumen.

Instrumen yang boleh diguna semula mesti dibersihkan dan disterilkan selepas setiap penggunaan, sementara peranti sekali guna dibuang. Amalan pensterilan yang konsisten, dipandu oleh piawaian profesional, sangat penting untuk pencegahan jangkitan di semua tetapan penjagaan kesihatan (Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, 2008).

Keselamatan suntikan

Keselamatan suntikan adalah penting untuk mencegah bahaya pesakit dan memastikan penghantaran ubat yang selamat. Amalan utama termasuk menggunakan jarum steril dan jarum suntikan untuk setiap suntikan, mematuhi teknik aseptik, dan membuang tajam dengan betul dalam bekas yang ditetapkan. Langkah-langkah ini sangat penting untuk mengurangkan risiko beberapa penyakit, seperti hepatitis C dan B, penyakit bakteria dan kulat, dan, dalam beberapa senario, virus imunodefisiensi manusia (HIV) (Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, 2024).

Bagaimanakah profesional penjagaan kesihatan merawat pesakit?

Profesional penjagaan kesihatan mesti menunjukkan rasa hormat, empati, dan perhatian untuk memupuk hubungan positif dengan pesakit. Sikap yang tidak menghakimi dan mengenali dan menghargai keperibadian, latar belakang, dan keperluan setiap pesakit adalah penting. Penjagaan berpusatkan pesakit dalam perkhidmatan manusia memastikan pesakit merasa didengar dan difahami, mengakui keunikan mereka. Komunikasi yang jelas dan penuh belas kasihan yang disesuaikan dengan pilihan individu membina kepercayaan dan menggalakkan pemahaman. Bahasa yang dipermudahkan, mengelakkan jargon, dan sikap yang dapat didekati membantu memecahkan halangan. Mendengaran aktif memastikan tiada butiran terlepas dan kebimbangan ditangani dengan sewajarnya.

Menghormati privasi pesakit adalah asas dalam amalan penjagaan kesihatan. Profesional mesti melindungi maklumat peribadi, memastikan kerahsiaan dalam komunikasi lisan dan rekod elektronik. Ini termasuk mendapatkan persetujuan eksplisit sebelum berkongsi butiran dan mengehadkan pendedahan kepada hanya apa yang perlu dan relevan. Perbualan dan dokumentasi mesti tetap peribadi, menghormati kawalan pesakit terhadap maklumat mereka. Selain itu, memelihara martabat adalah penting, terutamanya dalam situasi sensitif seperti penjagaan akhir hayat atau prosedur pendedahan fizikal.

Profesional harus memberi kuasa kepada pesakit untuk membuat keputusan yang tepat dengan memberikan semua maklumat yang relevan dan membincangkan pilihan rawatan secara terbuka. Pesakit mesti merasa disokong dan diberi ruang untuk bertanya dan mengambil bahagian secara aktif dalam keputusan mengenai penjagaan mereka. Menegakkan martabat melibatkan menghormati pilihan pesakit, menawarkan pilihan, dan menangani keperluan emosi dan psikologi.

Mengimbangi profesionalisme, belas kasihan, dan menghormati privasi memupuk persekitaran penjagaan kesihatan di mana pesakit merasa selamat, dihargai, dan dihormati. Pendekatan ini membina kepercayaan dan menggalakkan hasil positif, mengukuhkan hubungan antara penyedia penjagaan kesihatan dan pesakit.

Pengambilan utama

Berikut adalah pengambilan dan peringatan utama untuk pengamal penjagaan kesihatan. :

• Keselamatan pesakit dalam sistem penjagaan kesihatan: Piawaian membimbing amalan penjagaan kesihatan untuk memastikan keselamatan dan kesejahteraan pesakit. Mematuhi piawaian ini meminimumkan bahaya dan menggalakkan penjagaan yang konsisten dan berkualiti tinggi, memupuk persekitaran penjagaan kesihatan yang lebih selamat untuk semua orang yang terlibat.
• Kebersihan dan kawalan jangkitan: Strategi kebersihan tangan WHO menghalang jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan dan meningkatkan hasil kesihatan. Kebersihan yang betul, termasuk mencuci tangan dan pembersihan permukaan, mengurangkan penularan patogen dan menggalakkan persekitaran yang lebih selamat dan sihat untuk kedua-dua pesakit dan pekerja penjagaan kesihatan.
• PPE dan etika pernafasan: Penggunaan peralatan pelindung diri (PPE) yang betul melindungi daripada pencemaran silang dan agen berjangkit. Etika pernafasan, termasuk penggunaan topeng dan teknik bersin yang betul, mengurangkan risiko jangkitan bawaan udara dan sangat penting dalam mencegah penyebaran penyakit, terutama semasa wabak.
• Penempatan pesakit dan pengendalian peralatan: Penempatan pesakit strategik di kawasan yang sesuai mengurangkan penyebaran jangkitan dan memastikan keselamatan. Pengendalian, pensterilan, dan pembersihan peralatan perubatan yang betul adalah penting untuk pencegahan jangkitan, memastikan keselamatan pesakit dan meningkatkan hasil kesihatan melalui penjagaan yang boleh dipercayai dan berkesan.
• Penjagaan pesakit dan amalan etika: Hormat, empati, dan komunikasi yang jelas membina kepercayaan dan meningkatkan penjagaan pesakit. Menjaga autonomi pesakit, memastikan privasi, dan mengekalkan kerahsiaan adalah aspek penting dalam amalan etika, memupuk persekitaran pesakit yang menyokong, dan mempromosikan pengalaman penjagaan kesihatan yang positif.

Rujukan

Suruhanjaya Australia mengenai Keselamatan dan Kualiti dalam Penjagaan Kesihatan. (n.d). Memastikan penempatan pesakit yang sesuai. https://www.safetyandquality.gov.au/our-work/infection-prevention-and-control/ensuring-appropriate-patient-placement

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (2024). Pencegahan virus kebersihan dan pernafasan. https://www.cdc.gov/respiratory-viruses/prevention/hygiene.html#:~:text=Cover%20your%20mouth%20and%20nose,your%20elbow%2C%20not%20your%20hands

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (2024). Amalan suntikan selamat dan kesihatan anda. https://www.cdc.gov/injection-safety/about/index.html#:~:text=Unsafe%20injection%20practices%20can%20be,inform%20them%20to%20get%20tested.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (2008). Amalan pensterilan. https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-sterilization/sterilizing-practices.html

Amanah NHS Perkongsian Leicestershire. (2023). Peralatan pelindung diri untuk digunakan dalam penjagaan kesihatan. https://www.leicspart.nhs.uk/wp-content/uploads/2023/10/Personal-Protective-Equipment-for-Use-in-Healthcare-Policy-exp-June-26.pdf

Vanderpool, D. (2021). Standard penjagaan. Inovasi dalam Neurosains Klinikal, 18(7-9), 50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34980995/

Pertubuhan Kesihatan Sedunia. (2009). Garis panduan WHO mengenai kebersihan tangan dalam penjagaan kesihatan: Cabaran keselamatan pesakit global pertama penjagaan bersih adalah penjagaan yang lebih selamat. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK144032/