Sağlık uzmanları standart bakımı nasıl sağlar?
Bakım standartları sağlık hizmetlerinde temel ilkelerdir. Bu standartlar, sağlık profesyonellerinin ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının mesleki yükümlülüklerinin yerine getirilip getirilmediğini değerlendirmek için kriter görevi görür.. Her klinik uygulama için kesin gereksinimler, belirli bölgeleri ve eyaletleri yöneten yasal çerçevelere göre değişir.
Bu standartların karşılanmaması, hastaların tazminat talep ettiği tıbbi yanlış uygulama taleplerine neden olabilir. Ayrıca, bu standartları yerine getirmeyen sağlık hizmetleri ihmalkar olarak sınıflandırılabilir. Bu tür olaylar, hasta güvenliğini artırmak ve hasta zararını en aza indirmek için sürekli kalite iyileştirme ve protokol uymanın önemini vurgulamaktadır (Vanderpool, 2021).
Bakım standardının optimum performansı hedeflerken, minimum kabul edilebilir seviyelerden örnek tıbbi uygulamalara kadar değişen bir yelpazeyi kapsadığını belirtmek önemlidir. Bu ayrım, sağlık hizmetlerinde sürekli uyanıklık ve kalite güvencesi ihtiyacını vurgulamaktadır.
Etik uygulama
Etik uygulama, kaliteli sağlık hizmeti sunumunun ve hasta güvenliğinin temel taşını oluşturur. Sağlık uzmanları, özerkliğe saygı, hayırseverlik, kötülük ve adalete saygı dahil olmak üzere temel etik ilkelere bağlı kalmalıdır. Bu ilkeler karar verme süreçlerine rehberlik eder ve hasta haklarının ve onurunun bakım yolculuğu boyunca korunmasını sağlar..
Sağlık hizmeti sağlayıcıları prosedürlerden önce bilgilendirilmiş onay almalı, hasta gizliliğini korumalı ve tedavi kararlarını etkileyebilecek kültürel ve dini inançlara saygı duymalıdır.
Hijyen
Hijyen, hasta güvenliğini artırmak için, özellikle sağlık hizmetleriyle ilişkili enfeksiyonların (HAI'ler) önlenmesinde çok önemlidir. Kirlenmiş eller, patojenlerin bulaşması için önemli bir yoldur ve el hijyenini gerekli kılar. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), çeşitli sağlık ortamlarına uyarlanabilen etkili el hijyeni için beş bileşenli bir stratejiyi savunmaktadır. Temel bileşenler arasında hijyen malzemeleri, sağlık uzmanlarına eğitim ve eğitim sağlama, uygunluk kontrolleri, hatırlatmalar ve bir güvenlik kültürünün teşvik edilmesi yer alır. Hasta katılımı gibi ek önlemler de yerel ihtiyaçlara ve kaynaklara göre dahil edilebilir (Dünya Sağlık Örgütü, 2009).
Kişisel koruyucu ekipman
KKD'yi uygun şekilde kullanmak, hem hastaları hem de sağlık profesyonellerini bulaşıcı ajanlardan korumanın ayrılmaz bir parçasıdır ve hasta güvenliği ve sağlık sonuçlarının iyileştirilmesine doğrudan katkıda bulunur. KKD, tümü maruz kalma risklerine göre seçilen eldivenler, önlükler, maskeler ve göz korumasını içerir. Düzenli eğitim ve kaynak yönetimi, ulusal hasta güvenliği hedeflerine uyumu sağlayarak sağlık hizmeti sağlayıcılarının sağlık hizmeti kalitesini korumasını ve salgınlar veya rutin bakım sırasında hasta zarar olasılığını en aza indirmesini sağlar. Her eyalet, kuruluş ve hizmet, uyulması gereken kendi KKD yönergelerini oluşturur, bunlar sağlanan bakım ve hizmetlere özeldir (Leicestershire Partnership NHS Trust, 2023).
Hasta yerleştirme
Hasta yerleştirme, enfeksiyon bulaşma riskini en aza indirmek için hastaları bir sağlık kuruluşundaki uygun yataklara veya alanlara atama sürecini ifade eder.. Uygun yerleştirme hasta güvenliği için çok önemlidir, çünkü hastalar ve sağlık çalışanları arasında bulaşıcı durumların yayılmasını önlemeye yardımcı olur. Zamanında ve uygun yatak tahsisinin sağlanması, özellikle hastaların bulaşıcı hastalıklara sahip olabileceği ortamlarda çapraz kontaminasyon olasılığını azaltır (Avustralya Komisyonu, n.d).
Hastanın yerleştirilmesiyle ilgili kararlar, hastanın durumu ve potansiyel bulaşma riskleri gibi ilgili çevre koşullarına dayanır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında net iletişim, bu stratejileri etkili bir şekilde uygulamak, güvenlik protokollerine uyumu sağlamak ve sağlık hizmeti kalitesini artırmak için çok önemlidir.
Ekipman/alet taşıma
Tıbbi ekipmanın doğru kullanımı hasta güvenliği için çok önemlidir. Steril ürünler etkili sterilizasyon, uygun dekontaminasyon ve paketlemeye dayanır. Merkezi işleme kalite kontrolü sağlar, enfeksiyon risklerini azaltır ve cihaz değerini korur.
Yeniden kullanılabilir aletler her kullanımdan sonra temizlenmeli ve sterilize edilmeli, tek kullanımlık cihazlar atılmalıdır. Profesyonel standartlar tarafından yönlendirilen tutarlı sterilizasyon uygulamaları, tüm sağlık ortamlarında enfeksiyonun önlenmesi için hayati öneme sahiptir (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 2008).
Enjeksiyon güvenliği
Enjeksiyon güvenliği, hasta zararını önlemek ve güvenli ilaç dağıtımını sağlamak için hayati önem taşır. Temel uygulamalar, her enjeksiyon için steril iğneler ve şırıngaların kullanılması, aseptik tekniklere bağlı kalması ve keskin şeylerin belirlenmiş kaplara uygun şekilde atılmasını içerir. Bu önlemler, hepatit C ve B, bakteriyel ve mantar hastalıkları ve bazı senaryolarda insan immün yetmezlik virüsü (HIV) gibi çeşitli hastalıkların riskini azaltmak için kritik öneme sahiptir (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 2024).
Sağlık uzmanları hastaları nasıl tedavi eder?
Sağlık uzmanları, hastalarla olumlu ilişkiler geliştirmek için saygı, empati ve dikkat göstermelidir. Yargılayıcı olmayan bir tutum ve her hastanın bireyselliğini, geçmişini ve ihtiyaçlarını tanımak ve değer vermek esastır. İnsan hizmetlerinde hasta merkezli bakım, hastaların benzersizliklerini kabul ederek duyulduğunu ve anlaşıldığını hissetmelerini sağlar. Açık, bireysel tercihlere göre uyarlanmış şefkatli iletişim güven oluşturur ve anlayışı teşvik eder. Basitleştirilmiş dil, jargondan kaçınmak, ve ulaşılabilir bir tavır engelleri yıkmaya yardımcı olur. Aktif dinleme, hiçbir detayın kaçırılmamasını ve endişelerin uygun şekilde ele alınmasını sağlar.
Hasta mahremiyetine saygı göstermek sağlık uygulamalarında esastır. Profesyoneller kişisel bilgileri korumalı, hem sözlü iletişimde hem de elektronik kayıtlarda gizliliği sağlamalıdır. Bu, ayrıntıları paylaşmadan önce açık onay almayı ve açıklamayı yalnızca gerekli ve alakalı olanlarla sınırlamayı içerir.. Konuşmalar ve belgeler, hastaların bilgileri üzerindeki kontrolüne saygı göstererek gizli kalmalıdır. Ek olarak, onuru korumak hayati önem taşır, özellikle yaşam sonu bakımı veya fiziksel maruz kalma prosedürleri gibi hassas durumlarda.
Profesyoneller, ilgili tüm bilgileri sağlayarak ve tedavi seçeneklerini açıkça tartışarak hastaları bilinçli kararlar almaları için güçlendirmelidir.. Hastalar kendilerini desteklenmiş hissetmeli ve soru sormaları ve bakımlarıyla ilgili kararlara aktif olarak katılmaları için alan verilmelidir. Onurunu korumak, hasta tercihlerini onurlandırmayı, seçimler sunmayı ve duygusal ve psikolojik ihtiyaçları ele almayı içerir.
Profesyonellik, şefkat ve mahremiyete saygıyı dengelemek, hastaların kendilerini güvende, değerli ve saygı duydukları bir sağlık ortamını teşvik eder. Bu yaklaşım güven oluşturur ve olumlu sonuçları teşvik eder, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve hastalar arasındaki ilişkileri güçlendirir.
Önemli çıkarımlar
Aşağıdakiler, sağlık pratisyenleri için ana çıkarımlar ve hatırlatıcılardır. :
- Sağlık sisteminde hasta güvenliği: Standartlar, hastaların güvenliğini ve refahını sağlamak için sağlık uygulamalarına rehberlik eder. Bu standartlara bağlı kalmak zararı en aza indirir ve tutarlı, yüksek kaliteli bakımı teşvik ederek ilgili herkes için daha güvenli bir sağlık ortamı sağlar.
- Hijyen ve enfeksiyon kontrolü: DSÖ'nün el hijyeni stratejisi, sağlık hizmetleriyle ilişkili enfeksiyonları önler ve sağlık sonuçlarını iyileştirir. El yıkama ve yüzey temizliği dahil olmak üzere uygun hijyen, patojen bulaşmasını azaltır ve hem hastalar hem de sağlık çalışanları için daha güvenli, daha sağlıklı bir ortam sağlar.
- KKD ve solunum görgü kuralları: Kişisel koruyucu ekipmanın (KKD) doğru kullanımı, çapraz kontaminasyona ve bulaşıcı ajanlara karşı koruma sağlar. Maske kullanımı ve uygun hapşırma teknikleri de dahil olmak üzere solunum görgü kuralları, havadaki enfeksiyon risklerini azaltır ve özellikle salgınlar sırasında hastalıkların yayılmasını önlemede çok önemlidir.
- Hasta yerleştirme ve ekipman kullanımı: Uygun alanlara stratejik hasta yerleştirme, enfeksiyon yayılmasını azaltır ve güvenliği sağlar. Tıbbi ekipmanın uygun şekilde kullanılması, sterilizasyonu ve temizlenmesi, enfeksiyonun önlenmesi, hasta güvenliğinin sağlanması ve güvenilir, etkili bakım yoluyla sağlık sonuçlarının iyileştirilmesi için gereklidir.
- Hasta bakımı ve etik uygulama: Saygı, empati ve net iletişim güven oluşturur ve hasta bakımını iyileştirir. Hasta özerkliğini korumak, mahremiyetin sağlanması ve gizliliğin korunması, etik uygulamanın temel yönleridir, destekleyici bir hasta ortamını teşvik eder ve olumlu sağlık deneyimlerini teşvik eder.
Referanslar
Avustralya Sağlık Hizmetlerinde Güvenlik ve Kalite Komisyonu. (n.d). Uygun hasta yerleşiminin sağlanması. https://www.safetyandquality.gov.au/our-work/infection-prevention-and-control/ensuring-appropriate-patient-placement
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. (2024). Hijyen ve solunum yolu virüslerinin önlenmesi. https://www.cdc.gov/respiratory-viruses/prevention/hygiene.html#:~:text=Cover%20your%20mouth%20and%20nose,your%20elbow%2C%20not%20your%20hands
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. (2024). Güvenli enjeksiyon uygulamaları ve sağlığınız. https://www.cdc.gov/injection-safety/about/index.html#:~:text=Unsafe%20injection%20practices%20can%20be,inform%20them%20to%20get%20tested.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. (2008). Sterilizasyon uygulamaları. https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-sterilization/sterilizing-practices.html
Leicestershire Ortaklığı NHS Trust. (2023). Sağlık hizmetlerinde kullanım için kişisel koruyucu ekipman. https://www.leicspart.nhs.uk/wp-content/uploads/2023/10/Personal-Protective-Equipment-for-Use-in-Healthcare-Policy-exp-June-26.pdf
Vanderpool, D. (2021). Bakım standardı. Klinik Sinirbilimde Yenilikler, 18(7-9), 50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34980995/
Dünya Sağlık Örgütü (2009). Sağlık hizmetlerinde el hijyeni ile ilgili DSÖ yönergeleri: İlk küresel hasta güvenliği sorunu temiz bakım daha güvenli bakımdır. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK144032/