FAST Skala
Jeśli masz do czynienia z pacjentem z objawami demencji, możesz użyć skali FAST, aby ocenić nasilenie jego demencji, sprawdzając jego objawy.
Czym jest FAST Scale?
Functional Assessment Staging Tool (FAST), znana również jako Functional Assessment Staging Scale, jest łatwym w użyciu narzędziem zaprojektowanym przez dr Barry'ego Reisberga, aby pomóc pracownikom służby zdrowia ocenić pacjentów z demencją, szczególnie tych z chorobą Alzheimera. Śledzi postęp choroby pacjentów z demencją, kategoryzując ich zdolności funkcjonalne na siedem etapów, od normalnego starzenia się po ciężką demencję. Skala jest wykorzystywana głównie w opiece hospicyjnej i placówkach klinicznych do monitorowania spadku funkcjonalnego wynikającego z demencji.
Oto oznaczenia i opisy każdego etapu:
- Etap 1: Normalne starzenie
Pacjent nie wykazuje zauważalnego pogorszenia funkcji poznawczych ani funkcjonalnych. Zdolności funkcjonalne pozostają nienaruszone bez żadnych upośledzeń w życiu codziennym. - Etap 2: Możliwe łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
Pacjent zaczyna doświadczać subiektywnych trudności w znajdowaniu słów i może częściej zgłaszać nieprawidłowe umieszczanie przedmiotów. Na tym etapie nie jest widoczny poważny spadek funkcji poznawczych. - Etap 3: Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
Funkcje poznawcze pacjenta pogarszają się, wpływając na zdolności organizacyjne i wydajność pracy. Zadania takie jak poruszanie się po nowych lokalizacjach stają się trudne, sygnalizując wczesny spadek zdolności do wykonywania złożonych zadań. - Etap 4: Łagodna demencja
Na tym etapie pacjenci wykazują trudności w zarządzaniu instrumentalnymi czynnościami codziennego życia (IADL), takimi jak płacenie rachunków, przygotowywanie posiłków i obsługa finansów osobistych. Występuje zauważalny spadek funkcji poznawczych, który wpływa na codzienne czynności. - Etap 5: Umiarkowana demencja
Pacjenci mogą wymagać pomocy w doborze odpowiedniej odzieży i mogą zmagać się z odpowiedniwością sezonową lub sytuacyjną, odzwierciedlającą umiarkowany poziom ciężkich zaburzeń poznawczych. - Etap 6: Umiarkowanie ciężka demencja
Ten etap jest podzielony na kilka podzbiorów, podkreślając utratę zdolności funkcjonalnych pacjenta, w tym ubierania się, kąpieli i toalety. Nietrzymanie moczu i nietrzymanie kału stają się widoczne w późniejszych podzbiorach tego etapu. - Etap 7: Ciężka demencja
Pacjenci doświadczają bardzo poważnego pogorszenia funkcji poznawczych, tracąc podstawowe funkcje motoryczne, takie jak chodzenie, siedzenie, uśmiech i podnoszenie głowy. Poważne upośledzenie funkcji poznawczych głęboko wpływa na ich zdolność funkcjonalną, pozostawiając je w pełni zależnymi od opiekunów.
Dla każdego etapu istnieją oznaczenia oceny funkcjonalnej, które określają określone zdolności, które mogą być upośledzone z powodu demencji. Chociaż skala FAST zapewnia ustrukturyzowany przegląd spadku funkcjonalnego pacjenta, nie jest to samodzielne narzędzie diagnostyczne. Zamiast tego powinien być stosowany wraz z innymi ocenami w celu kompleksowej diagnozy i opracowania planu opieki.
Szablon FAST Scale
Przykład szybkiej skali
Jak korzystać z naszego szablonu FAST Scale
Oto jak korzystać z naszego szablonu FAST Scale na demencję w swojej praktyce:
Krok 1: Uzyskaj dostęp do szablonu
Naciśnij przycisk „Użyj szablonu”, aby otworzyć szablon FAST Scale w aplikacji Carepatron. Konfigurowalny szablon umożliwia wypełnianie, drukowanie i udostępnianie formularza w razie potrzeby. Alternatywnie kliknij „Pobierz”, aby uzyskać niekonfigurowalną wersję PDF, która jest nadal możliwa do wypełnienia, drukowania i udostępniania. Przydatne jest trzymanie tego szablonu pod ręką, ponieważ może być konieczna wielokrotna ponowna ocena pacjenta w miarę postępu demencji.
Krok 2: Oceń stan funkcjonalny pacjenta
Przeprowadź test etapowy oceny funkcjonalnej, obserwując zdolności pacjenta w codziennych zadaniach i zauważając upośledzenia związane z postępem demencji. Może to obejmować ocenę ich zdolności do ubierania się, kąpieli lub skutecznej komunikacji.
Krok 3: Zapisz etap pacjenta
Po zakończeniu oceny należy wskazać stadium demencji pacjenta w skali FAST na podstawie obserwowanych zdolności funkcjonalnych i pogorszenia funkcji poznawczych.
Krok 4: Określ, co wchodzi w plan opieki nad pacjentem
Skorzystaj z wyników skali FAST, aby poinformować o opracowaniu lub dostosowaniu planu opieki nad pacjentem. Plan opieki powinien uwzględniać zarówno obecne, jak i przewidywane wyzwania, w tym zarządzanie objawami i interwencje mające na celu poprawę jakości życia pacjenta.
Krok 5: Monitoruj i przeglądaj
Okresowo ponownie oceniaj pacjenta za pomocą skali FAST w celu śledzenia postępu demencji i oceny skuteczności interwencji. Skala pomaga zapewnić dostosowanie planu opieki do zmieniających się potrzeb pacjenta.
Zaleca się również połączenie tego z innymi ocenami, które mogą być konieczne, aby uzyskać bardziej wszechstronny obraz pacjenta. Biorąc pod uwagę inne aspekty życia pacjenta i inne dolegliwości, z którymi mogą się zmagać, będziesz w stanie stworzyć bardziej wszechstronny plan opieki dla nich.
Kiedy używać skali FAST
Skala FAST jest zwykle stosowana, gdy pracownicy służby zdrowia są przydzieleni do leczenia osoby, u której zdiagnozowano demencję, lub jeśli ma pacjenta wykazującego zaburzenia czynnościowe, które wcześniej nie były obecne. Służy do ustalenia wartości wyjściowej, aby profesjonalista, jego koledzy z drużyny, pacjent i bliscy pacjenta/towarzysze wiedzieli, gdzie obecnie znajduje się pacjent pod względem pogorszenia czynności z powodu (objawów) demencji.
Skala FAST jest zasadniczo narzędziem monitorującym, więc służy nie tylko do ustalenia podstawowej oceny pacjenta. Jest stosowany od czasu do czasu do monitorowania postępu demencji, a także poprawy/pogorszenia funkcjonowania pacjenta. Co do tego, jak często powinieneś ponownie używać testu, cóż, to zależy od Ciebie, ale upewnij się, że opierasz swoją decyzję na tym, jak szybko przebiega ich spadek funkcjonalny i jak szybko postępuje demencja.
Jeśli jesteś również w miejscu, w którym opracowujesz plan opieki, zaleca się użycie tej skali wraz z innymi narzędziami w celu określenia, co powinno być w niej zawarte.
Korzyści z korzystania z szablonu FAST Scale
Skala FAST jest nieocenionym narzędziem w opiece nad demencją, oferującym kilka korzyści:
Łatwy w użyciu
Skala FAST jest prosta, z wyraźnymi etapami, które przedstawiają zaburzenia czynnościowe pacjenta. Po zakończeniu kompleksowej oceny określenie stadium pacjenta zajmuje tylko kilka minut.
Plan opieki przewodnika
Skala pozwala pracownikom służby zdrowia przewidywać postęp choroby pacjenta, oferując sposób przewidywania i przygotowania się na przyszłe powikłania, zapewniając terminowe i odpowiednie interwencje.
Przygotowanie do progresji choroby
Mówiąc o pomocy w ustalaniu decyzji dotyczących planu leczenia, skalę tę można wykorzystać do przewidywania problemów, które mogą być spowodowane demencją w dłuższej perspektywie, dzięki czemu Twój plan może rozważyć, co może się wydarzyć w przyszłości, abyś Ty, Twój pacjent i bliscy pacjenta byli przygotowani.
Dokładne monitorowanie
Waga FAST to niezawodne narzędzie monitorujące do śledzenia zmian stanu pacjenta w czasie. Wspiera to konsekwentną opiekę i dostosowywanie planu leczenia w miarę postępu choroby.
Często zadawane pytania
Skala FAST to narzędzie opracowane przez dr Barry'ego Reisberga do oceny spadku funkcjonalnego u pacjentów z demencją, szczególnie tych z chorobą Alzheimera. Ocenia zdolności poznawcze i funkcjonalne w siedmiu etapach demencji.
Oczekiwana długość życia różni się w zależności od stadium demencji. Pacjenci w stadium 7 skali FAST, wskazujący na ciężką demencję, mogą mieć oczekiwaną długość życia około 1,5 do 2 lat.
Pacjent z wynikiem FAST 7 lub wyższym, który obejmuje ciężką demencję i znaczny spadek czynności (np. utratę mowy i ruchliwości), zazwyczaj kwalifikuje się do opieki hospicyjnej, ponieważ wskazuje to na późne stadia demencji.