RASK skala

Hva er FAST-skalaen?

Functional Assessment Staging Tool (FAST) Scale, også kjent som Functional Assessment Staging Scale, er et brukervennlig verktøy designet av Dr. Barry Reisberg for å hjelpe helsepersonell med å vurdere pasienter med demens, spesielt de med Alzheimers sykdom. Den sporer sykdomsprogresjonen til demenspasienter ved å kategorisere deres funksjonelle evner på tvers av syv stadier, alt fra normal aldring til alvorlig demens. Skalaen brukes primært i hospice-omsorg og kliniske omgivelser for å overvåke den funksjonelle nedgangen som følge av demens.

Her er betegnelsene og beskrivelsene for hvert trinn:

• Fase 1: Normal aldring
  Pasienten viser ingen merkbar kognitiv eller funksjonell nedgang. Funksjonelle evner forblir intakte uten svekkelser i dagliglivet.
• Fase 2: Mulig mild kognitiv svikt
  Pasienten begynner å oppleve subjektive problemer med å finne ord og kan rapportere feilplassering av gjenstander oftere. Ingen alvorlig kognitiv nedgang er tydelig i dette stadiet.
• Fase 3: Mild kognitiv svikt
  Pasientens kognitive funksjon forverres, noe som påvirker organisasjonskapasiteten og jobbytelsen. Oppgaver som å navigere på nye steder blir utfordrende, noe som signaliserer en tidlig nedgang i evnen til å utføre komplekse oppgaver.
• Fase 4: Mild demens
  På dette stadiet viser pasienter vanskeligheter med å håndtere Instrumental Activities of Daily Living (IADL), for eksempel å betale regninger, tilberede måltider og håndtere personlig økonomi. Det er en merkbar nedgang i kognitiv funksjon som påvirker hverdagens aktiviteter.
• Fase 5: Moderat demens
  Pasienter kan trenge hjelp til å velge passende klær og kan slite med sesongmessig eller situasjonell hensiktsmessighet, noe som gjenspeiler et moderat nivå av alvorlig kognitiv svikt.
• Fase 6: Moderat alvorlig demens
  Dette stadiet er delt inn i flere undergrupper, og fremhever pasientens tap av funksjonelle evner, inkludert påkledning, bading og toalett. Urininkontinens og fekal inkontinens blir tydelig i de senere undergruppene av dette stadiet.
• Fase 7: Alvorlig demens
  Pasienter opplever svært alvorlig kognitiv tilbakegang, mister grunnleggende motoriske funksjoner som å gå, sitte opp, smile og holde hodet opp. Alvorlig kognitiv svekkelse påvirker deres funksjonelle evne dypt, og etterlater dem helt avhengige av omsorgspersoner.

For hvert trinn er det funksjonelle vurderingsbetegnelser, som skisserer spesifikke evner som kan bli svekket på grunn av demens. Selv om FAST-skalaen gir en strukturert oversikt over pasientens funksjonelle nedgang, er den ikke et frittstående diagnostisk verktøy. I stedet bør den brukes sammen med andre vurderinger for en omfattende diagnose og utvikling av en omsorgsplan.

Slik bruker du vår FAST Scale-mal

Slik bruker du vår FAST-skala for demensmal i din praksis:

Trinn 1: Få tilgang til malen

Trykk på «Bruk mal» -knappen for å åpne FAST Scale-malen i Carepatron-appen. Den tilpassbare malen lar deg fylle ut, skrive ut og dele skjemaet etter behov. Alternativt kan du klikke på «Last ned» for å få en ikke-tilpassbar PDF-versjon, som fremdeles kan fylles, skrives ut og deles. Det er nyttig å ha denne malen tilgjengelig, da du kanskje må revurdere pasienten flere ganger etter hvert som demensen utvikler seg.

Trinn 2: Vurder pasientens funksjonelle status

Gjennomfør en funksjonsvurderingstest ved å observere pasientens evner i daglige oppgaver og merke svekkelser relatert til progresjonen av demens. Dette kan omfatte å evaluere deres evne til å kle seg, bade eller kommunisere effektivt.

Trinn 3: Registrer pasientens stadium

Når vurderingen er fullført, angi pasientens stadium av demens på FAST-skalaen basert på observerte funksjonelle evner og kognitiv tilbakegang.

Trinn 4: Bestem hva som går inn i pasientbehandlingsplanen

Bruk FAST Scale-funnene til å informere om utvikling eller justering av en pasientbehandlingsplan. Omsorgsplanen skal adressere både nåværende og forventede utfordringer, inkludert symptombehandling og intervensjoner for å forbedre pasientens livskvalitet.

Trinn 5: Overvåk og gjennomgå

Revurdere pasienten regelmessig ved hjelp av FAST-skalaen for å spore progresjonen av demens og evaluere effektiviteten av intervensjoner. Vekten bidrar til å sikre at omsorgsplanen er tilpasset pasientens utviklende behov.

Det anbefales også at du kombinerer dette med andre vurderinger som du kanskje trenger for å få et mer godt avrundet syn på pasienten din. Ved å vurdere andre aspekter av pasientens liv og andre plager de kan håndtere, vil du kunne skape en mer omfattende omsorgsplan for dem.

Når skal du bruke FAST-skalaen

FAST-skalaen brukes vanligvis når helsepersonell er tildelt for å behandle en person diagnostisert med demens, eller hvis de har en pasient som viser funksjonsnedsettelser som ikke var tilstede før. Det brukes til å sette en grunnlinje slik at fagpersonen, lagkameratene, pasienten og pasientens kjære/ledsagere vet hvor pasienten for øyeblikket er når det gjelder funksjonell nedgang på grunn av (tegn på) demens.

FAST-skalaen er egentlig et overvåkingsverktøy, så det brukes ikke bare til å sette en grunnlinjevurdering av en pasient. Det brukes nå og da for å overvåke progresjonen av demens samt forbedring/nedgang i pasientens funksjon. Når det gjelder hvor ofte du bør gjenbruke testen, vel, det vil være opp til deg, men sørg for å basere beslutningen din på hvor raskt deres funksjonelle nedgang går og hvor raskt demensen utvikler seg.

Hvis du også er på det punktet hvor du utvikler en omsorgsplan, anbefales det at du bruker denne skalaen sammen med andre verktøy for å bestemme hva som skal inkluderes i den.

Fordeler med å bruke FAST Scale-malen

FAST-skalaen er et uvurderlig verktøy i demensomsorg, og tilbyr flere fordeler:

Enkel å bruke

FAST-skalaen er grei, med klare stadier som skisserer pasientens funksjonsnedsettelser. Når en omfattende vurdering er fullført, tar det bare minutter å bestemme pasientens stadium.

Veileder omsorgsplan

Skalaen gjør det mulig for helsepersonell å forutse pasientens sykdomsprogresjon, og tilbyr en måte å forutse og forberede seg på fremtidige komplikasjoner, og sikre rettidige og passende inngrep.

Forberedelse for sykdomsprogresjon

Når vi snakker om å hjelpe deg med å ramme beslutningene dine for behandlingsplanen din, kan denne skalaen brukes til å forutse problemer som kan være forårsaket av demens i det lange løp, slik at planen din kan vurdere hva som kan skje i fremtiden, slik at du, pasienten din og pasientens kjære er forberedt.

Nøyaktig overvåking

FAST-skalaen er et pålitelig overvåkingsverktøy for å spore endringer i pasientens tilstand over tid. Dette støtter konsekvent omsorg og justeringer av behandlingsplanen etter hvert som sykdommen utvikler seg.